2025年感染科院內(nèi)感染控制策略考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人B.醫(yī)務(wù)處（科）負(fù)責(zé)人C.護(hù)理部負(fù)責(zé)人D.醫(yī)院分管院長(zhǎng)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染?。ǎ┲贫?。A.預(yù)檢、分診B.分診、消毒C.預(yù)檢、隔離D.消毒、隔離3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）。A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.55.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求，不正確的是（）。A.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定6.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，（）。A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括（）。A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.醫(yī)療設(shè)備使用監(jiān)測(cè)8.隔離的實(shí)施應(yīng)遵循（）和基于疾病傳播途徑的預(yù)防的原則。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.接觸隔離C.空氣隔離D.飛沫隔離9.抗菌藥物臨床應(yīng)用的原則不包括（）。A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.隨意10.醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于（）學(xué)時(shí)。A.15B.20C.30D.40二、多項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）。A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播2.醫(yī)院感染管理組織體系包括（）。A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理部門(mén)C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染管理專（兼）職人員3.手衛(wèi)生包括（）。A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)以下哪些抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開(kāi)展調(diào)查，并根據(jù)不同情況作出處理（）。A.使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物B.半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物C.經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物D.企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物5.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程包括（）。A.臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)B.醫(yī)院感染管理部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，分析感染源、感染途徑C.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)院感染管理委員會(huì)和主管院長(zhǎng)報(bào)告D.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的時(shí)限和程序向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告三、填空題1.醫(yī)院感染管理工作的重點(diǎn)部門(mén)包括_____、_____、_____等。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用_____、_____、_____、_____或防護(hù)面屏、安全注射等。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）2.醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。（）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度，發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（）5.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征，單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在特殊情況時(shí)聯(lián)合用藥。（）6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。（）7.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開(kāi)、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。（）8.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等。（）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)分析原因，采取有效措施進(jìn)行整改。（）10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。入院后給予抗感染、平喘、祛痰等治療?；颊卟∏橹饾u好轉(zhuǎn)，于入院第7天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴咳嗽、咳痰，痰量增多，為黃色膿性痰。體格檢查：雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%。胸部X線片示雙肺紋理增多、紊亂，右下肺可見(jiàn)片狀陰影。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些進(jìn)一步的檢查措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員由醫(yī)院分管院長(zhǎng)擔(dān)任，以更好協(xié)調(diào)各部門(mén)工作。2.答案：A解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，便于早期發(fā)現(xiàn)和隔離患者。3.答案：D解析：新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。4.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例。5.答案：C解析：各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。6.答案：B解析：這些情況下都應(yīng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止感染傳播。7.答案：D解析：醫(yī)療設(shè)備使用監(jiān)測(cè)不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容。8.答案：A解析：隔離實(shí)施遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于疾病傳播途徑的預(yù)防原則。9.答案：D解析：抗菌藥物臨床應(yīng)用原則不包括隨意，應(yīng)合理使用。10.答案：A解析：醫(yī)院感染管理專職人員每年參加相關(guān)繼續(xù)教育課程不少于15學(xué)時(shí)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：醫(yī)院感染傳播途徑主要有接觸、空氣、飛沫傳播，消化道傳播相對(duì)較少。2.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理組織體系包括委員會(huì)、管理部門(mén)、科室小組及專兼職人員。3.答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒，不包括消毒劑泡手。4.答案：ABCD解析：這些抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況都應(yīng)開(kāi)展調(diào)查并處理。5.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程包括臨床科室報(bào)告、管理部門(mén)核實(shí)與報(bào)告等環(huán)節(jié)。三、填空題（答案）1.答案：手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、消毒供應(yīng)中心解析：這些都是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門(mén)，易發(fā)生感染。2.答案：手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括這些防護(hù)用品的選用。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合醫(yī)院感染的定義。2.答案：√解析：接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。3.答案：√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定管理醫(yī)療廢物。4.答案：×解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí)，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。5.答案：√解析：抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用有明確指征，單一藥物有效時(shí)不需聯(lián)合。6.答案：√解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。7.答案：√解析：醫(yī)務(wù)人員遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程可減少感染危險(xiǎn)因素。8.答案：√解析：醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。9.答案：√解析：消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格應(yīng)及時(shí)處理