2025年眼科視網(wǎng)膜疾病治療進(jìn)展模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種藥物常用于治療濕性年齡相關(guān)性黃斑變性（）A.雷珠單抗B.阿托品C.左氧氟沙星D.潑尼松龍2.視網(wǎng)膜脫離最常見的原因是（）A.高度近視B.眼外傷C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜血管阻塞3.糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谧钪饕母淖兪牵ǎ〢.微血管瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血4.以下哪項(xiàng)檢查對(duì)視網(wǎng)膜疾病的診斷最有價(jià)值（）A.視力檢查B.眼壓檢查C.眼底熒光血管造影D.眼部超聲檢查5.視網(wǎng)膜色素變性的典型眼底表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜血管變細(xì)B.視網(wǎng)膜色素沉著C.黃斑水腫D.視網(wǎng)膜脫離6.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素是（）A.早產(chǎn)和低體重B.吸氧時(shí)間過長(zhǎng)C.母親患有糖尿病D.以上都是7.視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療方法不包括（）A.激光光凝B.玻璃體切割術(shù)C.抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療D.糖皮質(zhì)激素全身應(yīng)用8.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機(jī)制主要與以下哪種因素有關(guān)（）A.脈絡(luò)膜血管通透性增加B.視網(wǎng)膜色素上皮功能障礙C.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離D.以上都是9.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移10.以下哪種疾病可導(dǎo)致夜盲（）A.視網(wǎng)膜色素變性B.黃斑變性C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜脫離二、多項(xiàng)選題1.濕性年齡相關(guān)性黃斑變性的治療方法包括（）A.抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療B.激光光凝C.光動(dòng)力療法D.玻璃體腔注射糖皮質(zhì)激素2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期包括（）A.非增殖期B.增殖前期C.增殖期D.纖維血管增殖期3.視網(wǎng)膜脫離的臨床表現(xiàn)有（）A.眼前黑影飄動(dòng)B.視力下降C.視野缺損D.閃光感4.視網(wǎng)膜色素變性的治療方法有（）A.基因治療B.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物C.抗氧化劑D.視網(wǎng)膜移植5.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的預(yù)防措施包括（）A.合理吸氧B.定期眼底檢查C.控制血糖D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持三、填空題1.視網(wǎng)膜由外向內(nèi)分為_____層。2.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的典型臨床表現(xiàn)為_____。3.視網(wǎng)膜血管炎常見的病因有_____、_____等。4.黃斑裂孔的治療方法主要是_____。5.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療原則是_____。四、判斷題（√/×）1.干性年齡相關(guān)性黃斑變性主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜下新生血管形成。（）2.視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者視力下降程度與阻塞部位和范圍有關(guān)。（）3.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變具有自限性，一般不需要治療。（）4.視網(wǎng)膜色素變性患者最終可導(dǎo)致失明。（）5.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變只要及時(shí)治療，一般不會(huì)影響視力。（）6.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的目的是封閉裂孔，復(fù)位視網(wǎng)膜。（）7.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血糖控制良好后，病變不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。（）8.視網(wǎng)膜血管炎可導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、滲出、水腫等改變。（）9.黃斑變性患者主要表現(xiàn)為中心視力下降和視物變形。（）10.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種惡性腫瘤，好發(fā)于兒童。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述視網(wǎng)膜脫離的分類及病因。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1個(gè)月”就診?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼部檢查：視力：右眼0.8，左眼0.1；眼壓：右眼16mmHg，左眼18mmHg；雙眼角膜透明，前房深度正常，房水清亮；左眼晶狀體輕度混濁，眼底可見視網(wǎng)膜顳上方脫離，視網(wǎng)膜表面可見增殖膜，血管迂曲擴(kuò)張。問題1：請(qǐng)給出該患者的初步診斷。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：雷珠單抗是抗VEGF藥物，常用于濕性年齡相關(guān)性黃斑變性。2.答案：A解析：高度近視是視網(wǎng)膜脫離最常見原因。3.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥饕淖兪俏⒀芰觥?.答案：C解析：眼底熒光血管造影對(duì)視網(wǎng)膜疾病診斷價(jià)值高。5.答案：B解析：視網(wǎng)膜色素變性典型眼底表現(xiàn)是視網(wǎng)膜色素沉著。6.答案：D解析：早產(chǎn)、低體重、吸氧時(shí)間長(zhǎng)、母親糖尿病都是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變危險(xiǎn)因素。7.答案：D解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞一般不全身用糖皮質(zhì)激素。8.答案：D解析：中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變與脈絡(luò)膜血管通透性增加、視網(wǎng)膜色素上皮功能障礙、視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離有關(guān)。9.答案：C解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見直接蔓延。10.答案：A解析：視網(wǎng)膜色素變性可導(dǎo)致夜盲。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕性年齡相關(guān)性黃斑變性治療方法有抗VEGF藥物、激光光凝、光動(dòng)力療法、玻璃體腔注射糖皮質(zhì)激素等。2.答案：ABC解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期、增殖前期、增殖期。3.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜脫離臨床表現(xiàn)有眼前黑影飄動(dòng)、視力下降、視野缺損、閃光感等。4.答案：ABC解析：視網(wǎng)膜色素變性治療方法有基因治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗氧化劑等，視網(wǎng)膜移植尚未廣泛應(yīng)用。5.答案：ABD解析：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變預(yù)防措施有合理吸氧、定期眼底檢查、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等，與控制血糖無關(guān)。三、填空題（答案）1.答案：10解析：視網(wǎng)膜由外向內(nèi)分為10層。2.答案：無痛性、突發(fā)性視力急劇下降解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞典型臨床表現(xiàn)是無痛性、突發(fā)性視力急劇下降。3.答案：感染性、自身免疫性解析：視網(wǎng)膜血管炎常見病因有感染性、自身免疫性等。4.答案：手術(shù)治療解析：黃斑裂孔主要治療方法是手術(shù)。5.答案：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：干性年齡相關(guān)性黃斑變性主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮萎縮和玻璃膜疣。2.答案：√解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞視力下降程度與阻塞部位和范圍有關(guān)。3.答案：×解析：中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變部分患者可自愈，但部分患者需要治療。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜色素變性患者病情逐漸進(jìn)展，最終可導(dǎo)致失明。5.答案：×解析：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變即使及時(shí)治療，也可能影響視力。6.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)目的是封閉裂孔，復(fù)位視網(wǎng)膜。7.答案：×解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血糖控制良好后，病變?nèi)钥赡苓M(jìn)一步發(fā)展。8.答案：√解析：視網(wǎng)膜血管炎可導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、滲出、水腫等改變。9.答案：√解析：黃斑變性患者主要表現(xiàn)為中心視力下降和視物變形。10.答案：√解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是惡性腫瘤，好發(fā)于兒童。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離主要與視網(wǎng)膜裂孔形成有關(guān)，常見于高度近視、老年人等；牽拉性視網(wǎng)膜脫離主要由增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變等引起；滲出性視網(wǎng)膜脫離可