2025年急救醫(yī)學(xué)院校應(yīng)急處置演練考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況應(yīng)首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.呼吸驟停B.心跳驟停C.意識(shí)喪失D.嚴(yán)重創(chuàng)傷2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，開(kāi)放性氣胸患者的首要處理措施是（）A.迅速封閉傷口B.吸氧C.清創(chuàng)縫合D.注射破傷風(fēng)抗毒素3.對(duì)于昏迷患者，保持呼吸道通暢的最有效方法是（）A.氣管插管B.口對(duì)口人工呼吸C.放置口咽通氣管D.環(huán)甲膜穿刺4.下列哪種骨折屬于不穩(wěn)定骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.斜形骨折D.橫行骨折5.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.迅速脫離熱源B.創(chuàng)面涂抹龍膽紫C.用大量清水沖洗創(chuàng)面D.保護(hù)受傷部位6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.散大B.縮小C.正常D.不等大7.患者因車禍致傷，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸部擠壓征陽(yáng)性，應(yīng)考慮（）A.氣胸B.血胸C.肋骨骨折D.以上都是8.溺水患者現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵是（）A.倒水B.心肺復(fù)蘇C.保暖D.防止并發(fā)癥9.下列哪種藥物可用于緩解過(guò)敏性休克患者的呼吸困難（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.間羥胺10.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)于四肢骨折的患者，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.固定B.止痛C.包扎D.搬運(yùn)二、多項(xiàng)選題1.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先復(fù)蘇后固定2.以下哪些情況需要進(jìn)行氣管切開(kāi)（）A.喉梗阻B.下呼吸道分泌物潴留C.某些頭頸部大手術(shù)的前置手術(shù)D.呼吸衰竭3.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛4.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.保護(hù)受傷部位D.盡快送往醫(yī)院5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.過(guò)敏反應(yīng)6.胸部損傷的常見(jiàn)并發(fā)癥包括（）A.氣胸B.血胸C.肺部感染D.呼吸衰竭7.溺水患者的急救措施包括（）A.迅速將患者救離水面B.清除口鼻分泌物C.倒水D.心肺復(fù)蘇8.過(guò)敏性休克的搶救措施包括（）A.立即停止接觸過(guò)敏原B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.補(bǔ)充血容量三、填空題1.心肺復(fù)蘇的按壓部位是_____。2.開(kāi)放性氣胸的急救處理原則是_____。3.骨折的急救處理原則包括_____、_____、_____、_____。4.燒傷面積的計(jì)算方法包括_____、_____。5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____、_____。6.胸部損傷的主要癥狀包括_____、_____、_____、_____。7.溺水患者的并發(fā)癥包括_____、_____、_____。8.過(guò)敏性休克的主要表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)于心跳驟停的患者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無(wú)需等待專業(yè)急救人員的到來(lái)。（）2.對(duì)于開(kāi)放性骨折的患者，應(yīng)立即將骨折端復(fù)位，以免造成進(jìn)一步的損傷。（）3.燒傷患者的創(chuàng)面應(yīng)涂抹藥膏，以保護(hù)創(chuàng)面，防止感染。（）4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的呼出氣體有大蒜味。（）5.胸部損傷患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予吸氧。（）6.溺水患者在倒水時(shí)，應(yīng)將患者倒立，以盡快排出呼吸道內(nèi)的積水。（）7.過(guò)敏性休克患者在使用腎上腺素后，癥狀無(wú)明顯改善時(shí)，可重復(fù)使用。（）8.對(duì)于四肢骨折的患者，固定時(shí)應(yīng)將骨折端上下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)急救的基本步驟。六、案例分析患者，男性，30歲，因車禍致傷1小時(shí)入院?；颊呱裰厩宄?，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg。右側(cè)胸部壓痛明顯，可觸及骨擦感，右肺呼吸音減弱。腹部膨隆，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。問(wèn)題1：請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行初步診斷。問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的進(jìn)一步檢查項(xiàng)目。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：心跳驟停是心肺復(fù)蘇的絕對(duì)指征。2.答案：A解析：開(kāi)放性氣胸首要處理是迅速封閉傷口，變?yōu)殚]合性氣胸。3.答案：C解析：放置口咽通氣管是保持昏迷患者呼吸道通暢簡(jiǎn)單有效的方法。4.答案：C解析：斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等屬于不穩(wěn)定骨折。5.答案：B解析：創(chuàng)面不能涂抹龍膽紫等有色藥物，以免影響對(duì)燒傷深度的判斷。6.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔縮小呈針尖樣。7.答案：D解析：胸部擠壓征陽(yáng)性提示肋骨骨折，同時(shí)可伴有氣胸、血胸等。8.答案：B解析：溺水患者現(xiàn)場(chǎng)急救關(guān)鍵是盡快恢復(fù)呼吸和循環(huán)，即心肺復(fù)蘇。9.答案：A解析：腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物，可緩解呼吸困難等癥狀。10.答案：A解析：四肢骨折首先應(yīng)進(jìn)行固定，以避免骨折端移動(dòng)造成進(jìn)一步損傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：現(xiàn)場(chǎng)急救基本原則包括先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運(yùn)、先復(fù)蘇后固定等。2.答案：ABCD解析：喉梗阻、下呼吸道分泌物潴留、某些頭頸部大手術(shù)的前置手術(shù)、呼吸衰竭等情況均可能需要?dú)夤芮虚_(kāi)。3.答案：ABC解析：骨折專有體征為畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛為一般表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括迅速脫離熱源、冷水沖洗、保護(hù)受傷部位、盡快送醫(yī)等。5.答案：ABC解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，一般無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。6.答案：ABCD解析：胸部損傷常見(jiàn)并發(fā)癥有氣胸、血胸、肺部感染、呼吸衰竭等。7.答案：ABCD解析：溺水患者急救措施包括救離水面、清除口鼻分泌物、倒水、心肺復(fù)蘇等。8.答案：ABCD解析：過(guò)敏性休克搶救措施包括立即停止接觸過(guò)敏原、皮下注射腎上腺素、吸氧、補(bǔ)充血容量等。三、填空題（答案）1.答案：胸骨中下1/3交界處解析：這是心肺復(fù)蘇按壓的準(zhǔn)確部位。2.答案：封閉傷口解析：開(kāi)放性氣胸急救關(guān)鍵是封閉傷口，防止縱隔擺動(dòng)。3.答案：搶救生命、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：骨折急救處理的四個(gè)要點(diǎn)。4.答案：中國(guó)新九分法、手掌法解析：燒傷面積常用的計(jì)算方法。5.答案：阿托品、解磷定解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特效解毒劑。6.答案：胸痛、呼吸困難、咯血、休克解析：胸部損傷主要癥狀。7.答案：肺部感染、急性呼吸窘迫綜合征、腦水腫解析：溺水患者常見(jiàn)并發(fā)癥。8.答案：皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降解析：過(guò)敏性休克主要表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心跳驟停應(yīng)立即心肺復(fù)蘇，爭(zhēng)分奪秒。2.答案：×解析：開(kāi)放性骨折不能隨意復(fù)位，以免加重?fù)p傷和感染。3.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面不能涂抹藥膏，應(yīng)清潔包扎。4.答案：√解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒呼出氣體有大蒜味是其特征之一。5.答案：√解析：胸部損傷呼吸困難應(yīng)及時(shí)吸氧改善缺氧。6.答案：×解析：溺水倒水時(shí)不宜倒立，以免造成胃內(nèi)容物反流。7.答案：√解析：腎上腺素可重復(fù)使用以維持有效循環(huán)。8.答案：√解析：四肢骨折固定需固定骨折端上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：現(xiàn)場(chǎng)急救基本步驟包括：①評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全；②判斷患者意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征；③呼叫急救人員并獲取急救設(shè)備和藥品；④采取初步急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等；⑤密切觀察患者病情變化，等待專業(yè)急救人員到來(lái)。六、案例分析