2025年中醫(yī)藥治療經(jīng)典案例分析模擬考試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪項不屬于中醫(yī)“整體觀念”的內(nèi)容（）A.人體是一個有機的整體B.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性D.辨證論治2.五行中，“金”的特性是（）A.炎上B.潤下C.從革D.曲直3.以下哪一經(jīng)脈與舌相連（）A.手少陰心經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)4.六淫中，易致腫瘍的邪氣是（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.火邪5.下列哪項是實證的臨床表現(xiàn)（）A.五心煩熱B.大便稀溏C.神疲乏力D.腹脹腹痛拒按6.治療氣虛感冒的代表方劑是（）A.銀翹散B.參蘇飲C.麻黃湯D.桑菊飲7.胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。其治法是（）A.溫胃散寒，行氣止痛B.消食導(dǎo)滯，和胃止痛C.溫中健脾，和胃止痛D.疏肝理氣，和胃止痛8.咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或稠黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。其診斷是（）A.風(fēng)寒咳嗽B.風(fēng)熱咳嗽C.風(fēng)燥咳嗽D.痰濕咳嗽9.患者心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代。其治法是（）A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.滋陰清火，養(yǎng)心安神C.補血養(yǎng)心，益氣安神D.活血化瘀，理氣通絡(luò)10.患者眩暈，動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是（）A.平肝潛陽，清火息風(fēng)B.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓C.化痰祛濕，健脾和胃D.補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾二、多項選擇題1.中醫(yī)的基本特點包括（）A.整體觀念B.辨證論治C.恒動觀念D.治病求本2.以下屬于五行相克關(guān)系的是（）A.木克土B.火克金C.土克水D.金克木3.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是（）A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從手走頭C.足三陽經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹4.以下哪些是六淫的共同致病特點（）A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.相兼性5.以下屬于內(nèi)傷病因的是（）A.七情內(nèi)傷B.飲食失宜C.勞逸失度D.痰飲6.以下哪些是中醫(yī)診斷的基本原則（）A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.病證結(jié)合7.以下屬于虛證的臨床表現(xiàn)有（）A.面色蒼白B.精神萎靡C.自汗盜汗D.大便干結(jié)8.以下哪些方劑可用于治療咳嗽（）A.三拗湯B.桑杏湯C.二陳湯D.沙參麥冬湯三、填空題1.中醫(yī)理論體系的主要特點是_____和_____。2.五行相生的順序是_____、_____、_____、_____、_____。3.十二經(jīng)脈中，分布于上肢內(nèi)側(cè)前緣的經(jīng)脈是_____。4.六淫中，具有善行而數(shù)變特點的邪氣是_____。5.七情內(nèi)傷致病，首先影響的是_____。6.中醫(yī)診斷疾病的基本方法是_____、_____、_____、_____。7.虛實夾雜證可分為_____和_____。8.治療風(fēng)寒感冒的代表方劑是_____。四、判斷題（√/×）1.中醫(yī)認(rèn)為，人體是一個以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機整體，并通過精、氣、血、津液的作用，來完成人體統(tǒng)一協(xié)調(diào)的功能活動。（）2.五行中，“木曰曲直”，引申為具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木。（）3.手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相表里。（）4.風(fēng)邪為百病之長，常兼他邪合而傷人。（）5.飲食失宜包括飲食不節(jié)、飲食不潔和飲食偏嗜。（）6.中醫(yī)診斷疾病時，望診是首要的診斷方法。（）7.實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。（）8.咳嗽的病變部位主要在肺，與肝、脾、腎等臟腑也有密切關(guān)系。（）五、簡答題1.簡述中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵。六、案例分析題患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛5年，加重1周。患者5年前開始出現(xiàn)胃脘疼痛，每因飲食不節(jié)或情志不暢而發(fā)作，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“慢性胃炎”，經(jīng)治療后癥狀緩解。1周前因工作壓力大，情志不舒，胃脘疼痛再次發(fā)作，疼痛呈脹痛，連及兩脅，噯氣頻繁，每因噯氣后疼痛稍減，納呆，大便不暢，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。問題1：請對該患者進(jìn)行中醫(yī)診斷和辨證。問題2：請列出該患者的治法和代表方劑。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：整體觀念包括人體是一個有機整體、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性，辨證論治不屬于整體觀念內(nèi)容。2.答案：C解析：“金曰從革”，炎上為火之特性，潤下為水之特性，曲直為木之特性。3.答案：B解析：足太陰脾經(jīng)連舌本，散舌下。手少陰心經(jīng)系舌本，足少陰腎經(jīng)挾舌本，足厥陰肝經(jīng)循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額。4.答案：D解析：火邪易致腫瘍，火熱之邪入于血分，可聚于局部，腐蝕血肉，發(fā)為癰腫瘡瘍。5.答案：D解析：實證以邪氣盛為主要表現(xiàn)，腹脹腹痛拒按為實證表現(xiàn)，五心煩熱、神疲乏力、大便稀溏多為虛證表現(xiàn)。6.答案：B解析：參蘇飲主治氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證。銀翹散主治風(fēng)熱感冒，麻黃湯主治風(fēng)寒表實證，桑菊飲主治風(fēng)熱咳嗽。7.答案：C解析：患者胃痛隱隱，喜溫喜按等表現(xiàn)為脾胃虛寒證，治法為溫中健脾，和胃止痛。8.答案：B解析：患者咳嗽頻劇，痰黏稠或稠黃等表現(xiàn)為風(fēng)熱咳嗽，風(fēng)寒咳嗽為咳嗽聲重，痰稀色白；風(fēng)燥咳嗽為干咳，無痰或痰少而黏；痰濕咳嗽為咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽。9.答案：D解析：患者心悸，心痛時作，痛如針刺，唇甲青紫等表現(xiàn)為心血瘀阻證，治法為活血化瘀，理氣通絡(luò)。10.答案：D解析：患者眩暈，動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白等表現(xiàn)為氣血虧虛證，治法為補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾。二、多項選擇題（答案）1.答案：AB解析：中醫(yī)的基本特點是整體觀念和辨證論治，恒動觀念、治病求本不屬于基本特點。2.答案：ABCD解析：五行相克的順序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。3.答案：ABCD解析：十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹。4.答案：ABCD解析：六淫的共同致病特點是外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性。5.答案：ABC解析：內(nèi)傷病因包括七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度，痰飲屬于病理產(chǎn)物。6.答案：ABCD解析：中醫(yī)診斷的基本原則是整體審察、四診合參、辨證求因、病證結(jié)合。7.答案：ABC解析：面色蒼白、精神萎靡、自汗盜汗多為虛證表現(xiàn)，大便干結(jié)可為實證也可為虛證。8.答案：ABCD解析：三拗湯可治風(fēng)寒咳嗽，桑杏湯可治風(fēng)燥咳嗽，二陳湯可治痰濕咳嗽，沙參麥冬湯可治肺陰虧耗型咳嗽。三、填空題（答案）1.答案：整體觀念、辨證論治解析：這是中醫(yī)理論體系的兩大主要特點。2.答案：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木解析：此為五行相生的順序。3.答案：手太陰肺經(jīng)解析：上肢內(nèi)側(cè)前緣為手太陰肺經(jīng)循行部位。4.答案：風(fēng)邪解析：風(fēng)邪善行而數(shù)變，致病具有病位游移、行無定處的特點。5.答案：心神解析：心主神明，七情內(nèi)傷致病，首先影響心神。6.答案：望診、聞診、問診、切診解析：這是中醫(yī)診斷疾病的四種基本方法。7.答案：虛中夾實、實中夾虛解析：虛實夾雜證分為這兩種類型。8.答案：荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散解析：這是治療風(fēng)寒感冒的代表方劑。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：表述正確，體現(xiàn)了中醫(yī)整體觀念中人體是一個有機整體的內(nèi)容。2.答案：√解析：符合五行中“木曰曲直”的含義。3.答案：√解析：手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)在鼻翼旁交接，互為表里。4.答案：√解析：風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo)，常兼他邪合而傷人。5.答案：√解析：飲食失宜的分類正確。6.答案：×解析：中醫(yī)診斷疾病時，四診合參，望診雖重要，但不是首要的診斷方法。7.答案：√解析：對實證的定義表述準(zhǔn)確。8.答案：√解析：咳嗽病變主要在肺，與肝、脾、腎等臟腑關(guān)系密切。五、簡答題（答案）1.答：中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵包括以下兩個方面：一是人體是一個有機的整體，構(gòu)成人體的各個組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。二是人與自然環(huán)境、社會環(huán)境具有統(tǒng)一性，人類生活在自然界和社會環(huán)境中，自然環(huán)境和社會環(huán)境的變化會對人體產(chǎn)生影響，人體也會通過自身的調(diào)節(jié)機制來適應(yīng)環(huán)境的變化。六、案例分析題（答案）1.答：中醫(yī)診斷：胃痛。辨證：肝氣犯胃證。解析：患者以胃脘疼痛為主癥，