2025年骨科骨科手術(shù)操作技能考核模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死（）A.股骨頸骨折B.肱骨髁上骨折C.橈骨下端骨折D.鎖骨骨折2.髖關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.前脫位B.后脫位C.中心性脫位D.混合型脫位3.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛B.局部無(wú)異?；顒?dòng)C.X線片示骨折線消失D.連續(xù)2周骨折處不變形4.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是（）A.給予血管舒張劑，消除血管痙攣B.抬高患肢，以利消腫C.被動(dòng)按摩，以利消腫D.切開(kāi)筋膜減壓5.下列哪種疾病不會(huì)引起血尿酸增高（）A.痛風(fēng)B.腎功能不全C.白血病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡6.腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.以上都是7.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.“方肩”畸形D.功能障礙8.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折9.骨腫瘤的好發(fā)部位是（）A.骨干B.干骺端C.骨骺D.骨髓腔10.脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.脊髓損傷D.壓瘡二、多項(xiàng)選題1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療2.下列哪些是腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)體征（）A.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性B.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性C.腰椎側(cè)凸D.腰部活動(dòng)受限3.下列哪些疾病可引起關(guān)節(jié)疼痛（）A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.強(qiáng)直性脊柱炎4.下列哪些是骨腫瘤的臨床表現(xiàn)（）A.疼痛B.腫塊C.功能障礙D.病理性骨折5.肩關(guān)節(jié)周?chē)椎闹委煼椒òǎǎ〢.理療B.藥物治療C.功能鍛煉D.手術(shù)治療6.下列哪些骨折容易發(fā)生延遲愈合或不愈合（）A.股骨頸骨折B.脛骨中下1/3骨折C.腕舟狀骨骨折D.距骨骨折7.下列哪些是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素（）A.年齡增長(zhǎng)B.女性絕經(jīng)后C.長(zhǎng)期臥床D.酗酒8.下列哪些是骨折愈合的影響因素（）A.全身營(yíng)養(yǎng)狀況B.局部血液供應(yīng)C.骨折類(lèi)型D.治療方法三、填空題1.骨折愈合過(guò)程分為_(kāi)____、_____、_____三個(gè)階段。2.頸椎病分為_(kāi)____、_____、_____、_____四種類(lèi)型。3.骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是_____。4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是_____。5.骨肉瘤的主要治療方法是_____。6.腰椎間盤(pán)突出癥好發(fā)于_____、_____間隙。7.肩關(guān)節(jié)脫位分為_(kāi)____、_____、_____三種類(lèi)型。8.骨折的專(zhuān)有體征包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折的急救原則是搶救生命、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。（）2.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）3.骨關(guān)節(jié)炎是一種自限性疾病，無(wú)需治療。（）4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié)。（）5.骨肉瘤是一種良性腫瘤。（）6.腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）7.肩關(guān)節(jié)周?chē)拙哂凶韵扌?。（?.骨折愈合后，內(nèi)固定物不需要取出。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因從高處墜落致左下肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前從約3米高處墜落，左下肢著地，當(dāng)即感左下肢疼痛，不能站立行走，左下肢畸形。查體：左下肢縮短、外旋畸形，左大腿腫脹，壓痛明顯，可觸及骨擦感，左下肢活動(dòng)受限。X線片示：左股骨中段骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：股骨頸骨折后股骨頭的血液供應(yīng)受到影響，易發(fā)生缺血性骨壞死。2.答案：B解析：髖關(guān)節(jié)脫位以后脫位最為常見(jiàn)。3.答案：C解析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)之一是X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線，而非骨折線消失。4.答案：D解析：骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開(kāi)筋膜減壓，以防止肌肉和神經(jīng)缺血壞死。5.答案：D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般不會(huì)引起血尿酸增高，痛風(fēng)、腎功能不全、白血病等可導(dǎo)致血尿酸增高。6.答案：D解析：腰椎間盤(pán)突出癥主要癥狀有腰痛、下肢放射痛、馬尾神經(jīng)受壓癥狀等。7.答案：C解析：肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是“方肩”畸形。8.答案：C解析：橫形骨折屬于穩(wěn)定性骨折，斜形、螺旋形、粉碎性骨折多為不穩(wěn)定性骨折。9.答案：B解析：骨腫瘤好發(fā)于干骺端。10.答案：C解析：脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是脊髓損傷，可導(dǎo)致截癱等嚴(yán)重后果。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：骨折治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉，藥物治療為輔助治療。2.答案：ABCD解析：腰椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)體征有直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性、腰椎側(cè)凸、腰部活動(dòng)受限等。3.答案：ABCD解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎等均可引起關(guān)節(jié)疼痛。4.答案：ABCD解析：骨腫瘤臨床表現(xiàn)有疼痛、腫塊、功能障礙、病理性骨折等。5.答案：ABCD解析：肩關(guān)節(jié)周?chē)字委煼椒òɡ懑?、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等。6.答案：ABCD解析：股骨頸骨折、脛骨中下1/3骨折、腕舟狀骨骨折、距骨骨折等均容易發(fā)生延遲愈合或不愈合。7.答案：ABCD解析：年齡增長(zhǎng)、女性絕經(jīng)后、長(zhǎng)期臥床、酗酒等均是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素。8.答案：ABCD解析：全身營(yíng)養(yǎng)狀況、局部血液供應(yīng)、骨折類(lèi)型、治療方法等均是骨折愈合的影響因素。三、填空題（答案）1.答案：血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合過(guò)程的三個(gè)階段。2.答案：神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型解析：頸椎病的四種類(lèi)型。3.答案：關(guān)節(jié)軟骨退變解析：骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變。4.答案：滑膜炎解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變。5.答案：手術(shù)治療結(jié)合化療解析：骨肉瘤主要治療方法。6.答案：L4~L5、L5~S1解析：腰椎間盤(pán)突出癥好發(fā)間隙。7.答案：前脫位、后脫位、下脫位解析：肩關(guān)節(jié)脫位的三種類(lèi)型。8.答案：畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感解析：骨折的專(zhuān)有體征。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨折急救原則正確。2.答案：×解析：部分骨折可通過(guò)手法復(fù)位等非手術(shù)治療。3.答案：×解析：骨關(guān)節(jié)炎需治療緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展。4.答案：×解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)。5.答案：×解析：骨肉瘤是惡性腫瘤。6.答案：×解析：急性期可適當(dāng)臥床休息，癥狀緩解后應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉。7.答案：√解析：肩關(guān)節(jié)周?chē)子凶韵扌浴?.答案：×解析：部分內(nèi)固定物可能需要取出。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折的臨床表現(xiàn)包括全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)。全身表現(xiàn)有休克、發(fā)熱等。局部表現(xiàn)有：①一般表現(xiàn)：疼痛、腫脹、功能