2025年產科新技術應用案例分析考試題答案及解析一、單選題（共25題）

1.下列哪項不是胎兒非整倍體非侵入性產前檢測（NIPT）的檢測原理？

A.胎兒游離DNA檢測

B.胎兒細胞檢測

C.胎兒染色體異常檢測

D.胎兒蛋白質檢測

2.胎兒非整倍體NIPT的陽性預測值（PPV）受哪些因素影響？

A.檢測方法

B.孕婦年齡

C.孕周

D.以上都是

3.胎兒非整倍體NIPT的陰性預測值（NPV）對孕婦的指導意義是什么？

A.排除胎兒非整倍體風險

B.推薦進行羊水穿刺

C.降低胎兒非整倍體風險

D.無指導意義

4.胎兒非整倍體NIPT的檢測閾值通常設定為？

A.5%

B.10%

C.20%

D.30%

5.下列哪項不是影響胎兒非整倍體NIPT結果的因素？

A.孕婦體重

B.孕周

C.母體基因型

D.胎兒染色體異常類型

6.下列哪項是胎兒非整倍體NIPT的局限性？

A.無法檢測胎兒染色體微缺失

B.無法檢測胎兒染色體微重復

C.無法檢測胎兒非整倍體以外的染色體異常

D.以上都是

7.胎兒非整倍體NIPT的結果報告通常包括哪些內容？

A.胎兒非整倍體風險

B.孕婦年齡

C.孕周

D.以上都是

8.下列哪項不是胎兒心臟超聲檢查的檢測原理？

A.超聲波反射

B.超聲波穿透

C.超聲波吸收

D.超聲波散射

9.胎兒心臟超聲檢查的臨床意義是什么？

A.評估胎兒心臟結構

B.評估胎兒心臟功能

C.評估胎兒心臟血流動力學

D.以上都是

10.胎兒心臟超聲檢查的適應癥包括哪些？

A.胎兒心臟結構異常

B.胎兒心臟功能異常

C.胎兒心臟血流動力學異常

D.以上都是

11.下列哪項不是胎兒心臟超聲檢查的影響因素？

A.超聲設備

B.操作者經驗

C.孕婦體重

D.孕周

12.胎兒心臟超聲檢查的局限性是什么？

A.無法檢測胎兒心臟功能

B.無法檢測胎兒心臟血流動力學

C.無法檢測胎兒心臟結構

D.以上都是

13.下列哪項是胎兒染色體異常產前篩查的推薦方法？

A.胎兒非整倍體NIPT

B.羊水穿刺

C.胎兒細胞檢測

D.胎兒蛋白質檢測

14.胎兒染色體異常產前篩查的目的是什么？

A.早期發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常

B.降低胎兒出生缺陷率

C.提高孕婦生活質量

D.以上都是

15.胎兒染色體異常產前篩查的陽性預測值受哪些因素影響？

A.檢測方法

B.孕婦年齡

C.孕周

D.以上都是

16.胎兒染色體異常產前篩查的陰性預測值對孕婦的指導意義是什么？

A.排除胎兒染色體異常風險

B.推薦進行羊水穿刺

C.降低胎兒染色體異常風險

D.無指導意義

17.胎兒染色體異常產前篩查的局限性是什么？

A.無法檢測胎兒染色體微缺失

B.無法檢測胎兒染色體微重復

C.無法檢測胎兒非整倍體以外的染色體異常

D.以上都是

18.下列哪項不是胎兒染色體異常產前篩查的結果報告內容？

A.胎兒染色體異常風險

B.孕婦年齡

C.孕周

D.檢測方法

19.下列哪項是胎兒心臟超聲檢查的適應癥？

A.胎兒心臟結構異常

B.胎兒心臟功能異常

C.胎兒心臟血流動力學異常

D.以上都是

20.胎兒心臟超聲檢查的局限性包括哪些？

A.無法檢測胎兒心臟功能

B.無法檢測胎兒心臟血流動力學

C.無法檢測胎兒心臟結構

D.以上都是

21.下列哪項是胎兒染色體異常產前篩查的推薦方法？

A.胎兒非整倍體NIPT

B.羊水穿刺

C.胎兒細胞檢測

D.胎兒蛋白質檢測

22.胎兒染色體異常產前篩查的目的是什么？

A.早期發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常

B.降低胎兒出生缺陷率

C.提高孕婦生活質量

D.以上都是

23.胎兒染色體異常產前篩查的陽性預測值受哪些因素影響？

A.檢測方法

B.孕婦年齡

C.孕周

D.以上都是

24.胎兒染色體異常產前篩查的陰性預測值對孕婦的指導意義是什么？

A.排除胎兒染色體異常風險

B.推薦進行羊水穿刺

C.降低胎兒染色體異常風險

D.無指導意義

25.胎兒染色體異常產前篩查的局限性是什么？

A.無法檢測胎兒染色體微缺失

B.無法檢測胎兒染色體微重復

C.無法檢測胎兒非整倍體以外的染色體異常

D.以上都是

答案：

1.B

2.D

3.A

4.A

5.A

6.D

7.D

8.C

9.D

10.D

11.A

12.D

13.A

14.D

15.D

16.A

17.D

18.D

19.D

20.D

21.A

22.D

23.D

24.A

25.D

解析：

1.B選項錯誤，因為胎兒非整倍體NIPT的檢測原理是胎兒游離DNA檢測，而不是胎兒細胞檢測。

2.D選項正確，因為胎兒非整倍體NIPT的陽性預測值受檢測方法、孕婦年齡、孕周等多種因素影響。

3.A選項正確，因為胎兒非整倍體NIPT的陰性預測值可以排除胎兒非整倍體風險。

4.A選項正確，因為胎兒非整倍體NIPT的檢測閾值通常設定為5%。

5.A選項錯誤，因為孕婦體重不是影響胎兒非整倍體NIPT結果的因素。

6.D選項正確，因為胎兒非整倍體NIPT的局限性包括無法檢測胎兒染色體微缺失、微重復以及非整倍體以外的染色體異常。

7.D選項正確，因為胎兒非整倍體NIPT的結果報告通常包括胎兒非整倍體風險、孕婦年齡、孕周等內容。

8.C選項正確，因為胎兒心臟超聲檢查的檢測原理包括超聲波吸收。

9.D選項正確，因為胎兒心臟超聲檢查的臨床意義包括評估胎兒心臟結構、功能以及血流動力學。

10.D選項正確，因為胎兒心臟超聲檢查的適應癥包括胎兒心臟結構、功能以及血流動力學異常。

11.A選項錯誤，因為超聲設備不是影響胎兒心臟超聲檢查結果的因素。

12.D選項正確，因為胎兒心臟超聲檢查的局限性包括無法檢測胎兒心臟功能、血流動力學以及結構。

13.A選項正確，因為胎兒非整倍體NIPT是胎兒染色體異常產前篩查的推薦方法。

14.D選項正確，因為胎兒染色體異常產前篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常、降低胎兒出生缺陷率以及提高孕婦生活質量。

15.D選項正確，因為胎兒染色體異常產前篩查的陽性預測值受檢測方法、孕婦年齡、孕周等多種因素影響。

16.A選項正確，因為胎兒染色體異常產前篩查的陰性預測值可以排除胎兒染色體異常風險。

17.D選項正確，因為胎兒染色體異常產前篩查的局限性包括無法檢測胎兒染色體微缺失、微重復以及非整倍體以外的染色體異常。

18.D選項錯誤，因為檢測方法不是胎兒染色體異常產前篩查的結果報告內容。

19.D選項正確，因為胎兒心臟超聲檢查的適應癥包括胎兒心臟結構、功能以及血流動力學異常。

20.D選項正確，因為胎兒心臟超聲檢查的局限性包括無法檢測胎兒心臟功能、血流動力學以及結構。

21.A選項正確，因為胎兒非整倍體NIPT是胎兒染色體異常產前篩查的推薦方法。

22.D選項正確，因為胎兒染色體異常產前篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常、降低胎兒出生缺陷率以及提高孕婦生活質量。

23.D選項正確，因為胎兒染色體異常產前篩查的陽性預測值受檢測方法、孕婦年齡、孕周等多種因素影響。

24.A選項正確，因為胎兒染色體異常產前篩查的陰性預測值可以排除胎兒染色體異常風險。

25.D選項正確，因為胎兒染色體異常產前篩查的局限性包括無法檢測胎兒染色體微缺失、微重復以及非整倍體以外的染色體異常。

二、多選題（共10題）

26.下列哪些是胎兒非整倍體非侵入性產前檢測（NIPT）的臨床意義？

A.早期發(fā)現(xiàn)胎兒非整倍體風險

B.減少傳統(tǒng)產前診斷的風險

C.為孕婦提供更多時間進行心理準備

D.降低出生缺陷兒的出生率

E.減少羊水穿刺的次數(shù)

答案：ABDE

解析：

A選項正確，NIPT可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒非整倍體風險，如唐氏綜合征等。

B選項正確，NIPT是一種非侵入性檢測方法，可以減少傳統(tǒng)產前診斷（如羊水穿刺）的風險。

C選項正確，通過NIPT，孕婦可以更早地了解胎兒健康狀況，為心理準備提供更多時間。

D選項正確，NIPT有助于減少出生缺陷兒的出生率，因為可以提前識別高風險胎兒。

E選項正確，NIPT的使用可以減少對羊水穿刺的需求，從而減少孕婦的痛苦和并發(fā)癥風險。

27.胎兒非整倍體NIPT的陽性預測值受哪些因素影響？

A.孕婦年齡

B.孕周

C.檢測方法

D.胎兒染色體異常類型

E.孕婦體重

答案：ABCD

解析：

A選項正確，孕婦年齡是NIPT陽性預測值的一個重要影響因素，隨著年齡增加，NIPT的陽性預測值也隨之增加。

B選項正確，孕周也會影響NIPT的陽性預測值，因為不同孕周胎兒游離DNA的濃度不同。

C選項正確，檢測方法的靈敏度也會影響NIPT的陽性預測值，不同方法的準確性存在差異。

D選項正確，胎兒染色體異常類型也會影響NIPT的陽性預測值，不同類型的異常有不同的風險。

E選項錯誤，孕婦體重并不是影響NIPT陽性預測值的主要因素。

28.胎兒心臟超聲檢查的適應癥包括哪些？

A.胎兒心臟結構異常

B.胎兒心臟功能異常

C.胎兒心臟血流動力學異常

D.胎兒染色體異常

E.胎兒發(fā)育遲緩

答案：ABCE

解析：

A選項正確，胎兒心臟超聲檢查可以檢測胎兒心臟結構異常，如室間隔缺損等。

B選項正確，檢查可以評估胎兒心臟功能，如心室收縮功能等。

C選項正確，血流動力學異常也是超聲檢查的適應癥，如主動脈狹窄等。

D選項錯誤，胎兒染色體異常通常通過染色體檢測而非超聲檢查來診斷。

E選項正確，胎兒發(fā)育遲緩也可能與心臟異常有關，超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在的心臟問題。

29.影響胎兒心臟超聲檢查結果的因素有哪些？

A.超聲設備的質量

B.操作者的經驗

C.孕婦的體重和體位

D.孕周

E.胎兒的活動

答案：ABCDE

解析：

A選項正確，超聲設備的質量直接影響圖像的清晰度和診斷的準確性。

B選項正確，操作者的經驗對檢查結果的解讀至關重要。

C選項正確，孕婦的體重和體位可能影響超聲成像的質量。

D選項正確，孕周的變化會影響胎兒的生理結構和活動，從而影響檢查結果。

E選項正確，胎兒的活動可能干擾超聲成像，影響檢查的準確性。

30.產前篩查胎兒非整倍體時，下列哪些因素可能導致假陰性結果？

A.檢測方法的不準確性

B.孕婦懷孕早期

C.孕婦體重過輕

D.孕周過小

E.胎兒染色體異常類型

答案：ABCD

解析：

A選項正確，檢測方法的不準確性可能導致假陰性結果。

B選項正確，懷孕早期胎兒游離DNA水平較低，可能導致假陰性。

C選項正確，孕婦體重過輕可能影響游離DNA的濃度，導致假陰性。

D選項正確，孕周過小可能意味著胎兒游離DNA水平不足，導致假陰性。

E選項錯誤，胎兒染色體異常類型通常不會導致假陰性結果，而是影響陽性預測值。

31.產前篩查胎兒非整倍體時，下列哪些因素可能導致假陽性結果？

A.檢測方法的不準確性

B.孕婦懷孕晚期

C.孕婦體重過重

D.孕周過大

E.胎兒染色體異常類型

答案：ABCD

解析：

A選項正確，檢測方法的不準確性可能導致假陽性結果。

B選項正確，懷孕晚期孕婦游離DNA水平可能因多種原因而升高，導致假陽性。

C選項正確，孕婦體重過重可能影響游離DNA的濃度，導致假陽性。

D選項正確，孕周過大可能導致胎兒游離DNA水平異常升高，導致假陽性。

E選項錯誤，胎兒染色體異常類型通常不會導致假陽性結果，而是影響陽性預測值。

32.胎兒心臟超聲檢查在產前診斷中的作用是什么？

A.診斷胎兒心臟結構異常

B.評估胎兒心臟功能

C.評估胎兒心臟血流動力學

D.監(jiān)測胎兒生長發(fā)育

E.評估孕婦健康狀況

答案：ABC

解析：

A選項正確，胎兒心臟超聲檢查可以診斷胎兒心臟結構異常。

B選項正確，檢查可以評估胎兒心臟功能，如心室收縮功能等。

C選項正確，血流動力學評估是檢查的重要部分，有助于診斷心臟疾病。

D選項錯誤，雖然超聲檢查可以評估胎兒生長發(fā)育，但這不是其主要作用。

E選項錯誤，評估孕婦健康狀況通常不是胎兒心臟超聲檢查的目的。

33.產前篩查胎兒非整倍體時，NIPT與羊水穿刺相比有哪些優(yōu)勢？

A.無需侵入性操作

B.操作簡便，無需麻醉

C.檢測時間早，結果迅速

D.對孕婦和胎兒的傷害小

E.成本相對較低

答案：ABCD

解析：

A選項正確，NIPT是一種非侵入性檢測方法，無需進行羊水穿刺。

B選項正確，NIPT的操作通常比羊水穿刺簡便，且無需麻醉。

C選項正確，NIPT的檢測時間較早，結果可以迅速獲得。

D選項正確，NIPT對孕婦和胎兒的傷害較小，風險更低。

E選項正確，與羊水穿刺相比，NIPT的成本相對較低。

34.胎兒非整倍體NIPT的陽性預測值與哪些因素相關？

A.孕婦年齡

B.孕周

C.檢測方法

D.胎兒性別

E.孕婦體重

答案：ABC

解析：

A選項正確，孕婦年齡是影響NIPT陽性預測值的重要因素。

B選項正確，孕周也會影響NIPT的陽性預測值，因為不同孕周胎兒游離DNA的濃度不同。

C選項正確，檢測方法的靈敏度也會影響NIPT的陽性預測值，不同方法的準確性存在差異。

D選項錯誤，胎兒性別并不直接影響NIPT的陽性預測值。

E選項錯誤，孕婦體重并不是影響NIPT陽性預測值的主要因素。

35.胎兒非整倍體NIPT的陰性預測值在哪些情況下可能不準確？

A.孕婦懷孕早期

B.孕婦懷孕晚期

C.孕婦體重過輕

D.孕周過小

E.孕周過大

答案：ABDE

解析：

A選項正確，懷孕早期胎兒游離DNA水平較低，可能導致NIPT的陰性預測值不準確。

B選項正確，懷孕晚期孕婦游離DNA水平可能因多種原因而升高，導致NIPT的陰性預測值不準確。

D選項正確，孕周過小可能意味著胎兒游離DNA水平不足，導致NIPT的陰性預測值不準確。

E選項正確，孕周過大可能導致胎兒游離DNA水平異常升高，導致NIPT的陰性預測值不準確。

C選項錯誤，孕婦體重過輕通常不會直接影響NIPT的陰性預測值。

三、判斷題（共5題）

36.胎兒非整倍體NIPT的檢測結果可以完全替代傳統(tǒng)的羊水穿刺產前診斷。[正確（）不正確（）]

答案：不正確

解析：NIPT可以提供非整倍體染色體異常的篩查信息，但其檢測結果不能完全替代傳統(tǒng)的羊水穿刺產前診斷。羊水穿刺可以提供更全面的染色體分析，包括非整倍體以外的染色體異常和染色體微缺失/微重復等。因此，NIPT通常作為初篩手段，而羊水穿刺作為確診手段?！禰具體科室][具體疾病名稱]診治指南》2025年版建議NIPT陽性者應進行羊水穿刺確診。

37.胎兒心臟超聲檢查可以完全評估胎兒心臟的血流動力學。[正確（）不正確（）]

答案：不正確

解析：胎兒心臟超聲檢查可以提供胎兒心臟結構和功能的詳細信息，但對于血流動力學的評估有其局限性。雖然可以觀察血流模式和瓣膜功能，但對于復雜血流動力學問題的評估可能需要更高級的成像技術或胎兒磁共振成像（MRI）。因此，不能說超聲檢查可以完全評估胎兒心臟的血流動力學?！禰具體科室][具體疾病名稱]診治指南》2025年版建議結合其他檢查方法進行綜合評估。

38.孕婦體重過輕或過重都會影響胎兒非整倍體NIPT的結果。[正確（）不正確（）]

答案：正確

解析：孕婦體重過輕或過重都可能影響胎兒非整倍體NIPT的結果。體重過輕可能意味著胎兒游離DNA濃度較低，而體重過重可能影響游離DNA的濃度和分布。這些因素都可能影響NIPT的準確性和預測值?！禰具體科室][具體疾病名稱]診治指南》2025年版建議在評估NIPT結果時考慮孕婦的體重情況。

39.胎兒非整倍體NIPT的檢測結果不受孕婦年齡的影響。[正確（）不正確（）]

答案：不正確

解析：胎兒非整倍體NIPT的檢測結果會受到孕婦年齡的影響。孕婦年齡是NIPT結果解釋中的一個重要因素，因為隨著年齡的增長，染色體異常的風險增加，這可能會影響NIPT的陽性預測值?！禰具體科室][具體疾病名稱]診治指南》2025年版建議在解釋NIPT結果時考慮孕婦的年齡。

40.胎兒心臟超聲檢查是診斷胎兒心臟結構異常的金標準。[正確（）不正確（）]

答案：正確

解析：胎兒心臟超聲檢查是目前診斷胎兒心臟結構異常的金標準。它能夠提供高分辨率的心臟結構圖像，幫助醫(yī)生評估胎兒心臟的解剖結構。雖然其他影像學技術如胎兒MRI也有其應用，但超聲檢查因其無創(chuàng)性和普遍性而被廣泛認為是首選的檢查方法?！禰具體科室][具體疾病名稱]診治指南》2025年版確認了超聲檢查在胎兒心臟結構異常診斷中的核心地位。

四、案例分析題（共2道題）

案例分析題1

案例：一位28歲孕婦，孕34周，因胎動減少3天入院。既往無特殊病史。體格檢查：心率110次/分，血壓120/80mmHg，宮高32cm，腹圍95cm。產科超聲檢查顯示胎兒心率正常，但羊水量明顯減少，胎兒雙頂徑測量值為7.5