院感試題(消毒與滅菌)專項(xiàng)測(cè)試卷含答案一、單選題（每題2分，共40分）1.能殺滅一切微生物（包括細(xì)菌芽孢），并達(dá)到滅菌要求的方法是（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.抑菌答案：C。解析：滅菌是指殺滅一切活的微生物（包括芽孢），消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，清潔是去除物體表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見污染物的過(guò)程，抑菌是抑制細(xì)菌和真菌的生長(zhǎng)繁殖。所以能殺滅一切微生物（包括細(xì)菌芽孢）并達(dá)到滅菌要求的是滅菌，選C。2.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。解析：高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用，戊二醛屬于高效消毒劑。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑，所以選C。3.壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬包的重量不超過(guò)（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C。解析：壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬包重量不超過(guò)7kg，敷料包重量不超過(guò)5kg，所以選C。4.紫外線消毒的適宜溫度范圍是（）A.10℃-20℃B.20℃-40℃C.40℃-60℃D.60℃-80℃答案：B。解析：紫外線消毒的適宜溫度范圍是20℃-40℃，相對(duì)濕度為40%-60%，在此條件下消毒效果較好，所以選B。5.含氯消毒劑使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時(shí)限不超過(guò)（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。解析：含氯消毒劑使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時(shí)限不超過(guò)24小時(shí)，以保證其消毒效果，所以選D。6.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選的滅菌方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.低溫等離子體滅菌D.戊二醛浸泡滅菌答案：A。解析：耐熱、耐濕的手術(shù)器械，首選壓力蒸汽滅菌，它是一種效果可靠、應(yīng)用最廣泛的滅菌方法。環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的醫(yī)療器械和物品；低溫等離子體滅菌適用于不耐熱、不耐濕的診療器械；戊二醛浸泡滅菌一般用于不能采用壓力蒸汽滅菌的器械，所以選A。7.以下哪種物品不能用煮沸消毒法進(jìn)行消毒（）A.金屬器械B.玻璃制品C.塑料制品D.橡膠類物品答案：C。解析：煮沸消毒法適用于耐濕、耐高溫的物品，如金屬器械、玻璃制品、橡膠類物品等。塑料制品不耐高溫，煮沸會(huì)使其變形損壞，不能用煮沸消毒法，所以選C。8.空氣消毒不宜使用（）A.紫外線燈B.過(guò)氧乙酸熏蒸C.含氯消毒劑噴霧D.75%乙醇噴霧答案：D。解析：75%乙醇主要用于皮膚、物體表面的消毒，其揮發(fā)性強(qiáng)，對(duì)空氣消毒效果不佳，且大量使用乙醇噴霧有火災(zāi)隱患。紫外線燈可用于空氣消毒；過(guò)氧乙酸熏蒸可殺滅空氣中的微生物；含氯消毒劑噴霧也可用于空氣消毒，所以選D。9.下列關(guān)于化學(xué)消毒劑使用的描述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間和使用方法B.消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋保存C.消毒后的物品可直接使用D.盛放消毒劑的容器應(yīng)定期消毒答案：C。解析：消毒后的物品需用無(wú)菌水沖洗干凈后才能使用，不能直接使用，否則消毒劑殘留可能對(duì)人體造成危害。其他選項(xiàng)描述均正確，所以選C。10.用碘伏消毒皮膚時(shí)，涂擦?xí)r間應(yīng)不少于（）A.10秒B.20秒C.30秒D.1分鐘答案：D。解析：用碘伏消毒皮膚時(shí)，涂擦?xí)r間應(yīng)不少于1分鐘，以保證消毒效果，所以選D。11.對(duì)受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，應(yīng)采用（）A.中水平消毒B.高水平消毒或滅菌C.低水平消毒D.清潔答案：B。解析：受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體污染的物品，需采用高水平消毒或滅菌，以確保殺滅這些抵抗力較強(qiáng)的病原體，中水平消毒不能有效殺滅芽孢等，低水平消毒和清潔更不能滿足要求，所以選B。12.環(huán)氧乙烷滅菌的溫度一般為（）A.30℃-40℃B.40℃-50℃C.55℃-60℃D.60℃-70℃答案：C。解析：環(huán)氧乙烷滅菌的溫度一般為55℃-60℃，在此溫度范圍內(nèi)能保證較好的滅菌效果，所以選C。13.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.體溫表B.呼吸機(jī)管道C.手術(shù)器械D.壓舌板答案：C。解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品，或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術(shù)器械屬于高度危險(xiǎn)性物品。體溫表、呼吸機(jī)管道、壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品，所以選C。14.低溫等離子體滅菌不適用于（）A.電子儀器B.塑料制品C.金屬器械D.紙質(zhì)物品答案：D。解析：低溫等離子體滅菌適用于不耐熱、不耐濕的診療器械，如電子儀器、塑料制品等。紙質(zhì)物品會(huì)吸收等離子體中的水分，影響滅菌效果，且可能損壞紙質(zhì)物品，所以不適用于低溫等離子體滅菌，選D。15.被朊病毒污染的診療器械、器具和物品，浸泡消毒時(shí)應(yīng)選用（）A.含氯消毒劑B.過(guò)氧乙酸C.戊二醛D.以上均可答案：B。解析：被朊病毒污染的診療器械、器具和物品，浸泡消毒時(shí)應(yīng)選用1mol/L氫氧化鈉或3%過(guò)氧乙酸，所以選B。16.消毒供應(yīng)中心對(duì)重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行處理的流程是（）A.回收、清洗、消毒、滅菌B.清洗、回收、消毒、滅菌C.回收、消毒、清洗、滅菌D.消毒、回收、清洗、滅菌答案：A。解析：消毒供應(yīng)中心對(duì)重復(fù)使用的診療器械、器具和物品的處理流程是先回收，然后進(jìn)行清洗，去除污垢和有機(jī)物，再進(jìn)行消毒殺滅病原微生物，最后進(jìn)行滅菌處理，所以選A。17.皮膚消毒時(shí)，碘酊的有效濃度一般為（）A.1%B.2%-2.5%C.3%D.4%答案：B。解析：皮膚消毒時(shí)，碘酊的有效濃度一般為2%-2.5%，涂擦后待干，再用75%乙醇脫碘，所以選B。18.下列關(guān)于過(guò)氧化氫消毒劑的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可用于傷口沖洗B.對(duì)金屬有腐蝕性C.穩(wěn)定性好，可長(zhǎng)期保存D.屬于高效消毒劑答案：C。解析：過(guò)氧化氫不穩(wěn)定，遇光、熱易分解，不能長(zhǎng)期保存。它可用于傷口沖洗，對(duì)金屬有腐蝕性，屬于高效消毒劑，所以選C。19.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B。解析：壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)使用的指示菌是嗜熱脂肪桿菌芽孢，它對(duì)壓力蒸汽的耐受性與細(xì)菌芽孢相似，用于監(jiān)測(cè)壓力蒸汽滅菌效果?？莶輻U菌黑色變種芽孢用于紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)等，金黃色葡萄球菌和大腸桿菌不是壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)的指示菌，所以選B。20.消毒用的紫外線燈，新燈管的輻照強(qiáng)度不得低于（）A.70μW/cm2B.80μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案：D。解析：消毒用的紫外線燈，新燈管的輻照強(qiáng)度不得低于100μW/cm2，使用中的燈管輻照強(qiáng)度不得低于70μW/cm2，所以選D。二、多選題（每題3分，共30分）1.滅菌的方法包括（）A.壓力蒸汽滅菌B.干熱滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.低溫等離子體滅菌答案：ABCD。解析：壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、低溫等離子體滅菌均為常見的滅菌方法。壓力蒸汽滅菌利用高溫高壓蒸汽殺滅微生物；干熱滅菌通過(guò)干熱空氣進(jìn)行滅菌；環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的物品；低溫等離子體滅菌用于不耐熱、不耐濕的診療器械，所以選ABCD。2.下列屬于中效消毒劑的有（）A.碘伏B.乙醇C.過(guò)氧化氫D.氯己定答案：AB。解析：中效消毒劑能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物，碘伏和乙醇屬于中效消毒劑。過(guò)氧化氫屬于高效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑，所以選AB。3.影響紫外線消毒效果的因素有（）A.溫度B.濕度C.照射時(shí)間D.燈管的清潔程度答案：ABCD。解析：溫度、濕度會(huì)影響紫外線的穿透力和微生物的抵抗力，適宜的溫度（20℃-40℃）和濕度（40%-60%）消毒效果較好；照射時(shí)間不足則不能有效殺滅微生物；燈管表面有灰塵等污垢會(huì)影響紫外線的輻照強(qiáng)度，所以溫度、濕度、照射時(shí)間、燈管的清潔程度都會(huì)影響紫外線消毒效果，選ABCD。4.關(guān)于含氯消毒劑的使用，正確的是（）A.應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B.有腐蝕和漂白作用C.對(duì)皮膚黏膜有刺激性D.可用于餐具消毒答案：ABCD。解析：含氯消毒劑不穩(wěn)定，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用；具有強(qiáng)氧化性，有腐蝕和漂白作用；對(duì)皮膚黏膜有刺激性，使用時(shí)需做好防護(hù)；可用于餐具消毒，如用一定濃度的含氯消毒劑浸泡餐具，所以選ABCD。5.下列物品中，需要進(jìn)行滅菌處理的有（）A.手術(shù)器械B.注射器C.導(dǎo)尿管D.體溫表答案：ABC。解析：手術(shù)器械、注射器、導(dǎo)尿管均屬于高度危險(xiǎn)性物品，需進(jìn)行滅菌處理以防止感染。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品，一般采用消毒處理，所以選ABC。6.化學(xué)消毒劑的使用原則包括（）A.根據(jù)物品的性能和各種微生物的特性選擇合適的消毒劑B.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間和使用方法C.消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋保存D.消毒后的物品應(yīng)妥善保存，防止再次污染答案：ABCD。解析：使用化學(xué)消毒劑時(shí)，要根據(jù)物品性能和微生物特性選合適消毒劑，如金屬器械避免使用有腐蝕性的消毒劑；嚴(yán)格掌握濃度、時(shí)間和方法才能保證消毒效果；消毒劑長(zhǎng)期使用會(huì)降低效力，易揮發(fā)的不加蓋會(huì)影響濃度，所以要定期更換和加蓋保存；消毒后的物品若保存不當(dāng)會(huì)再次污染，所以要妥善保存，選ABCD。7.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法有（）A.物理監(jiān)測(cè)法B.化學(xué)監(jiān)測(cè)法C.生物監(jiān)測(cè)法D.以上都不是答案：ABC。解析：壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法包括物理監(jiān)測(cè)法（通過(guò)觀察滅菌器的溫度、壓力、時(shí)間等參數(shù)）、化學(xué)監(jiān)測(cè)法（利用化學(xué)指示物顏色變化判斷滅菌是否合格）、生物監(jiān)測(cè)法（用嗜熱脂肪桿菌芽孢監(jiān)測(cè)滅菌效果），所以選ABC。8.以下哪些情況需要進(jìn)行手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后答案：ABCD。解析：接觸患者的血液、體液和分泌物、被傳染性致病微生物污染的物品、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查治療護(hù)理以及處理傳染患者污物之后，手部可能被病原體污染，都需要進(jìn)行手消毒，選ABCD。9.紫外線消毒的適用范圍包括（）A.空氣消毒B.物體表面消毒C.水消毒D.醫(yī)療器械消毒答案：ABC。解析：紫外線可用于空氣消毒，如病房、手術(shù)室等的空氣消毒；物體表面消毒，如桌面、地面等；也可用于水消毒。但紫外線穿透力弱，不能用于醫(yī)療器械內(nèi)部的消毒，所以選ABC。10.關(guān)于戊二醛的使用，正確的是（）A.對(duì)碳鋼制品有腐蝕性，使用前應(yīng)先加入0.5%亞硝酸鈉防銹B.浸泡消毒時(shí)間不少于20分鐘C.滅菌處理時(shí)，浸泡時(shí)間不少于10小時(shí)D.戊二醛對(duì)皮膚黏膜有刺激性，接觸時(shí)應(yīng)戴橡膠手套答案：ABCD。解析：戊二醛對(duì)碳鋼制品有腐蝕性，加入0.5%亞硝酸鈉可防銹；浸泡消毒一般不少于20分鐘；滅菌處理時(shí)，浸泡時(shí)間不少于10小時(shí)才能保證滅菌效果；戊二醛對(duì)皮膚黏膜有刺激性，接觸時(shí)需戴橡膠手套做好防護(hù)，所以選ABCD。三、判斷題（每題2分，共20分）1.消毒就是殺滅物品上所有的微生物。（）答案：錯(cuò)誤。解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，并非殺滅所有微生物，滅菌才是殺滅一切活的微生物（包括芽孢），所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.只要消毒劑濃度足夠高，就可以達(dá)到良好的消毒效果，不需要考慮消毒時(shí)間。（）答案：錯(cuò)誤。解析：消毒劑的消毒效果不僅與濃度有關(guān)，還與消毒時(shí)間密切相關(guān)。只有在合適的濃度下，保證足夠的消毒時(shí)間，才能達(dá)到良好的消毒效果，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。3.紫外線消毒時(shí)，人員可以不離開消毒區(qū)域。（）答案：錯(cuò)誤。解析：紫外線對(duì)人體皮膚和眼睛有傷害，紫外線消毒時(shí)，人員應(yīng)離開消毒區(qū)域，避免直接照射，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。4.含氯消毒劑可用于彩色織物的消毒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：含氯消毒劑具有漂白作用，會(huì)使彩色織物褪色，不能用于彩色織物的消毒，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。5.耐熱、耐濕的物品首選干熱滅菌。（）答案：錯(cuò)誤。解析：耐熱、耐濕的物品首選壓力蒸汽滅菌，干熱滅菌一般用于耐高溫但不宜用壓力蒸汽滅菌的物品，如玻璃器皿等，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。6.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cm。（）答案：正確。解析：這樣的存放要求有利于無(wú)菌物品的保存，可減少地面、墻壁灰塵和天花板掉落物等對(duì)無(wú)菌物品的污染，所以該說(shuō)法正確。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒產(chǎn)品必須取得衛(wèi)生許可批件。（）答案：正確。解析：為保證消毒產(chǎn)品的質(zhì)量和安全性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒產(chǎn)品必須取得衛(wèi)生許可批件，所以該說(shuō)法正確。8.消毒后的物品在保存過(guò)程中只要不被肉眼可見的污染物污染，就可以直接使用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：消毒后的物品即使沒有肉眼可見的污染物污染，也可能存在微生物污染，使用前需進(jìn)行檢查和評(píng)估，必要時(shí)重新消毒，不能直接使用，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。9.環(huán)氧乙烷滅菌后，物品可立即使用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：環(huán)氧乙烷是有毒氣體，滅菌后物品需進(jìn)行解析，去除殘留的環(huán)氧乙烷，待殘留量符合標(biāo)準(zhǔn)后才能使用，不能立即使用，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。10.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。（）答案：正確。解析：正確的手衛(wèi)生可以有效減少手上的微生物，降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、有效且經(jīng)濟(jì)的方法，所以該說(shuō)法正確。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）簡(jiǎn)述壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)。答案：壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)如下：1.物品準(zhǔn)備-清洗：滅菌前物品應(yīng)徹底清洗干凈，去除有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見污染物。-包裝：包裝材料應(yīng)選擇透氣性好、能阻止微生物進(jìn)入的材料