2025年感染科實(shí)習(xí)生出科考試試題（附答案）一、單選題（每題1分，共30分）1.以下哪種病毒感染后一般不引起慢性肝炎？A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒答案：A。甲型肝炎病毒主要引起急性肝炎，一般不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎；而乙、丙、丁型肝炎病毒感染后易轉(zhuǎn)為慢性。2.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是：A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.接觸傳播答案：C。流行性乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬（蟲(chóng)媒傳播）進(jìn)行傳播。3.艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是：A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細(xì)胞病毒感染D.弓形蟲(chóng)腦病答案：A。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染，也是導(dǎo)致艾滋病患者死亡的主要原因之一。4.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：B。腸穿孔是傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，病情兇險(xiǎn)。5.狂犬病的主要傳染源是：A.病犬B.病貓C.蝙蝠D.狼答案：A。在我國(guó)，狂犬病的主要傳染源是病犬，其次是貓、豬、牛、馬等家畜。6.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是：A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉B.劇烈腹瀉、嘔吐，米泔水樣便C.腹痛、里急后重、膿血便D.發(fā)熱、嘔吐、膿血便答案：B?；魜y的典型表現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐，大便呈米泔水樣，無(wú)發(fā)熱及腹痛。7.以下哪種藥物是治療瘧疾的首選藥物？A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶答案：A。氯喹是控制瘧疾臨床發(fā)作的首選藥物。8.傳染性非典型肺炎的病原體是：A.細(xì)菌B.衣原體C.支原體D.新型冠狀病毒（SARS-CoV）答案：D。傳染性非典型肺炎的病原體是新型冠狀病毒（SARS-CoV）。9.流行性腦脊髓膜炎的病原菌是：A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.流感嗜血桿菌答案：C。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。10.戊型肝炎的主要傳播途徑是：A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.糞-口傳播答案：D。戊型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播。11.對(duì)乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的抗體是：A.抗-HBsB.抗-HBcC.抗-HBeD.以上都不是答案：A?？?HBs是乙肝病毒表面抗體，對(duì)乙肝病毒感染具有保護(hù)作用。12.感染性休克的治療關(guān)鍵是：A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸中毒C.應(yīng)用血管活性藥物D.積極控制感染答案：D。積極控制感染是感染性休克治療的關(guān)鍵，只有控制感染，才能從根本上改善休克狀態(tài)。13.鉤端螺旋體病的主要傳染源是：A.鼠和豬B.牛和羊C.狗和貓D.鳥(niǎo)類(lèi)答案：A。鼠和豬是鉤端螺旋體病的主要傳染源。14.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑？A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D。艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰傳播，不會(huì)通過(guò)空氣傳播。15.流行性腮腺炎的并發(fā)癥不包括：A.睪丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.腦膜炎E.支氣管肺炎答案：E。流行性腮腺炎的并發(fā)癥包括睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、腦膜炎等，一般不會(huì)并發(fā)支氣管肺炎。16.傷寒玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的：A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周答案：B。傷寒玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的第2周，多見(jiàn)于胸腹部。17.流行性出血熱的“三痛”癥狀是指：A.頭痛、腰痛、眼眶痛B.頭痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛C.腰痛、腹痛、腿痛D.頭痛、胸痛、腹痛答案：A。流行性出血熱的“三痛”癥狀是頭痛、腰痛、眼眶痛。18.治療猩紅熱的首選藥物是：A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.氯霉素答案：A。猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的，青霉素是治療的首選藥物。19.下列哪項(xiàng)是診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)？A.咳嗽、咳痰B.咯血C.低熱、盜汗D.胸部X線(xiàn)檢查及痰結(jié)核菌檢查答案：D。胸部X線(xiàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)肺部病變，痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。20.登革熱的傳播媒介是：A.按蚊B.庫(kù)蚊C.伊蚊D.蜱答案：C。登革熱主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播。21.細(xì)菌性痢疾的病變部位主要在：A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.降結(jié)腸答案：C。細(xì)菌性痢疾的病變部位主要在乙狀結(jié)腸和直腸。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)楊梅舌？A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹答案：C。猩紅熱患者可出現(xiàn)楊梅舌。23.瘧疾發(fā)作的原因是瘧原蟲(chóng)：A.配子體形成所致B.環(huán)狀體形成所致C.合子形成所致D.紅內(nèi)期裂體增殖所致答案：D。瘧疾發(fā)作是由于瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖，導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，釋放出裂殖子、瘧色素及代謝產(chǎn)物等，刺激機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。24.下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素？A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.低糖飲食答案：D。上消化道出血、大量排鉀利尿、高蛋白飲食等都是肝性腦病的誘發(fā)因素，低糖飲食一般不是誘發(fā)因素。25.傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是：A.巨細(xì)胞病毒B.EB病毒C.單純皰疹病毒D.風(fēng)疹病毒答案：B。傳染性單核細(xì)胞增多癥主要由EB病毒感染引起。26.下列關(guān)于恙蟲(chóng)病的描述，錯(cuò)誤的是：A.由恙蟲(chóng)病東方體引起B(yǎng).鼠類(lèi)是主要傳染源C.恙螨是傳播媒介D.發(fā)熱時(shí)可給予大量退熱劑答案：D。恙蟲(chóng)病發(fā)熱時(shí)應(yīng)慎用大量退熱劑，以免引起大量出汗導(dǎo)致虛脫。27.流行性斑疹傷寒的傳播媒介是：A.虱B.蚤C.螨D.蜱答案：A。流行性斑疹傷寒由普氏立克次體引起，人虱是主要傳播媒介。28.阿米巴痢疾的主要病變部位是：A.乙狀結(jié)腸和直腸B.盲腸和升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.降結(jié)腸答案：B。阿米巴痢疾的主要病變部位是盲腸和升結(jié)腸。29.下列哪項(xiàng)不是感染科常用的隔離種類(lèi)？A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.昆蟲(chóng)隔離E.保護(hù)性隔離答案：E。感染科常用的隔離種類(lèi)包括呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離、昆蟲(chóng)隔離等，保護(hù)性隔離主要用于抵抗力低下或極易感染的患者，不屬于感染科常規(guī)隔離種類(lèi)。30.預(yù)防乙肝最有效的措施是：A.隔離病人B.加強(qiáng)血液制品管理C.注射乙肝疫苗D.注射丙種球蛋白答案：C。注射乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的措施。二、多選題（每題2分，共30分）1.以下屬于乙類(lèi)傳染病的有：A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.狂犬病E.手足口病答案：ABD。艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病屬于乙類(lèi)傳染病；流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染??；手足口病屬于丙類(lèi)傳染病，但按照乙類(lèi)傳染病管理。2.艾滋病的高危人群包括：A.男同性戀者B.靜脈吸毒者C.多次輸血者D.性亂者E.患艾滋病母親所生嬰兒答案：ABCDE。男同性戀者、靜脈吸毒者、多次輸血者、性亂者以及患艾滋病母親所生嬰兒均為艾滋病的高危人群。3.病毒性肝炎的傳播途徑有：A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.糞-口傳播E.呼吸道傳播答案：ABCD。甲肝和戊肝主要通過(guò)糞-口傳播，乙肝、丙肝、丁肝主要通過(guò)血液、母嬰、性傳播，病毒性肝炎一般不通過(guò)呼吸道傳播。4.傷寒的臨床表現(xiàn)包括：A.持續(xù)發(fā)熱B.相對(duì)緩脈C.玫瑰疹D.肝脾腫大E.白細(xì)胞增多答案：ABCD。傷寒患者持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大，白細(xì)胞一般減少。5.感染性休克的治療措施包括：A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸中毒C.應(yīng)用血管活性藥物D.控制感染E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：ABCDE。感染性休克的治療包括補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、應(yīng)用血管活性藥物、積極控制感染以及必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。6.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)有：A.高熱B.頭痛C.嘔吐D.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑E.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：ABCDE。流行性腦脊髓膜炎可出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐等癥狀，皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，有頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。7.以下哪些是瘧疾的典型癥狀？A.寒戰(zhàn)B.高熱C.大汗D.乏力E.脾腫大答案：ABC。瘧疾的典型癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、大汗，呈周期性發(fā)作。乏力和脾腫大不是典型的發(fā)作癥狀。8.狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為：A.前驅(qū)期B.興奮期C.麻痹期D.昏迷期E.恢復(fù)期答案：ABC。狂犬病的臨床表現(xiàn)分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。9.傳染性非典型肺炎的臨床表現(xiàn)有：A.發(fā)熱B.頭痛、肌肉酸痛C.干咳、少痰D.呼吸困難E.腹瀉答案：ABCDE。傳染性非典型肺炎可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、干咳、少痰、呼吸困難等癥狀，部分患者可伴有腹瀉。10.猩紅熱的臨床表現(xiàn)包括：A.發(fā)熱B.咽峽炎C.草莓舌D.全身彌漫性鮮紅色皮疹E.疹退后脫皮答案：ABCDE。猩紅熱患者有發(fā)熱、咽峽炎，可出現(xiàn)草莓舌，全身彌漫性鮮紅色皮疹，疹退后有脫皮現(xiàn)象。11.登革熱的臨床表現(xiàn)有：A.發(fā)熱B.皮疹C.出血D.淋巴結(jié)腫大E.白細(xì)胞增多答案：ABCD。登革熱患者有發(fā)熱、皮疹、出血、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，白細(xì)胞一般減少。12.以下關(guān)于肺結(jié)核的描述，正確的有：A.痰結(jié)核菌檢查是確診的主要依據(jù)B.胸部X線(xiàn)檢查是診斷的重要方法C.抗結(jié)核治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則D.肺結(jié)核是一種慢性傳染病E.所有肺結(jié)核患者都有傳染性答案：ABCD。痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)，胸部X線(xiàn)檢查是重要的診斷方法，抗結(jié)核治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，肺結(jié)核是慢性傳染病。只有痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者才有傳染性。13.細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有：A.腹痛B.腹瀉C.里急后重D.膿血便E.發(fā)熱答案：ABCDE。細(xì)菌性痢疾患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便、發(fā)熱等癥狀。14.流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)有：A.發(fā)熱B.腮腺腫大C.疼痛D.咀嚼困難E.可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎等答案：ABCDE。流行性腮腺炎有發(fā)熱、腮腺腫大、疼痛、咀嚼困難等表現(xiàn)，還可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎等。15.鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)類(lèi)型有：A.流感傷寒型B.肺出血型C.黃疸出血型D.腎衰竭型E.腦膜腦炎型答案：ABCDE。鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)類(lèi)型包括流感傷寒型、肺出血型、黃疸出血型、腎衰竭型、腦膜腦炎型。三、判斷題（每題1分，共10分）1.甲型肝炎病毒感染后可獲得持久免疫力。（）答案：√。感染甲型肝炎病毒后可獲得持久免疫力。2.艾滋病患者一旦確診，應(yīng)立即開(kāi)始抗病毒治療。（）答案：×。艾滋病患者是否立即開(kāi)始抗病毒治療需要綜合評(píng)估患者的病情、CD4?T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)等因素，并非一旦確診就立即治療。3.傷寒患者發(fā)熱時(shí)可使用大量退熱劑降溫。（）答案：×。傷寒患者發(fā)熱時(shí)不宜使用大量退熱劑，以免引起虛脫。4.狂犬病患者的傷口應(yīng)立即用20%肥皂水或0.1%苯扎溴銨徹底沖洗，至少半小時(shí)。（）答案：√?？袢』颊叩膫谔幚矸浅Ｖ匾?，應(yīng)立即用20%肥皂水或0.1%苯扎溴銨徹底沖洗，至少半小時(shí)。5.霍亂患者的隔離期限是癥狀消失后6天，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性。（）答案：√?；魜y患者的隔離期限為癥狀消失后6天，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性。6.瘧疾的發(fā)作具有周期性，是因?yàn)榀懺x(chóng)在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的周期性。（）答案：×。瘧疾發(fā)作的周期性是由于瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖的周期性所致。7.傳染性非典型肺炎患者應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離。（）答案：√。傳染性非典型肺炎主要通過(guò)呼吸道傳播，患者應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離。8.流行性腦脊髓膜炎患者腦脊液檢查外觀(guān)渾濁，白細(xì)胞明顯增多，以淋巴細(xì)胞為主。（）答案：×。流行性腦脊髓膜炎患者腦脊液檢查外觀(guān)渾濁，白細(xì)胞明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主。9.猩紅熱患者應(yīng)隔離至癥狀消失，咽拭子培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。（）答案：√。猩紅熱患者隔離至癥狀消失，咽拭子培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。10.肺結(jié)核患者痰液中找到結(jié)核菌是判斷傳染性的主要依據(jù)。（）答案：√。痰液中找到結(jié)核菌是判斷肺結(jié)核患者傳染性的主要依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述乙肝“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”的含義及臨床意義。答案：“大三陽(yáng)”是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性。其臨床意義為：表示乙肝病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，傳染性強(qiáng)，患者的病情可能處于活動(dòng)期，肝臟可能有不同程度的損害。“小三陽(yáng)”是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）和乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性。其臨床意義為：一般表示乙肝病毒復(fù)制減少，傳染性相對(duì)較弱，但部分“小三陽(yáng)”患者病毒可能發(fā)生變異，仍有病毒復(fù)制和肝臟損害，病情可能較為隱匿，需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)來(lái)評(píng)估病情。2.簡(jiǎn)述感染性休克的治療原則。答案：（1）積極控制感染：是治療感染性休克的關(guān)鍵。根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素，早期、足量、聯(lián)合應(yīng)用，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以調(diào)整用藥。（2）補(bǔ)充血容量：是抗休克的基本措施。先快速輸入晶體