預(yù)防接種人員崗位知識(shí)與技能競(jìng)賽筆試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.預(yù)防接種實(shí)行居住地管理，受種者或者其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)剑ǎ┑慕臃N單位進(jìn)行接種。A.單位所在地B.現(xiàn)居住地C.戶口所在地D.臨時(shí)居住地答案：B2.百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需接種（）劑次。A.2B.3C.4D.5答案：B3.卡介苗的接種途徑是（）。A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌肉注射D.口服答案：B4.乙肝疫苗首針及時(shí)接種是指新生兒出生后（）內(nèi)完成接種。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C5.下列哪種疫苗不是我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（）。A.麻疹疫苗B.風(fēng)疹疫苗C.水痘疫苗D.流腦疫苗答案：C6.預(yù)防接種前，接種人員應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證、卡，核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次應(yīng)接種的疫苗品種、劑次、接種部位、接種途徑，做到（）。A.受種者、預(yù)防接種證、接種卡、疫苗四者相符B.受種者、預(yù)防接種證、接種卡三者相符C.受種者、預(yù)防接種證、疫苗三者相符D.受種者、接種卡、疫苗三者相符答案：A7.接種疫苗后，受種者應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀（）分鐘。A.15B.20C.30D.60答案：C8.下列哪種疫苗接種后可出現(xiàn)輕度發(fā)熱、局部紅腫、疼痛等反應(yīng)，一般不需要特殊處理，可自行緩解（）。A.卡介苗B.百白破疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗答案：B9.疫苗在保存、運(yùn)輸和使用的各個(gè)環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為（）。A.冷鏈工程B.冷鏈系統(tǒng)C.制冷系統(tǒng)D.疫苗供應(yīng)系統(tǒng)答案：B10.發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡。A.12B.24C.48D.72答案：C11.目前我國(guó)使用的脊髓灰質(zhì)炎疫苗是（）。A.滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV）B.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）C.先IPV后OPVD.先OPV后IPV答案：C12.流腦疫苗的接種對(duì)象主要為（）。A.6月齡15周歲兒童B.1周歲15周歲兒童C.2周歲15周歲兒童D.3周歲15周歲兒童答案：A13.乙腦疫苗的接種部位是（）。A.上臂三角肌附著處皮下注射B.上臂三角肌中部略下處皮下注射C.上臂三角肌附著處肌肉注射D.上臂三角肌中部略下處肌肉注射答案：C14.下列哪種疫苗接種后可能會(huì)出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大（）。A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.乙肝疫苗答案：A15.疫苗安瓿開啟后，活疫苗超過（）小時(shí)、滅活疫苗超過（）小時(shí)未用完，應(yīng)將剩余疫苗廢棄。A.0.5，1B.1，0.5C.1，2D.2，1答案：A16.預(yù)防接種工作人員在接種操作前應(yīng)再次查驗(yàn)核對(duì)受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，無誤后予以接種，接種時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（）。A.無菌操作技術(shù)規(guī)程B.消毒技術(shù)規(guī)范C.安全注射D.以上都是答案：D17.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫、膿皰或潰瘍，直徑超過（）cm以上，應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病防治所就診。A.0.5B.1C.1.5D.2答案：B18.以下哪種情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)（）。A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害C.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)D.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)答案：A19.疫苗的保存溫度應(yīng)根據(jù)疫苗的品種不同而有所差異，一般來說，活疫苗應(yīng)保存在（）。A.20℃以下B.28℃C.810℃D.常溫答案：B20.下列關(guān)于預(yù)防接種工作流程的描述，正確的是（）。A.通知兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)檢接種留觀B.預(yù)檢通知兒童監(jiān)護(hù)人接種留觀C.接種預(yù)檢通知兒童監(jiān)護(hù)人留觀D.通知兒童監(jiān)護(hù)人接種預(yù)檢留觀答案：A21.麻腮風(fēng)疫苗可以預(yù)防（）三種疾病。A.麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎B.麻疹、風(fēng)疹、流感C.麻疹、腮腺炎、流感D.風(fēng)疹、腮腺炎、流感答案：A22.下列哪種疫苗可以同時(shí)在不同部位接種（）。A.卡介苗和乙肝疫苗B.百白破疫苗和麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和流腦疫苗D.以上都可以答案：D23.預(yù)防接種門診應(yīng)配備足夠的冷鏈設(shè)備，至少應(yīng)配備（）臺(tái)冰箱。A.1B.2C.3D.4答案：B24.對(duì)未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序規(guī)定劑次的兒童，應(yīng)（）。A.不予補(bǔ)種B.按現(xiàn)行免疫程序的規(guī)定，補(bǔ)種未完成的劑次C.只補(bǔ)種最近一次未接種的疫苗D.以上都不對(duì)答案：B25.以下關(guān)于預(yù)防接種的禁忌證，說法錯(cuò)誤的是（）。A.患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者，應(yīng)暫緩接種B.有疫苗說明書規(guī)定的其他禁忌證者，不得接種C.既往接種疫苗后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)者，不應(yīng)繼續(xù)接種D.所有過敏體質(zhì)者都不能接種疫苗答案：D26.預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)中，兒童基本信息錄入完成后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成（）。A.接種卡號(hào)B.兒童編碼C.身份證號(hào)D.以上都不對(duì)答案：B27.接種疫苗后，少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，一般體溫在（）℃以下為低熱。A.37.5B.38C.38.5D.39答案：B28.下列關(guān)于疫苗接種部位的選擇，錯(cuò)誤的是（）。A.卡介苗接種部位為上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射B.百白破疫苗接種部位為上臂三角肌附著處肌肉注射C.乙肝疫苗接種部位為上臂三角肌中部肌肉注射D.麻疹疫苗接種部位為上臂三角肌下緣皮下注射答案：A29.預(yù)防接種門診應(yīng)建立健全疫苗管理制度，做到（）。A.疫苗出入庫(kù)有記錄B.疫苗儲(chǔ)存溫度有記錄C.疫苗使用有記錄D.以上都是答案：D30.下列哪種疫苗接種后可能會(huì)引起過敏性休克（）。A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.以上都有可能答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗包括（）。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.麻疹疫苗答案：ABCDE2.預(yù)防接種的途徑有（）。A.口服B.皮內(nèi)注射C.皮下注射D.肌肉注射E.劃痕接種答案：ABCDE3.預(yù)防接種異常反應(yīng)包括（）。A.無菌性膿腫B.熱性驚厥C.過敏性休克D.血小板減少性紫癜E.局部過敏壞死反應(yīng)答案：ABCDE4.冷鏈設(shè)備包括（）。A.冷藏車B.冷庫(kù)C.冰箱D.冷藏箱E.冷藏包答案：ABCDE5.接種前告知和健康狀況詢問內(nèi)容包括（）。A.所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)B.詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況C.如實(shí)記錄告知和詢問情況D.受種者或其監(jiān)護(hù)人對(duì)告知內(nèi)容不理解時(shí)，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)解釋E.告知受種者或其監(jiān)護(hù)人接種后留觀30分鐘答案：ABCDE6.以下哪些情況屬于預(yù)防接種的慎用情況（）。A.早產(chǎn)兒B.正在接受免疫抑制劑治療C.近期使用過丙種球蛋白D.有驚厥史E.有癲癇史答案：ABCDE7.預(yù)防接種門診的人員資質(zhì)要求包括（）。A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書B.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書C.取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書D.經(jīng)過預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格E.以上都不需要答案：ABCD8.疫苗接種后常見的一般反應(yīng)有（）。A.發(fā)熱B.局部紅腫C.疼痛D.硬結(jié)E.全身不適答案：ABCDE9.預(yù)防接種信息化管理的好處包括（）。A.提高工作效率B.減少接種差錯(cuò)C.便于疫苗管理D.方便家長(zhǎng)查詢接種信息E.為免疫規(guī)劃決策提供依據(jù)答案：ABCDE10.下列關(guān)于預(yù)防接種安全注射的說法，正確的是（）。A.使用合格的注射器B.接種人員操作前嚴(yán)格洗手C.一人一針一管一用一銷毀D.防止交叉感染E.接種后處理好醫(yī)療廢物答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.預(yù)防接種是預(yù)防、控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。（）答案：正確2.卡介苗接種后局部出現(xiàn)的膿皰或潰瘍，不需要特殊處理，可自行愈合。（）答案：正確3.乙肝疫苗可以與其他疫苗同時(shí)在不同部位接種。（）答案：正確4.預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。（）答案：正確5.疫苗在運(yùn)輸過程中可以不遵循冷鏈要求。（）答案：錯(cuò)誤6.接種疫苗后出現(xiàn)的所有不良反應(yīng)都屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤7.受種者在接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱等一般反應(yīng)，應(yīng)立即使用抗生素治療。（）答案：錯(cuò)誤8.預(yù)防接種門診應(yīng)定期對(duì)冷鏈設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)。（）答案：正確9.兒童預(yù)防接種證、卡的信息可以隨意更改。（）答案：錯(cuò)誤10.對(duì)于有過敏史的兒童，一律不能接種疫苗。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種前的準(zhǔn)備工作有哪些？答：預(yù)防接種前的準(zhǔn)備工作主要包括以下幾個(gè)方面：（1）人員準(zhǔn)備：接種人員應(yīng)持有效的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書，并經(jīng)過預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)且考核合格。接種人員要熟悉疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)以及接種程序等知識(shí)。（2）疫苗準(zhǔn)備：根據(jù)接種計(jì)劃領(lǐng)取相應(yīng)的疫苗，檢查疫苗的外觀、有效期、批號(hào)等，確保疫苗質(zhì)量合格。按照疫苗的儲(chǔ)存要求，將疫苗存放在合適的冷鏈設(shè)備中。（3）接種器材準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好一次性注射器、消毒用品（如酒精棉球、碘伏等）、鑷子、無菌棉球、治療盤等。檢查注射器的包裝是否完好、是否在有效期內(nèi)，確保注射器質(zhì)量合格。（4）場(chǎng)地準(zhǔn)備：接種場(chǎng)所應(yīng)光線明亮、空氣流通、清潔衛(wèi)生，劃分好等候區(qū)、預(yù)檢區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等功能區(qū)域，并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)。（5）資料準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好兒童預(yù)防接種證、卡，核對(duì)受種者的基本信息和接種記錄。同時(shí)，準(zhǔn)備好預(yù)防接種告知書、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡等相關(guān)資料。（6）宣傳告知：通過多種方式通知兒童監(jiān)護(hù)人接種時(shí)間、地點(diǎn)、疫苗種類等信息，并宣傳預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告和處理流程。答：預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告和處理流程如下：（1）發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后，責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡，向受種者所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。（2）調(diào)查：縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)組織調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查，收集相關(guān)資料，包括受種者的基本信息、接種情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析和判斷。（3）診斷：調(diào)查診斷專家組根據(jù)調(diào)查結(jié)果，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行診斷，出具調(diào)查診斷結(jié)論。對(duì)于疑難、復(fù)雜病例，可邀請(qǐng)上級(jí)專家進(jìn)行會(huì)診。（4）鑒定：受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對(duì)調(diào)查診斷結(jié)論有爭(zhēng)議時(shí)，可以在收到調(diào)查診斷結(jié)論之日起60日內(nèi)，向接種單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)進(jìn)行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定。對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定結(jié)論不服的，可以在收到鑒定書之日起15日內(nèi)，向省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)?jiān)勹b定。（5）補(bǔ)償：經(jīng)診斷或鑒定屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的，按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)償。補(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)或由政府財(cái)政安排。五、案例分析題（20分）某預(yù)防接種門診在某天為多名兒童進(jìn)行了疫苗接種，其中一名2歲兒童在接種百白破疫苗后約30分鐘，出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、皮膚瘙癢、全身皮疹等癥狀。1.該兒童可能出現(xiàn)了什么情況？答：該兒童可能出現(xiàn)了過敏性休克，這是一種嚴(yán)重的預(yù)防接種異常反應(yīng)，通常在接種后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸困難、皮膚瘙癢、全身皮疹、血壓下降等癥狀。2.作為接種人員，應(yīng)立即采取哪些措施進(jìn)行處理？答：作為接種人員，應(yīng)立即采取以下措施進(jìn)行處理：（1）立即停止接種，并讓患兒平臥，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。（2）立即皮下注射1:1000腎上腺素，劑量為0.01ml/kg，最大劑量不超過0.3ml。如果癥狀無改善，可在1530分鐘后重復(fù)注射一次。（3）給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。（4）建立靜脈通道，快速輸入生理鹽水等擴(kuò)容液體，以維持血壓。（5）應(yīng)用抗過敏藥物，如地塞米松、苯海拉明等。（6）密切觀察患兒的生命體征、意識(shí)狀態(tài)等變化，并做好記錄。（7）及時(shí)呼叫120急救車，將患兒轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。（8）同時(shí)，要向患兒家長(zhǎng)做好解釋和安撫工作，避免引起不必要的恐慌。3.事后應(yīng)如何進(jìn)行報(bào)告和總結(jié)？答：事后應(yīng)按照以下要求進(jìn)行報(bào)告和總結(jié)：（1）接種人員應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以最