中醫(yī)胸痹試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胸痹的主要病機(jī)為（）A.氣滯血瘀B.寒凝氣滯C.心脈痹阻D.痰瘀交阻2.胸痹疼痛劇烈，如刺如絞，痛有定處，屬于（）A.寒凝心脈B.氣滯心胸C.心血瘀阻D.氣陰兩虛3.胸痹氣陰兩虛證的代表方是（）A.生脈散合人參養(yǎng)榮湯B.天王補(bǔ)心丹C.歸脾湯D.炙甘草湯4.胸痹患者，胸悶如窒而痛，氣短喘促，肢體沉重，舌苔濁膩，脈滑。其證型是（）A.痰濁閉阻B.心血瘀阻C.寒凝心脈D.心腎陰虛5.治療胸痹心血瘀阻證，應(yīng)首選的方劑是（）A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯D.柴胡疏肝散6.胸痹的病位在（）A.心B.肝C.脾D.肺7.下列哪項(xiàng)不是胸痹的常見癥狀（）A.胸痛B.心悸C.咳嗽D.胸悶8.胸痹患者，心痛徹背，背痛徹心，感寒痛甚，四肢厥冷，苔白，脈沉緊。其治法是（）A.通陽泄?jié)?，豁痰宣痹B.辛溫散寒，宣通心陽C.益氣養(yǎng)陰，活血通脈D.活血化瘀，通脈止痛9.胸痹痰濁閉阻證的特點(diǎn)是（）A.心胸隱痛，時(shí)作時(shí)休B.胸悶重而心痛輕C.心痛如絞，遇寒加重D.胸痛徹背，背痛徹心10.治療胸痹寒凝心脈證，應(yīng)首選的方劑是（）A.瓜蔞薤白半夏湯B.參附湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯D.右歸飲多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胸痹的病因有（）A.寒邪內(nèi)侵B.飲食失調(diào)C.情志失節(jié)D.勞倦內(nèi)傷E.年邁體虛2.胸痹心血瘀阻證的臨床表現(xiàn)有（）A.心胸疼痛B.痛如針刺C.痛有定處D.入夜為甚E.舌紫暗3.胸痹的辯證要點(diǎn)包括（）A.辨標(biāo)本虛實(shí)B.辨病情輕重C.辨疼痛性質(zhì)D.辨病位E.辨氣血4.下列屬于胸痹常用治法的有（）A.活血化瘀B.通陽泄?jié)酑.豁痰宣痹D.益氣養(yǎng)陰E.溫振心陽5.胸痹氣陰兩虛證可選用的藥物有（）A.人參B.麥冬C.五味子D.黃芪E.當(dāng)歸6.胸痹患者飲食應(yīng)注意（）A.清淡B.低脂C.低鹽D.多吃蔬菜水果E.忌辛辣刺激7.胸痹發(fā)作時(shí)可采取的措施有（）A.立即休息B.舌下含服硝酸甘油C.針刺內(nèi)關(guān)等穴位D.口服速效救心丸E.深呼吸8.胸痹與下列哪些疾病鑒別（）A.胃脘痛B.真心痛C.懸飲D.心悸E.咳嗽9.胸痹痰濁閉阻證的治療方劑有（）A.瓜蔞薤白半夏湯B.滌痰湯C.二陳湯D.溫膽湯E.導(dǎo)痰湯10.胸痹患者日常調(diào)護(hù)包括（）A.保持心情舒暢B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.規(guī)律作息E.定期復(fù)查判斷題（每題2分，共10題）1.胸痹的基本病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí)。（）2.胸痹患者疼痛程度都很劇烈。（）3.心血瘀阻型胸痹治療以活血化瘀，通脈止痛為主。（）4.胸痹患者都需要長期服用活血化瘀藥物。（）5.寒凝心脈型胸痹的疼痛特點(diǎn)是遇熱痛減。（）6.胸痹與情志因素?zé)o關(guān)。（）7.痰濁閉阻型胸痹患者舌苔多為黃膩。（）8.氣陰兩虛型胸痹可選用知柏地黃丸治療。（）9.胸痹患者飲食宜肥甘厚味。（）10.胸痹病情嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為真心痛。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胸痹的主要癥狀。答：主要癥狀為胸部悶痛，甚則胸痛徹背，背痛徹心。可伴有心悸、氣短、呼吸困難等，疼痛性質(zhì)有悶痛、刺痛、絞痛等。2.胸痹痰濁閉阻證的治法和代表方是什么？答：治法為通陽泄?jié)幔硖敌?。代表方是瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯。通過化痰祛濕、宣通陽氣來緩解癥狀。3.簡述胸痹與胃脘痛的鑒別要點(diǎn)。答：胸痹心痛部位在胸部，疼痛性質(zhì)多樣，常伴心悸等。胃脘痛部位在上腹部，多與飲食相關(guān)，常伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。4.胸痹患者在生活調(diào)攝方面應(yīng)注意什么？答：要保持心情舒暢，避免情緒過激；飲食清淡，低脂低鹽，多蔬果，忌辛辣煙酒；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳；規(guī)律作息，保證充足睡眠；定期復(fù)查。討論題（每題5分，共4題）1.討論胸痹病情輕重的判斷依據(jù)。答：依據(jù)疼痛程度，劇烈者重；發(fā)作頻率，頻繁發(fā)作重；持續(xù)時(shí)間，久者重；伴隨癥狀，伴心悸、呼吸困難、大汗等重；基礎(chǔ)疾病，合并多種嚴(yán)重疾病重；對(duì)治療反應(yīng)，治療后緩解不明顯重。2.如何從整體觀念出發(fā)治療胸痹？答：整體觀念認(rèn)為人體是有機(jī)整體，胸痹雖病位在心，但與肝、脾、腎等臟腑相關(guān)。治療時(shí)，不僅要針對(duì)心脈痹阻，還要考慮臟腑功能失調(diào)。如情志致者調(diào)肝，飲食傷脾者調(diào)脾，腎虛者補(bǔ)腎，綜合調(diào)理以達(dá)治療目的。3.分析胸痹本虛標(biāo)實(shí)的病理變化。答：本虛主要為氣、血、陰、陽虧虛，心脈失養(yǎng)。標(biāo)實(shí)為寒凝、氣滯、血瘀、痰濁等痹阻心脈。初期多以標(biāo)實(shí)為主，病情發(fā)展，耗氣傷正，可致本虛，后期常虛實(shí)夾雜，相互影響，加重病情。4.探討胸痹的預(yù)防措施及意義。答：預(yù)防措施包括健康飲食，適度運(yùn)動(dòng)，調(diào)暢情志，戒煙限酒，控制基礎(chǔ)疾病等。意義在于降低胸痹發(fā)病率，減輕患者痛苦和社會(huì)負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量，早期干預(yù)可延緩病情發(fā)展，對(duì)防治心血管疾病有重要意義。答案單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.A4.A5.A6.A7.C8.B9.B10.C多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4