2024年10月27日醫(yī)院健康照明設(shè)計(jì)規(guī)范照明基本概念醫(yī)院各部門照明健康照明總結(jié)醫(yī)院照明的關(guān)注點(diǎn)★研究表明，合適的光（照明）可以改善病人與工作人員的睡眠和情緒?！锘颊咝枰孢m、個(gè)性化燈光幫助患者放松心情，增加體感舒適度，撫平情緒，有利于患者康復(fù)。★醫(yī)者需要明亮功能性照明來幫助診斷，緩解醫(yī)護(hù)人員疲勞，提高工作效率。★醫(yī)院照明設(shè)計(jì)關(guān)乎病人、探望者以及工作人員的感受。1光&醫(yī)院照明★眼球透光峰值為500～550nm?！镫S著觀察對(duì)象亮度的提高，視力也隨之提高?！锂?dāng)周圍亮度與視覺對(duì)象亮度比為1:3時(shí)，視力達(dá)到峰值；亮度比為1:5～10時(shí)，視力急劇下降?！镏猩酱髮W(xué)醫(yī)學(xué)院相關(guān)實(shí)驗(yàn)報(bào)告中指出：實(shí)驗(yàn)結(jié)果已顯示出藍(lán)光和綠光LED對(duì)新生兒眼睛有很大的負(fù)面影響。01照明基本概念照度眩光Ra<80顯色指數(shù)Ra>80色溫2幾個(gè)照明設(shè)計(jì)指標(biāo)01照明基本概念亮度色容差特殊顯色指數(shù)頻閃01照明基本概念頻閃效應(yīng)★頻閃是照明光源以一定頻率變化（閃爍）時(shí)，對(duì)眼睛的一種刺激感知。閃爍按人的感受分為可見閃爍和不可見閃爍。頻率大于100Hz時(shí)，人眼感受不到閃爍現(xiàn)象，但仍會(huì)造成眼睛疲勞、頭痛等，這就是頻閃效應(yīng)，普遍認(rèn)為頻率在

500Hz以內(nèi)都存在該效應(yīng)?！镩W變指數(shù)（PstLM）與頻閃效應(yīng)可視度（SVM）。名稱定義含義說明閃變指數(shù)（PstLM）短期內(nèi)低頻（80Hz以內(nèi)）光輸出閃爍影響程度的度量。IEC

TR61547-1:2015中提出的指標(biāo)，用于評(píng)價(jià)照明產(chǎn)品由于電壓波動(dòng)所引起可見閃爍影響，覆蓋頻率為0.05～80

Hz。該指標(biāo)的典型觀察時(shí)間為10min，通過模擬人眼對(duì)照度波動(dòng)的主觀視感和對(duì)瞬時(shí)閃變視感度進(jìn)行分級(jí)概率計(jì)算，評(píng)估該段時(shí)

間內(nèi)的閃變嚴(yán)重程度。以PstLM=1為限值，它表示在標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)條件下，50%的實(shí)驗(yàn)者(概率)剛好感到閃爍現(xiàn)象；當(dāng)PstLM＞1時(shí)，50%以上的觀察者會(huì)感覺到頻閃。直接可見頻閃工頻下光源頻閃一般是100Hz，經(jīng)高頻調(diào)制的就更高了；PstLM較難測(cè)量，要10分鐘的概率統(tǒng)計(jì)，便攜式測(cè)量沒有操

作性。對(duì)電源要求高，波動(dòng)小于0.1%上。頻閃效應(yīng)可視度（SVM）光輸出頻率范圍為

80

Hz

~2000Hz時(shí)，短期內(nèi)頻閃效

應(yīng)影響程度的度量。CIE

TN

006:2016中推薦的用于評(píng)價(jià)頻閃效應(yīng)的指標(biāo)，覆蓋頻率為80～2000

Hz。以SVM值判斷頻閃效應(yīng)的可見性：SVM=1時(shí)，剛好可見；SVM＜1時(shí)，不可見；SVM＞1時(shí)，可見。非直接可見頻閃采用儀器測(cè)量。01照明基本概念3醫(yī)院照明標(biāo)準(zhǔn)房間或場(chǎng)所參考平面及其高度照度標(biāo)準(zhǔn)值（lx）照明功率密度限值（W/㎡）統(tǒng)一眩光值

UGR照度均勻度U0顯色指數(shù)Ra門廳地面2008.0—0.680掛號(hào)廳、候診區(qū)0.75m水平面2005.5220.480診室0.75m水平面3008.0190.680化驗(yàn)室0.75m水平面50013.5190.780病房地面2005.5190.680護(hù)士站0.75m水平面3008.0—0.680藥房0.75m水平面50013.5190.680手術(shù)室0.75m水平面75021.0190.790重癥監(jiān)護(hù)室0.75m水平面30013.5190.690走道地面1004.0190.680房間名稱相關(guān)色溫（K）病房、病人活動(dòng)室、理療室、監(jiān)護(hù)病房、餐廳≤3300暖診查室、侯診室、檢驗(yàn)科、病理科、配方室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士室、值班室、放射科診斷室、核醫(yī)學(xué)科、

CT診斷室、放射科治療室、手術(shù)室、設(shè)備機(jī)房3300~5300中間醫(yī)院照明標(biāo)準(zhǔn)值（主要功能房間）醫(yī)院照明色溫要求01照明基本概念4光源燈具選擇光源★

主要場(chǎng)所的顯色指數(shù)均不小于80，其中手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等場(chǎng)所顯色指數(shù)不小于于90。照明光源應(yīng)具有較高的顯色性★

門廳、門診部、醫(yī)技部及住院部的走道等處宜考慮可調(diào)光設(shè)計(jì)，宜以LED燈為主★

磁共振掃描室、CT掃描室等場(chǎng)所宜采用LED燈（直流供電）★

應(yīng)急照明采用能瞬時(shí)點(diǎn)燃的光源（LED）★

醫(yī)院的照明使用時(shí)間較長(zhǎng)，因此應(yīng)采用高效節(jié)能光源如LED燈、細(xì)管徑熒光燈等燈具護(hù)士站、辦公室、治療室、藥房等的LED燈、熒光燈采用嵌入式格柵燈具,配電子鎮(zhèn)流器病房一般照明采用嵌入式帶罩燈具，燈具不宜居中侯診室、呼吸科、傳染病診室及病房、洗消間、消毒供應(yīng)室、婦科沖洗、手術(shù)室等場(chǎng)所設(shè)置紫外殺菌燈走廊采用帶乳白罩嵌入式LED燈磁共振掃描室、理療室、腦血流圖室等需要電磁屏蔽場(chǎng)所的燈具應(yīng)采用銅、鋁、塑料等非磁性材料等。測(cè)聽室的照明采用白熾燈；眼科暗室采用可調(diào)光的白熾燈手術(shù)室、新生兒隔離病房、燒傷病房等有潔凈要求的場(chǎng)所，應(yīng)采用密閉潔凈燈，照明燈具宜吸頂安裝01照明基本概念照明基本概念醫(yī)院各部門照明健康照明總結(jié)1門診急診部——門廳門廳照明需求：安全、節(jié)能一般照明：可根據(jù)層高和設(shè)計(jì)要求，選擇符合的LED照明燈具：高大空間選用高光通量的LED一體式發(fā)光天花或

LED筒燈；普通層高區(qū)域適宜選用LED平板燈、條形燈或LED筒燈，配光以寬配光為宜。局部照明：對(duì)于各類問詢臺(tái)、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的照明，可采用與一般照明外形相區(qū)分的LED平板燈、條形燈或LED筒燈作任務(wù)照明，提升局部照度，以突出導(dǎo)向功能。照明控制：有條件時(shí)應(yīng)充分利用門診大廳自然光，照明設(shè)計(jì)需重點(diǎn)考慮人工光對(duì)天然光照度平衡。可以采用日光感應(yīng)器，結(jié)合照明控制，采用分區(qū)、分時(shí)控制方式，從而實(shí)現(xiàn)節(jié)能目的。02醫(yī)院各部門照明1門診急診部——候診區(qū)候診區(qū)照明需求：整潔、溫馨一般照明：燈具可以選用LED一體式發(fā)光天花、LED平板燈、LED燈帶，搭配中窄光束角的LED筒射燈。直接照明燈具需帶防眩環(huán)、遮光罩，以控制眩光，提高照明舒適度。氛圍照明：有條件時(shí)可以加入一些燈光色彩，利用天花可以設(shè)計(jì)暗槽燈光，可以使得區(qū)域氣氛輕松、活潑?？梢杂行婢彽群蚓歪t(yī)患者的情緒，增加患者的安心感。02醫(yī)院各部門照明1門診急診部——診室診室照明需求：高效一般照明：診室一般面積較小，室形指數(shù)大，建議采用LED光源的吸頂式面板燈，配光均勻。有條件時(shí)，可在患者座位正上方安裝一盞暖白窄光束筒燈，在改善醫(yī)生觀察的同時(shí)，也可讓患者放松。診室采用中間偏冷色溫，顯色指數(shù)Ra≥80的光源，以便醫(yī)生集中精神和注意力?？紤]到病人有可能面向上仰臥在診療床上，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)避免使仰臥病人視野內(nèi)產(chǎn)生直接眩光。呼吸科、骨科、牙科等需要看片的診室以及手術(shù)室面向主刀醫(yī)生的墻面需要配合工藝設(shè)置嵌入式的觀片燈，控制開關(guān)就近設(shè)于附近墻面。02醫(yī)院各部門照明2醫(yī)技部——影像科影像科照明需求：舒緩、放松影像檢驗(yàn)室包括DR診室、CT診室、MRI掃描室、DSA診室等檢驗(yàn)科室。一般照明：燈具可選擇LED平板燈或筒燈，提供掃描室和控制室的基本照明。氛圍照明：可選擇在房間天花或四周燈槽布置RGB

LED彩色線條燈，提供全色彩或全色溫的照明。通過運(yùn)用色彩/色溫的變化幫助患者在檢查和診斷期間放松心情，有效分散他們對(duì)病痛的注意力，達(dá)到情緒舒緩的效果。02醫(yī)院各部門照明2醫(yī)技部——中心供應(yīng)中心供應(yīng)照明需求：潔凈、衛(wèi)生醫(yī)院的中心供應(yīng)室主要分為污物搜集、去污清洗、整理打包、消毒滅菌、貯存發(fā)放等五大區(qū)域。一般照明：污物搜集、去污清洗區(qū)域的燈具應(yīng)有防塵、防水功能，并便于清洗；整理打包、清毒滅菌、貯存發(fā)放區(qū)域則應(yīng)考慮燈具的衛(wèi)生要求，使用LED潔凈燈照明。根據(jù)WS310.1-2016《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范》的要求：工作面/功能最低照度lx平均照度lx最高照度lx普通檢查5007501000精細(xì)檢查100015002000清洗池5007501000普通工作區(qū)域200300500無菌品存放區(qū)域20030050002醫(yī)院各部門照明3住院部——病房病房照明需求：溫馨一般照明：可選用LED面板燈，或者LED格柵燈，嵌入或吸頂式安裝。需合理分布光源，盡量形成遮光角，以控制眩光。根據(jù)GB

50034的要求，病房一般照明的色溫宜小于3300K。閱讀照明：屬于局部照明，一般布置于床頭天花位置，可選用LED深嵌式可調(diào)角度射燈，作重點(diǎn)照明，防眩光感受好。同時(shí)配光較窄，方向性好，可以將光線聚焦至閱讀區(qū)域或閱讀面。夜間照明：病房?jī)?nèi)和病房走道宜設(shè)有夜間照明。病房?jī)?nèi)夜間照明宜設(shè)置在房門附近或衛(wèi)生間附近，夜間照明在床頭部位照度符合規(guī)范要求。氛圍照明：針對(duì)VIP病房、產(chǎn)房等特殊空間，可考慮四周天花或燈槽布置RGBLED彩色線條燈，提供全色彩或全色溫的照明，以舒緩患者情緒。雙層滑軌02醫(yī)院各部門照明3住院部——護(hù)士站護(hù)士站照明需求：有序一般照明：根據(jù)設(shè)計(jì)要求可以使用LED平板燈或LED筒燈，寬配光，并注意防眩。重點(diǎn)照明：可以在護(hù)士臺(tái)桌面上方設(shè)LED平板燈等做重點(diǎn)照明。照明控制：病房公共區(qū)域的照明控制面板可設(shè)置在護(hù)士站，便于各科室根據(jù)需求進(jìn)行調(diào)控。色溫一致性：護(hù)士站的一般照明光源色溫宜與走廊等場(chǎng)所一致，可以在重點(diǎn)照明處適當(dāng)提高色溫，便于提高工作效率。02醫(yī)院各部門照明4呼吸類傳染病醫(yī)院——隔離病房隔離病房照明需求：清潔、管理方便一般照明：采用帶罩潔凈型T5LED管型燈，吸頂安裝在病房側(cè)邊以減少眩光。應(yīng)急照明：每病房?jī)?nèi)設(shè)一盞應(yīng)急照明燈（自帶蓄電池）。夜間照明：病床床頭及床尾分別設(shè)LED夜間照明燈。其它：病房、衛(wèi)生間、緩沖間分別設(shè)置紫外線消毒燈。照明控制：病房夜間照明燈由護(hù)士站統(tǒng)一控制，紫外消毒燈開關(guān)獨(dú)立設(shè)置來源：雷神山醫(yī)院設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)。02醫(yī)院各部門照明5醫(yī)院應(yīng)急照明疏散照明自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間≤5s備用照明（非消防）重癥監(jiān)護(hù)室、急診通道、化驗(yàn)室、藥房、產(chǎn)房、血庫(kù)、病理實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)室等需確保醫(yī)療工作正常進(jìn)行的場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)置備用照明；其他2類醫(yī)療場(chǎng)所中備用照明的照度不應(yīng)低于一般照明照度值的50％。自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間：2類醫(yī)療場(chǎng)所≤0.5s，1類醫(yī)療場(chǎng)所0.5s＜t≤15s安全照明1類醫(yī)療場(chǎng)所，在每一房間至少有一個(gè)照明燈為安全照明；2類醫(yī)療場(chǎng)所，在每一房間至少有50%的照明燈為安全照明。手術(shù)室、搶救室等安全照明照度值為正常照明的照度值。手術(shù)室、搶救室安全照明的持續(xù)供電時(shí)間，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)大于24h，二級(jí)醫(yī)院宜大于12h，二級(jí)以下醫(yī)院宜大于

3h。自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間：2類醫(yī)療場(chǎng)所≤0.5s，1類醫(yī)療場(chǎng)所中的血液病房、產(chǎn)房、血透、術(shù)前準(zhǔn)備室、術(shù)后復(fù)蘇室、麻醉室等≤0.5Ss；除以上1類醫(yī)療場(chǎng)所外0.5s＜t≤15s設(shè)置場(chǎng)所地面水平最低照度（lx）蓄電池持續(xù)工作時(shí)間（h）三級(jí)醫(yī)院樓梯間、前室或合用前室、避難走道10.01.0+0.5病房樓或手術(shù)部的避難間10.01.0+0.5手術(shù)室、ICU、需要救援人員協(xié)助疏散的場(chǎng)所5.01.0+0.502醫(yī)院各部門照明照明基本概念醫(yī)院各部門照明健康照明總結(jié)1醫(yī)院光環(huán)境——視覺效應(yīng)新的顯色性評(píng)價(jià)體系——CQS采用高飽和度的15種TCS替代原來CRI計(jì)算Ra用的8種TCS對(duì)于熒光燈的顯色性評(píng)價(jià)，CQS與CRI基本一致，對(duì)于RGB

LED，CQS與CRI相差較大照明標(biāo)準(zhǔn)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)：工作面照度→視場(chǎng)亮度用進(jìn)入眼睛的光通量替代照射到視覺工作面的光強(qiáng)度強(qiáng)調(diào)背景和空間亮度對(duì)視覺舒適度的影響03健康照明1醫(yī)院光環(huán)境——視覺效應(yīng)色彩心理學(xué)、場(chǎng)景化照明

目前已知不同性別、不同年齡段人群對(duì)色彩的認(rèn)知有顯著不同對(duì)色彩感知的研究表明，男性喜歡明亮、對(duì)比鮮明的顏色，而女性喜歡柔和的色調(diào)。目前在醫(yī)院、學(xué)校等公共區(qū)域中已有各種顏色光的應(yīng)用。03健康照明1醫(yī)院光環(huán)境——非視覺效應(yīng)來源：復(fù)旦大學(xué)林燕丹目前已有照明公司提供了醫(yī)院生理節(jié)律照明系統(tǒng)。據(jù)人體的生理節(jié)律，利用照明技術(shù)調(diào)節(jié)照度、色溫和色彩，以適應(yīng)人體機(jī)能和情緒03健康照明1醫(yī)院光環(huán)境——光生物效應(yīng)光源光譜中不同的藍(lán)光含量導(dǎo)致人體分泌功能產(chǎn)生差異；研究結(jié)果既可用于人的生理健康，也可應(yīng)用于飛行時(shí)差、倒班工作以及極地區(qū)域人員的生物鐘調(diào)整。皮質(zhì)醇（Cortisol）使人興奮并對(duì)壓力作出有效反應(yīng)；早晨6~8點(diǎn)最高，之后全天都持續(xù)緩慢的下降趨勢(shì)，凌晨0~2點(diǎn)最低，之后再次回升。褪黑素（Melatonin）褪黑素是一種誘導(dǎo)自然睡眠的體內(nèi)激素，它通過調(diào)節(jié)人的自然睡眠而克服睡眠障礙，提高睡眠質(zhì)量03健康照明03健康照明醫(yī)學(xué)研究表明：褪黑素和皮質(zhì)醇對(duì)動(dòng)物和人體的某些疾病如：骨關(guān)節(jié)炎、2型糖尿病、支氣管炎、哮喘等都有密切聯(lián)系。維持正常的褪黑素和皮質(zhì)醇水平，光照是關(guān)鍵。來源：Zhang

YJ,et

al.,Ageing

Res

Rev,2022來源：中國(guó)糖尿病雜志，第22卷第11期，20142新的病房照明解決方案病房照明屬混合照明，首先應(yīng)充分考慮自然光的應(yīng)用，其次是人工光，即一般照明、閱讀照明、檢查照明和夜間照明的有機(jī)組合。病房的照明設(shè)計(jì)需綜合考慮在不同時(shí)間段內(nèi)不同人的照明要求；首先是病人24小時(shí)的生活所需，一般照明趨向于給病人提供溫馨祥和的氣氛；同時(shí)要滿足醫(yī)護(hù)人員在病房的工作照明需求；再者創(chuàng)

造居家環(huán)境使病人和陪護(hù)家屬更放松。新的病房照明解決方案，通過模擬室外晴天自然光照過程，日光節(jié)律的專用設(shè)計(jì)支持患者的生物鐘。03健康照明來源：昕諾飛公司03健康照明3健康照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)03健康照明T/CECS 1424-2023,2024-2-1起執(zhí)行3健康照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)——《健康照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（送審稿）空間視覺照明標(biāo)準(zhǔn)平均照度：提供了基礎(chǔ)值/提高值；顯色指數(shù)：增加了R9的約束條件（取值參考WELLV2標(biāo)準(zhǔn)）；柱面照度：照明針對(duì)被看的物體和人臉，提供充足的立面照度，保障視覺交流和面部識(shí)別的需要；頂棚照度&墻面照度：避免使用LED照明（指向性很好）時(shí)室內(nèi)照明亮度分布過于集中。一方面可以改善空間亮度從而提高視覺舒適度，另一方面可以減少眩光；閃變指數(shù)PstLM與頻閃效應(yīng)可視度SVM：降低視覺疲勞以及對(duì)生理心理健康的影響。03健康照明頻閃相關(guān)國(guó)際、國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)文件發(fā)表單位頻閃指標(biāo)Lighting

Handbook北美照明學(xué)會(huì)(IES)MD;

FINEMA-77北美照明學(xué)會(huì)(IES)PstLM≤1;

SVM＜1.

6IEEE

Std

1789-2015國(guó)際電氣和

電子工程師協(xié)會(huì)(IEEE)MD風(fēng)險(xiǎn)控制圖CIE

TN

006-2016國(guó)際照明學(xué)會(huì)(CIE)PstLM≤1;

SVM≤1IEC

TR

61547-1國(guó)際電工委員會(huì)(IEC)PstLM≤1IEC

TR

63158國(guó)際電工委員會(huì)(IEC)SVM健康照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（送審稿）中國(guó)工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)（CECS）PstLM≤1;

SVM≤1來源：《建筑科學(xué)》張恭銘等03健康照明3健康照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)——《健康照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（送審稿）節(jié)律照明與情緒照明節(jié)律照明：以調(diào)節(jié)人體睡眠質(zhì)量和晝夜節(jié)律為目的進(jìn)行的照明設(shè)計(jì)；情緒照明：以調(diào)節(jié)人體情緒為目的進(jìn)行的照明設(shè)計(jì)；基于光的非視覺效應(yīng)；生理等效照度EDI：在規(guī)定表面的給定位置上，與被測(cè)光源產(chǎn)生相同光視黑素蛋白輻照度（Emel）時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)照明體（D65）（模擬日光的人工光源，相對(duì)色溫6504K）所對(duì)應(yīng)的照度；生理等效照度代表了照明光環(huán)境對(duì)人體褪黑素抑制能力的高低，其值越高說明照明對(duì)褪黑素抑制能力越高；6500K被證明對(duì)于情緒喚醒具有較好效果；相關(guān)色溫CCT：照度、色溫可調(diào)有助于人體產(chǎn)生積極情緒，增加光環(huán)境偏好。03健康照明3健康照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)——《WELLv2》03健康照明3健康照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)——《WELL

v2》03健康照明03健康照明等級(jí)室內(nèi)布局立面設(shè)計(jì)得分1所有工位中有70%位于距離透明圍護(hù)結(jié)構(gòu)玻璃7.5米（25英尺）范圍內(nèi)。透明玻璃的可見光透射率（VLT）大于40%?；蛘咄该鲊o(hù)結(jié)構(gòu)玻璃不小于常規(guī)使用空間或獨(dú)立單元建筑面積的15%。窗戶的可見光透射率（VLT）大于40%。12所有工位中有70%位于距離透明圍

護(hù)結(jié)構(gòu)玻璃5米（16英尺）范圍內(nèi)。透明玻璃的可見光透射率（VLT）大于40%。或者透明圍護(hù)結(jié)構(gòu)玻璃不小于常規(guī)使用空間或獨(dú)立單元建筑面積的25%。窗戶的可見光透射率（VLT）大于40%。2等級(jí)遮光設(shè)施的類型得分1常駐住戶可隨時(shí)手動(dòng)控制遮光設(shè)施。項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間，每天都會(huì)定期打開一次遮光設(shè)施。12采用自動(dòng)遮光設(shè)施防止眩光。2采光設(shè)計(jì)（2分）遮陽設(shè)計(jì)（2分）L05日光設(shè)計(jì)策略WELL試行版v2.1WELL正式版v2.0L01

光接觸

PL02

視覺照明設(shè)