內科護理知識重點習題詳解一、選擇題（每題2分，共20題）1.糖尿病酮癥酸中毒患者最重要的護理措施是A.補液B.糾正電解質紊亂C.給予胰島素D.嚴密監(jiān)測生命體征2.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，首要措施是A.持續(xù)吸氧B.給予利尿劑C.使用血管擴張劑D.抬高床頭3.肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴痰中帶血，護理措施重點是A.保持呼吸道通暢B.預防感染C.肺癌根治準備D.心理支持4.腎功能衰竭患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，護理評估應重點注意A.血壓變化B.肌酐水平C.電解質紊亂D.胃腸功能5.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)二氧化碳潴留，護理措施最重要的是A.增加氧流量B.體位引流C.機械通氣D.使用支氣管擴張劑6.冠心病心絞痛發(fā)作時，首選藥物是A.硝酸甘油B.腎上腺素C.利多卡因D.普萘洛爾7.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙加重，護理措施應優(yōu)先A.控制血壓B.保持呼吸道通暢C.頭部降溫D.營養(yǎng)支持8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關節(jié)疼痛，護理措施重點是A.限制關節(jié)活動B.使用非甾體抗炎藥C.加強關節(jié)功能鍛煉D.病情觀察9.慢性胃炎患者出現(xiàn)上腹痛，護理評估應重點注意A.食欲變化B.體重變化C.腹脹情況D.黑便10.白血病化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍，護理措施最重要的是A.口腔護理B.營養(yǎng)支持C.預防感染D.疼痛管理二、填空題（每空1分，共10空）1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括__________、__________和__________。2.慢性心力衰竭的護理評估要點包括__________、__________和__________。3.肺癌的早期癥狀包括__________、__________和__________。4.腎功能衰竭的常見并發(fā)癥包括__________、__________和__________。5.慢性阻塞性肺疾病的護理措施包括__________、__________和__________。6.冠心病的危險因素包括__________、__________和__________。7.腦出血的護理要點包括__________、__________和__________。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理措施包括__________、__________和__________。9.慢性胃炎的護理要點包括__________、__________和__________。10.白血病的護理措施包括__________、__________和__________。三、判斷題（每題1分，共10題）1.糖尿病患者血糖控制目標應嚴格控制在<3.9mmol/L。（×）2.慢性心力衰竭患者應絕對臥床休息。（×）3.肺癌患者出現(xiàn)痰中帶血時，應立即給予止血藥。（×）4.腎功能衰竭患者出現(xiàn)惡心時，應立即給予止吐藥。（×）5.慢性阻塞性肺疾病患者應避免劇烈運動。（√）6.冠心病心絞痛發(fā)作時，應立即給予嗎啡。（×）7.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙時，應立即進行頭部按摩。（×）8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關節(jié)疼痛時，應限制關節(jié)活動。（×）9.慢性胃炎患者出現(xiàn)上腹痛時，應立即給予止痛藥。（×）10.白血病患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，應避免進食。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理要點。2.簡述慢性心力衰竭的護理措施。3.簡述肺癌的護理評估要點。4.簡述腎功能衰竭的護理措施。5.簡述慢性阻塞性肺疾病的護理要點。五、論述題（每題10分，共2題）1.試述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機制及護理措施。2.試述慢性心力衰竭的病因及護理要點。答案與解析一、選擇題答案1.C2.B3.A4.C5.C6.A7.A8.D9.D10.A一、選擇題解析1.糖尿病酮癥酸中毒患者最重要的護理措施是給予胰島素，以促進血糖降低，糾正酸中毒。（2分）2.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，首要措施是給予利尿劑，以減輕心臟負荷。（2分）3.肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴痰中帶血，護理措施重點是保持呼吸道通暢，防止窒息。（2分）4.腎功能衰竭患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，護理評估應重點注意電解質紊亂，防止嚴重并發(fā)癥。（2分）5.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)二氧化碳潴留，護理措施最重要的是機械通氣，以改善呼吸功能。（2分）6.冠心病心絞痛發(fā)作時，首選藥物是硝酸甘油，以擴張冠狀動脈。（2分）7.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙加重，護理措施應優(yōu)先控制血壓，防止進一步出血。（2分）8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關節(jié)疼痛，護理措施重點是病情觀察，防止關節(jié)損傷。（2分）9.慢性胃炎患者出現(xiàn)上腹痛，護理評估應重點注意黑便，防止消化道出血。（2分）10.白血病化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍，護理措施最重要的是口腔護理，防止感染。（2分）二、填空題答案1.補液、糾正電解質紊亂、給予胰島素2.心率、血壓、呼吸3.刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛4.高血壓、尿毒癥、感染5.氧療、支氣管擴張劑、呼吸訓練6.高血壓、高血脂、吸煙7.控制血壓、保持呼吸道通暢、預防感染8.病情觀察、關節(jié)功能鍛煉、心理支持9.飲食管理、藥物治療、病情觀察10.口腔護理、營養(yǎng)支持、預防感染二、填空題解析1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括補液、糾正電解質紊亂和給予胰島素。（10分）2.慢性心力衰竭的護理評估要點包括心率、血壓和呼吸。（10分）3.肺癌的早期癥狀包括刺激性咳嗽、痰中帶血和胸痛。（10分）4.腎功能衰竭的常見并發(fā)癥包括高血壓、尿毒癥和感染。（10分）5.慢性阻塞性肺疾病的護理措施包括氧療、支氣管擴張劑和呼吸訓練。（10分）6.冠心病的危險因素包括高血壓、高血脂和吸煙。（10分）7.腦出血的護理要點包括控制血壓、保持呼吸道通暢和預防感染。（10分）8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理措施包括病情觀察、關節(jié)功能鍛煉和心理支持。（10分）9.慢性胃炎的護理要點包括飲食管理、藥物治療和病情觀察。（10分）10.白血病的護理措施包括口腔護理、營養(yǎng)支持和預防感染。（10分）三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.×三、判斷題解析1.糖尿病患者血糖控制目標應根據(jù)個體情況調整，一般應控制在4.4-6.1mmol/L。（1分）2.慢性心力衰竭患者應根據(jù)病情適當活動，不宜絕對臥床。（1分）3.肺癌患者出現(xiàn)痰中帶血時，應密切觀察，不宜立即給予止血藥。（1分）4.腎功能衰竭患者出現(xiàn)惡心時，應查找原因，不宜立即給予止吐藥。（1分）5.慢性阻塞性肺疾病患者應避免劇烈運動，以減少呼吸困難。（1分）6.冠心病心絞痛發(fā)作時，應立即給予硝酸甘油，不宜給予嗎啡。（1分）7.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙時，應保持安靜，不宜進行頭部按摩。（1分）8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關節(jié)疼痛時，應根據(jù)病情適當活動，不宜限制關節(jié)活動。（1分）9.慢性胃炎患者出現(xiàn)上腹痛時，應查找原因，不宜立即給予止痛藥。（1分）10.白血病患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，應選擇軟食，不宜完全避免進食。（1分）四、簡答題答案1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理要點。（5分）答：糖尿病酮癥酸中毒的護理要點包括：密切監(jiān)測血糖、尿酮體和生命體征；及時補液，糾正電解質紊亂；給予胰島素治療；保持呼吸道通暢；預防感染；心理支持等。2.簡述慢性心力衰竭的護理措施。（5分）答：慢性心力衰竭的護理措施包括：監(jiān)測生命體征和癥狀；合理飲食，限制鈉鹽攝入；適當活動，避免過度勞累；遵醫(yī)囑用藥；保持呼吸道通暢；心理支持等。3.簡述肺癌的護理評估要點。（5分）答：肺癌的護理評估要點包括：癥狀觀察，如咳嗽、咳痰、胸痛等；體格檢查；實驗室檢查；影像學檢查；心理狀態(tài)評估等。4.簡述腎功能衰竭的護理措施。（5分）答：腎功能衰竭的護理措施包括：監(jiān)測腎功能和電解質；合理飲食，限制蛋白質和磷攝入；保持皮膚清潔；預防感染；心理支持等。5.簡述慢性阻塞性肺疾病的護理要點。（5分）答：慢性阻塞性肺疾病的護理要點包括：氧療；支氣管擴張劑治療；呼吸訓練；戒煙；避免空氣污染；心理支持等。四、簡答題解析1.糖尿病酮癥酸中毒的護理要點包括密切監(jiān)測血糖、尿酮體和生命體征；及時補液，糾正電解質紊亂；給予胰島素治療；保持呼吸道通暢；預防感染；心理支持等。（5分）2.慢性心力衰竭的護理措施包括監(jiān)測生命體征和癥狀；合理飲食，限制鈉鹽攝入；適當活動，避免過度勞累；遵醫(yī)囑用藥；保持呼吸道通暢；心理支持等。（5分）3.肺癌的護理評估要點包括癥狀觀察，如咳嗽、咳痰、胸痛等；體格檢查；實驗室檢查；影像學檢查；心理狀態(tài)評估等。（5分）4.腎功能衰竭的護理措施包括監(jiān)測腎功能和電解質；合理飲食，限制蛋白質和磷攝入；保持皮膚清潔；預防感染；心理支持等。（5分）5.慢性阻塞性肺疾病的護理要點包括氧療；支氣管擴張劑治療；呼吸訓練；戒煙；避免空氣污染；心理支持等。（5分）五、論述題答案1.試述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機制及護理措施。（10分）答：糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機制是由于胰島素缺乏，導致葡萄糖利用障礙，脂肪分解加速，產生大量酮體，導致代謝性酸中毒。護理措施包括：密切監(jiān)測血糖、尿酮體和生命體征；及時補液，糾正電解質紊亂；給予胰島素治療；保持呼吸道通暢；預防感染；心理支持等。2.試述慢性心力衰竭的病因及護理要點。（10分）答：慢性心力衰竭的病因包括高血壓、冠心病、心肌病等。護理要點包括：監(jiān)測生命體征和癥狀；合理飲食，限制鈉鹽攝入；適當活動，避免過度勞累；遵醫(yī)囑用藥；保持呼吸道通暢；心理支持等。五、論述題解析1.糖尿病酮