2025年皮膚科病理學(xué)專業(yè)知識(shí)考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種皮膚病的病理表現(xiàn)為表皮內(nèi)水皰（）A.尋常型天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.接觸性皮炎D.銀屑病2.皮膚活檢時(shí)，以下哪種情況適合采用環(huán)鉆活檢（）A.較大的皮膚腫物B.懷疑惡性腫瘤C.皮膚感染性疾病D.色素沉著性皮膚病3.以下哪種細(xì)胞在皮膚免疫反應(yīng)中起重要作用（）A.角質(zhì)形成細(xì)胞B.黑素細(xì)胞C.朗格漢斯細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞4.下列哪種疾病的病理特征為真皮淺層血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)（）A.濕疹B.蕁麻疹C.藥疹D.扁平苔蘚5.皮膚腫瘤中，最常見(jiàn)的良性腫瘤是（）A.脂溢性角化病B.基底細(xì)胞癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.黑色素瘤6.以下哪種皮膚病的病理表現(xiàn)為棘層松解（）A.膿皰瘡B.疥瘡C.天皰瘡D.癬7.皮膚病理檢查的適應(yīng)證不包括（）A.皮膚腫瘤的診斷B.皮膚感染性疾病的診斷C.皮膚瘙癢癥的診斷D.免疫性皮膚病的診斷8.下列哪種疾病的病理特征為表皮下水皰（）A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.多形紅斑D.固定型藥疹9.皮膚病理切片常用的染色方法是（）A.HE染色B.免疫組化染色C.特殊染色D.以上都是10.以下哪種皮膚病的病理表現(xiàn)為真皮乳頭層血管擴(kuò)張充血（）A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.扁平苔蘚D.白癜風(fēng)二、多項(xiàng)選題1.皮膚病理檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.選擇合適的活檢部位B.避免在炎癥急性期活檢C.標(biāo)本應(yīng)足夠大D.及時(shí)固定標(biāo)本2.以下哪些疾病的病理表現(xiàn)可能有角化過(guò)度（）A.魚(yú)鱗病B.銀屑病C.毛發(fā)紅糠疹D.脂溢性皮炎3.皮膚腫瘤的診斷方法包括（）A.臨床表現(xiàn)B.皮膚活檢C.影像學(xué)檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)4.以下哪些細(xì)胞參與了皮膚的免疫反應(yīng)（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞5.皮膚病理檢查中，常用的特殊染色方法有（）A.革蘭染色B.抗酸染色C.過(guò)碘酸雪夫染色D.甲苯胺藍(lán)染色三、填空題1.皮膚的組織結(jié)構(gòu)包括_____、_____和皮下組織。2.表皮的主要細(xì)胞類型有_____、_____、黑素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和Merkel細(xì)胞。3.皮膚的附屬器包括_____、_____、皮脂腺和汗腺。4.皮膚病理檢查的常用方法有_____、_____和穿刺活檢。5.免疫組化染色在皮膚病理診斷中的應(yīng)用包括_____、_____和腫瘤的鑒別診斷。四、判斷題（√/×）1.皮膚病理檢查是皮膚病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。（）2.所有的皮膚病都需要進(jìn)行皮膚病理檢查。（）3.皮膚活檢時(shí)，應(yīng)盡量避免損傷周圍正常組織。（）4.免疫組化染色可以特異性地標(biāo)記某些細(xì)胞或分子。（）5.皮膚病理切片的質(zhì)量對(duì)診斷結(jié)果有重要影響。（）6.皮膚腫瘤的病理診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和肉眼觀察。（）7.皮膚病理檢查可以明確皮膚病的病因。（）8.特殊染色可以幫助診斷某些特定的皮膚病。（）9.皮膚活檢后，傷口應(yīng)保持清潔，避免感染。（）10.皮膚病理檢查是一種有創(chuàng)檢查，可能會(huì)引起疼痛和出血。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述皮膚病理檢查的意義。六、案例分析患者，男，35歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴瘙癢1周。既往有類似發(fā)作史。皮膚科檢查：面部可見(jiàn)散在分布的紅斑、丘疹、水皰，皰壁緊張，尼氏征陰性。問(wèn)題1：請(qǐng)寫(xiě)出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：尋常型天皰瘡病理表現(xiàn)為表皮內(nèi)水皰。2.答案：B解析：環(huán)鉆活檢適用于懷疑惡性腫瘤等情況。3.答案：C解析：朗格漢斯細(xì)胞在皮膚免疫反應(yīng)中起重要作用。4.答案：A解析：濕疹病理特征為真皮淺層血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。5.答案：A解析：脂溢性角化病是最常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤。6.答案：C解析：天皰瘡病理表現(xiàn)為棘層松解。7.答案：C解析：皮膚瘙癢癥一般不需要皮膚病理檢查。8.答案：B解析：大皰性類天皰瘡病理特征為表皮下水皰。9.答案：A解析：HE染色是皮膚病理切片常用的染色方法。10.答案：A解析：銀屑病病理表現(xiàn)為真皮乳頭層血管擴(kuò)張充血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：皮膚病理檢查需注意部位、時(shí)機(jī)、標(biāo)本大小及固定等。2.答案：ABC解析：魚(yú)鱗病、銀屑病、毛發(fā)紅糠疹可有角化過(guò)度表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：皮膚腫瘤診斷需綜合多種方法。4.答案：ABCD解析：T、B淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞均參與免疫反應(yīng)。5.答案：ABCD解析：革蘭染色、抗酸染色、過(guò)碘酸雪夫染色、甲苯胺藍(lán)染色都是常用特殊染色方法。三、填空題（答案）1.答案：表皮、真皮解析：皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成。2.答案：角質(zhì)形成細(xì)胞、樹(shù)枝狀細(xì)胞解析：表皮主要細(xì)胞類型包括角質(zhì)形成細(xì)胞、樹(shù)枝狀細(xì)胞等。3.答案：毛發(fā)、指甲解析：皮膚附屬器包括毛發(fā)、指甲、皮脂腺和汗腺。4.答案：手術(shù)切除活檢、環(huán)鉆活檢解析：常用皮膚病理檢查方法有手術(shù)切除活檢、環(huán)鉆活檢等。5.答案：腫瘤的診斷、免疫性皮膚病的診斷解析：免疫組化染色可用于腫瘤診斷、免疫性皮膚病診斷等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：皮膚病理檢查對(duì)皮膚病診斷有重要意義。2.答案：×解析：不是所有皮膚病都需做病理檢查。3.答案：√解析：活檢時(shí)應(yīng)避免損傷周圍正常組織。4.答案：√解析：免疫組化染色可特異性標(biāo)記細(xì)胞或分子。5.答案：√解析：切片質(zhì)量影響診斷結(jié)果。6.答案：×解析：皮膚腫瘤病理診斷主要依靠病理檢查。7.答案：×解析：皮膚病理檢查不一定能明確病因。8.答案：√解析：特殊染色有助于診斷特定皮膚病。9.答案：√解析：活檢后傷口需保持清潔防感染。10.答案：√解析：皮膚病理檢查是有創(chuàng)檢查，有疼痛和出血風(fēng)險(xiǎn)。五、簡(jiǎn)答題（答