2025年臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)院臨床檢驗(yàn)診斷實(shí)驗(yàn)技術(shù)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種物質(zhì)是蛋白質(zhì)生物合成的直接模板（）A.DNAB.mRNAC.rRNAD.tRNA2.正常人空腹血糖濃度為（mmol/L）（）A.3.9～6.1B.2.8～4.4C.6.1～7.0D.7.0～11.13.下列屬于堿性染料的是（）A.伊紅B.剛果紅C.蘇木精D.亞甲藍(lán)4.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是由（）A.兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成B.一條重鏈和一條輕鏈組成C.兩條重鏈和一條輕鏈組成D.一條重鏈和兩條輕鏈組成5.正常尿液中可出現(xiàn)的管型是（）A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.透明管型D.顆粒管型6.下列哪種酶與心肌梗死診斷關(guān)系不大（）A.CK-MBB.LDC.ASTD.ALT7.用于細(xì)菌培養(yǎng)的培養(yǎng)基中，最常用的凝固劑是（）A.瓊脂B.明膠C.血清D.雞蛋8.下列哪種細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的主要效應(yīng)細(xì)胞（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.淋巴細(xì)胞9.下列哪項(xiàng)不是影響抗原抗體反應(yīng)的因素（）A.溫度B.酸堿度C.電解質(zhì)D.抗原抗體的比例10.下列哪種方法可用于檢測病毒核酸（）A.免疫熒光法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)C.聚合酶鏈反應(yīng)D.免疫比濁法二、多項(xiàng)選題1.下列屬于蛋白質(zhì)變性的因素有（）A.高溫B.強(qiáng)酸C.強(qiáng)堿D.重金屬鹽2.下列哪些指標(biāo)可用于評(píng)價(jià)腎功能（）A.血肌酐B.血尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.尿蛋白3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括（）A.莢膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛4.下列哪些屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.糖尿病D.過敏性鼻炎5.下列哪些方法可用于細(xì)胞培養(yǎng)（）A.貼壁培養(yǎng)B.懸浮培養(yǎng)C.微載體培養(yǎng)D.器官培養(yǎng)三、填空題1.酶的催化作用具有高度的特異性，根據(jù)其作用的專一性程度不同，可分為_____、_____和_____。2.血液凝固的基本過程可分為_____、_____和_____三個(gè)階段。四、判斷題（√/×）1.所有的蛋白質(zhì)都具有四級(jí)結(jié)構(gòu)。（）2.血糖濃度高于腎糖閾時(shí)，尿液中就會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。（）3.革蘭陽性菌細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖和磷壁酸。（）4.免疫應(yīng)答的過程包括感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。（）5.正常情況下，尿液中不含有紅細(xì)胞。（）6.酶活性中心的必需基團(tuán)包括結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)。（）7.補(bǔ)體系統(tǒng)激活后可產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)，如溶解細(xì)胞、調(diào)理吞噬、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)等。（）8.細(xì)菌的繁殖方式主要是二分裂。（）9.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指氨基酸的排列順序。（）10.免疫球蛋白的可變區(qū)是其特異性結(jié)合抗原的部位。（）五、簡答題1.簡述蛋白質(zhì)的功能。六、案例分析患者，男性，35歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院。患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰液為黃色膿性，量較多，不易咳出。無胸痛、呼吸困難等不適。查體：T39.2℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇無發(fā)紺。咽部充血，雙側(cè)扁桃體無腫大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：mRNA是蛋白質(zhì)生物合成的直接模板。2.答案：A解析：正常人空腹血糖濃度為3.9～6.1mmol/L。3.答案：D解析：亞甲藍(lán)屬于堿性染料。4.答案：A解析：免疫球蛋白基本結(jié)構(gòu)由兩條相同重鏈和兩條相同輕鏈組成。5.答案：C解析：正常尿液中可出現(xiàn)少量透明管型。6.答案：D解析：ALT主要用于肝臟疾病診斷，與心肌梗死關(guān)系不大。7.答案：A解析：瓊脂是細(xì)菌培養(yǎng)最常用的凝固劑。8.答案：D解析：淋巴細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)主要效應(yīng)細(xì)胞。9.答案：D解析：抗原抗體比例是影響反應(yīng)結(jié)果，不是影響反應(yīng)的因素。10.答案：C解析：聚合酶鏈反應(yīng)可用于檢測病毒核酸。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：高溫、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、重金屬鹽均可使蛋白質(zhì)變性。2.答案：ABC解析：血肌酐、血尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率可評(píng)價(jià)腎功能，尿蛋白不能直接評(píng)價(jià)腎功能。3.答案：ABCD解析：細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、鞭毛、菌毛。4.答案：AB解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，糖尿病部分類型與自身免疫有關(guān)，過敏性鼻炎是變態(tài)反應(yīng)性疾病。5.答案：ABC解析：貼壁培養(yǎng)、懸浮培養(yǎng)、微載體培養(yǎng)可用于細(xì)胞培養(yǎng)，器官培養(yǎng)不屬于細(xì)胞培養(yǎng)方法。三、填空題（答案）1.答案：絕對(duì)特異性、相對(duì)特異性、立體異構(gòu)特異性解析：酶的特異性分類。2.答案：凝血酶原激活物形成、凝血酶形成、纖維蛋白形成解析：血液凝固基本過程。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有的蛋白質(zhì)只有三級(jí)結(jié)構(gòu)，無四級(jí)結(jié)構(gòu)。2.答案：√解析：血糖高于腎糖閾，超過腎小管重吸收能力，尿中會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。3.答案：√解析：革蘭陽性菌細(xì)胞壁主要成分是肽聚糖和磷壁酸。4.答案：√解析：免疫應(yīng)答過程包括感應(yīng)、反應(yīng)、效應(yīng)階段。5.答案：×解析：正常人尿液中可偶見紅細(xì)胞。6.答案：√解析：酶活性中心必需基團(tuán)包括結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)。7.答案：√解析：補(bǔ)體激活后有多種生物學(xué)效應(yīng)。8.答案：√解析：細(xì)菌主要繁殖方式是二分裂。9.答案：√解析：蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)指氨基酸排列順序。10.答案：√解析：免疫球蛋白可變區(qū)特異