2025年感染性疾病科感染性疾病診療知識考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種病原體主要通過呼吸道傳播（）A.乙肝病毒B.丙肝病毒C.流感病毒D.艾滋病病毒2.傷寒最常見的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.肺炎3.下列屬于乙類傳染病的是（）A.霍亂B.鼠疫C.手足口病D.肺結(jié)核4.感染性休克的主要發(fā)病機制是（）A.微循環(huán)障礙B.彌散性血管內(nèi)凝血C.細胞代謝障礙D.免疫功能紊亂5.治療細菌性痢疾的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.喹諾酮類D.磺胺類6.艾滋病的傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.呼吸道傳播7.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.頭痛C.皮膚瘀點瘀斑D.黃疸8.下列哪種疾病可通過蚊蟲叮咬傳播（）A.瘧疾B.乙肝C.丙肝D.艾滋病9.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水傳播D.飛沫傳播10.診斷感染性疾病最可靠的方法是（）A.臨床表現(xiàn)B.實驗室檢查C.影像學檢查D.流行病學資料二、多項選題1.下列屬于丙類傳染病的有（）A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.風疹D.手足口病2.感染性疾病的預防措施包括（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.加強個人衛(wèi)生3.下列哪些病原體可引起腹瀉（）A.大腸桿菌B.霍亂弧菌C.輪狀病毒D.諾如病毒4.醫(yī)院感染的危險因素包括（）A.年齡B.基礎疾病C.侵入性操作D.抗菌藥物使用5.感染性休克的治療原則包括（）A.補充血容量B.糾正酸中毒C.應用血管活性藥物D.控制感染6.下列哪些疾病可出現(xiàn)皮疹（）A.猩紅熱B.麻疹C.水痘D.風疹7.病毒性肝炎的傳播途徑包括（）A.糞-口傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.性接觸傳播8.流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.高熱B.意識障礙C.抽搐D.呼吸衰竭三、填空題1.傳染病的流行過程包括_____、_____、_____三個環(huán)節(jié)。2.感染性疾病的病原體包括_____、_____、_____、_____等。3.手足口病的病原體主要為_____和_____。4.細菌性痢疾的主要病變部位在_____和_____。5.流行性感冒的病原體為_____。6.艾滋病的病原體是_____。7.醫(yī)院感染的診斷標準包括_____、_____、_____等。8.感染性休克的診斷標準包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有傳染病都具有傳染性。（）2.醫(yī)院感染一定是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。（）3.感染性疾病的治療主要是使用抗生素。（）4.預防接種是預防傳染病最有效的措施之一。（）5.病毒性肝炎患者都需要進行抗病毒治療。（）6.流行性腦脊髓膜炎的腦脊液檢查特點為壓力增高，外觀渾濁，白細胞數(shù)明顯增多，以多核細胞為主，蛋白質(zhì)含量增高，糖和氯化物降低。（）7.感染性休克患者在補充血容量時應先晶后膠，先快后慢。（）8.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的免疫力無關。（）五、簡答題1.簡述感染性疾病的診斷依據(jù)。六、案例分析患者，男性，25歲，因發(fā)熱、頭痛、乏力3天，加重伴嘔吐1天入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴頭痛、乏力，自服“感冒藥”后癥狀無明顯緩解。1天前頭痛、乏力癥狀加重，伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，非噴射性，共嘔吐3次。既往體健。查體：T39.0℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，全身皮膚未見皮疹及出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。頸抵抗（+），Kernig征（+），Brudzinski征（+）。心肺腹未見明顯異常。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。腦脊液檢查：壓力200mmHg，外觀渾濁，白細胞數(shù)1000×10?/L，多核細胞0.90，單核細胞0.10，蛋白質(zhì)1.0g/L，糖2.0mmol/L，氯化物110mmol/L。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：流感病毒主要通過呼吸道傳播，其他選項病原體傳播途徑不同。2.答案：A解析：傷寒最常見并發(fā)癥是腸出血，腸穿孔相對較少見等。3.答案：D解析：霍亂、鼠疫是甲類傳染病，手足口病是丙類傳染病，肺結(jié)核是乙類傳染病。4.答案：A解析：感染性休克主要發(fā)病機制是微循環(huán)障礙，其他是相關因素。5.答案：C解析：喹諾酮類是治療細菌性痢疾的首選藥物，青霉素等不適用。6.答案：D解析：艾滋病傳播途徑有性接觸、母嬰、血液，不包括呼吸道。7.答案：D解析：流行性腦脊髓膜炎一般無黃疸，主要是發(fā)熱、頭痛、瘀點瘀斑等表現(xiàn)。8.答案：A解析：瘧疾通過蚊蟲叮咬傳播，乙肝、丙肝、艾滋病不是。9.答案：C解析：醫(yī)院感染主要傳播途徑有接觸、空氣、飛沫，水傳播不是主要的。10.答案：B解析：實驗室檢查對診斷感染性疾病最可靠，臨床表現(xiàn)等有局限性。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、手足口病均屬于丙類傳染病。2.答案：ABCD解析：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群、加強個人衛(wèi)生都是感染性疾病的預防措施。3.答案：ABCD解析：大腸桿菌、霍亂弧菌、輪狀病毒、諾如病毒都可引起腹瀉。4.答案：ABCD解析：年齡、基礎疾病、侵入性操作、抗菌藥物使用都是醫(yī)院感染的危險因素。5.答案：ABCD解析：感染性休克治療原則包括補充血容量、糾正酸中毒、應用血管活性藥物、控制感染等。6.答案：ABCD解析：猩紅熱、麻疹、水痘、風疹都可出現(xiàn)皮疹。7.答案：ABCD解析：病毒性肝炎傳播途徑有糞-口、血液、母嬰、性接觸傳播。8.答案：ABCD解析：流行性乙型腦炎臨床表現(xiàn)有高熱、意識障礙、抽搐、呼吸衰竭等。三、填空題（答案）1.答案：傳染源、傳播途徑、易感人群解析：傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)。2.答案：細菌、病毒、真菌、寄生蟲解析：感染性疾病常見病原體類型。3.答案：腸道病毒71型、柯薩奇病毒A組16型解析：手足口病主要病原體。4.答案：乙狀結(jié)腸、直腸解析：細菌性痢疾病變主要部位。5.答案：流感病毒解析：流行性感冒的病原體。6.答案：人類免疫缺陷病毒（HIV）解析：艾滋病的病原體。7.答案：臨床癥狀、體征、實驗室檢查解析：醫(yī)院感染診斷標準的主要方面。8.答案：感染證據(jù)、休克表現(xiàn)、血流動力學改變解析：感染性休克診斷標準要點。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：傳染病的特點之一是具有傳染性。2.答案：√解析：醫(yī)院感染定義就是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。3.答案：×解析：感染性疾病治療要根據(jù)病原體等選擇合適治療方法，不是都用抗生素。4.答案：√解析：預防接種能有效預防傳染病。5.答案：×解析：不是所有病毒性肝炎患者都需要抗病毒治療，要根據(jù)具體情況判斷。6.答案：√解析：符合流行性腦脊髓膜炎腦脊液檢查特點。7.答案：√解析：感染性休克補充血容量原則。8.答案：×解析：患者免疫力與醫(yī)院感染發(fā)生密切相關。五、簡答題（答案）1.答：感染性疾病的診斷依據(jù)包括：①流行病學資料，如接觸史、旅行史、季節(jié)、年齡等；②臨床表現(xiàn)，如