2025年內(nèi)分泌科疾病診斷治療考試試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種激素不是由垂體分泌的（）A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.胰島素D.促腎上腺皮質(zhì)激素2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因是（）A.Graves病B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥3.下列關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC.葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.以上均是4.下列哪種藥物可用于治療1型糖尿?。ǎ〢.二甲雙胍B.格列齊特C.胰島素D.阿卡波糖5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.高血壓B.低血鉀C.肌無(wú)力D.高血糖6.皮質(zhì)醇增多癥最常見(jiàn)的病因是（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.垂體ACTH分泌過(guò)多D.異位ACTH綜合征7.下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.骨量減少B.骨微結(jié)構(gòu)破壞C.骨脆性增加D.好發(fā)于青少年8.痛風(fēng)的主要病因是（）A.嘌呤代謝紊亂B.尿酸排泄減少C.肥胖D.遺傳因素9.下列哪種激素對(duì)血糖有升高作用（）A.胰島素B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)抑素D.腎上腺素10.甲狀腺功能減退癥患者的面容特點(diǎn)是（）A.面容臃腫B.眼裂增寬C.眼球突出D.面容驚愕二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的器官有（）A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胰腺2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足3.下列哪些藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.普萘洛爾4.原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷依據(jù)包括（）A.高血壓B.低血鉀C.高醛固酮血癥D.腎素活性降低5.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)有（）A.向心性肥胖B.滿(mǎn)月臉C.多血質(zhì)D.皮膚紫紋三、填空題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)由_____和_____組成。2.甲狀腺激素的主要生理作用是_____、_____。3.糖尿病的治療原則包括_____、_____、_____、_____、_____。4.骨質(zhì)疏松癥的治療藥物包括_____、_____、_____。5.痛風(fēng)的治療藥物包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌系統(tǒng)通過(guò)分泌激素來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖等生理功能。（）2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率降低。（）3.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是越低越好。（）4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的血壓通常難以控制。（）5.皮質(zhì)醇增多癥患者的皮膚容易出現(xiàn)痤瘡和多毛癥。（）6.骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度降低，但骨強(qiáng)度不一定降低。（）7.痛風(fēng)患者的血尿酸水平一定升高。（）8.胰島素是治療糖尿病的唯一藥物。（）9.甲狀腺功能減退癥患者的心率通常加快。（）10.內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病通常需要終身治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析題患者，男性，45歲，因“多飲、多食、多尿、體重減輕1個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)多飲、多食、多尿，每日飲水量約3000ml，食量較前增加約1倍，尿量增多，每日約3000-4000ml，體重減輕約5kg。無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等不適。既往體健，否認(rèn)糖尿病家族史。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，體型偏瘦，皮膚彈性可，雙眼無(wú)突出，甲狀腺無(wú)腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心率80次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖12.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18.0mmol/L，糖化血紅蛋白9.0%，尿常規(guī)：尿糖（++++），尿蛋白（-）。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：胰島素由胰島β細(xì)胞分泌。2.答案：A解析：Graves病是甲亢最常見(jiàn)病因。3.答案：D解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)符合其中一項(xiàng)即可。4.答案：C解析：1型糖尿病需用胰島素治療。5.答案：D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥一般無(wú)高血糖。6.答案：C解析：垂體ACTH分泌過(guò)多是皮質(zhì)醇增多癥常見(jiàn)病因。7.答案：D解析：骨質(zhì)疏松癥好發(fā)于中老年人。8.答案：A解析：嘌呤代謝紊亂是痛風(fēng)主要病因。9.答案：B解析：胰高血糖素可升高血糖。10.答案：A解析：甲減患者面容臃腫。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：這些器官均屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)。2.答案：ABCD解析：都是糖尿病常見(jiàn)慢性并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：這些藥物均可用于甲亢治療。4.答案：ABCD解析：符合原發(fā)性醛固酮增多癥診斷依據(jù)。5.答案：ABCD解析：均為皮質(zhì)醇增多癥臨床表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)組成。2.答案：促進(jìn)新陳代謝、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育解析：甲狀腺激素主要生理作用。3.答案：飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、健康教育解析：糖尿病治療原則。4.答案：鈣劑、維生素D、抗骨質(zhì)疏松藥物解析：骨質(zhì)疏松癥治療藥物。5.答案：秋水仙堿、非甾體抗炎藥、降尿酸藥物解析：痛風(fēng)治療藥物。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)作用。2.答案：×解析：甲亢患者基礎(chǔ)代謝率升高。3.答案：×解析：血糖控制需個(gè)體化，并非越低越好。4.答案：√解析：原發(fā)性醛固酮增多癥血壓難控制。5.答案：√解析：皮質(zhì)醇增多癥皮膚表現(xiàn)。6.答案：×解析：骨密度降低骨強(qiáng)度也降低。7.答案：×解析：痛風(fēng)患者血尿酸水平不一定升高。8.答案：×解析：糖尿病治療藥物有多種。9.答案：×解析：甲減患者心率通常減慢。10.答案：×解析：部分內(nèi)分泌疾病可治愈。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：①空腹血糖≥7.0mmol/L；②隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；③葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/