2025年皮膚科常見疾病診斷挑戰(zhàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為頭皮瘙癢、脫屑，可見斷發(fā)（）A.頭癬B.脂溢性皮炎C.銀屑病D.斑禿2.尋常型銀屑病的典型皮損為（）A.紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑B.水皰C.風(fēng)團(tuán)D.丘疹3.濕疹的主要特點(diǎn)不包括（）A.多形性皮疹B.對稱性分布C.劇烈瘙癢D.滲出傾向不明顯4.蕁麻疹的主要表現(xiàn)為（）A.紅斑、丘疹B.風(fēng)團(tuán)，可自行消退C.水皰、大皰D.結(jié)節(jié)5.尖銳濕疣的病原體是（）A.人類乳頭瘤病毒B.單純皰疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.梅毒螺旋體6.梅毒的傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.呼吸道傳播7.帶狀皰疹的好發(fā)部位是（）A.頭面部B.頸部C.胸背部D.四肢8.痤瘡的發(fā)病機(jī)制不包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌感染D.皮膚干燥9.下列哪種皮膚病與自身免疫有關(guān)（）A.白癜風(fēng)B.黃褐斑C.雀斑D.老年斑10.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.皮膚瘙癢B.皮疹C.水皰D.脫屑二、多項(xiàng)選題1.以下屬于真菌性皮膚病的有（）A.手癬B.足癬C.股癬D.體癬2.銀屑病的治療方法包括（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.生物制劑治療3.濕疹的病因可能與以下哪些因素有關(guān)（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.免疫因素D.精神因素4.蕁麻疹的治療藥物有（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.爐甘石洗劑D.抗生素5.尖銳濕疣的治療方法有（）A.物理治療B.外用藥物治療C.手術(shù)治療D.免疫治療三、填空題1.皮膚科常用的外用藥物劑型有_____、_____、_____等。2.天皰瘡的典型皮損為_____。3.疥瘡的好發(fā)部位有_____、_____、_____等。4.皮膚的生理功能包括_____、_____、_____等。5.過敏性紫癜的主要類型有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.外用藥物治療皮膚病時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情和皮損特點(diǎn)選擇合適的劑型。（）3.銀屑病是一種可以根治的疾病。（）4.濕疹患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗。（）5.蕁麻疹患者應(yīng)避免食用可能引起過敏的食物。（）6.尖銳濕疣是一種性傳播疾病。（）7.梅毒患者的血清學(xué)檢查在治愈后會轉(zhuǎn)為陰性。（）8.帶狀皰疹患者在皮疹消退后不會再出現(xiàn)疼痛。（）9.痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣、油膩食物。（）10.皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免使用堿性肥皂洗澡。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，25歲，面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢1年，加重1周。1年前患者無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴輕度瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物治療，癥狀可緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)。1周前患者因食用海鮮后癥狀加重，紅斑、丘疹增多，瘙癢劇烈，搔抓后出現(xiàn)滲出。皮膚科檢查：面部彌漫性紅斑、丘疹，部分融合成片，表面有滲出、結(jié)痂，邊界不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：頭癬好發(fā)兒童，有頭皮瘙癢、脫屑、斷發(fā)等表現(xiàn)。2.答案：A解析：尋常型銀屑病典型皮損為紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑。3.答案：D解析：濕疹滲出傾向明顯。4.答案：B解析：蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，可自行消退。5.答案：A解析：尖銳濕疣病原體是人類乳頭瘤病毒。6.答案：D解析：梅毒傳播途徑不包括呼吸道傳播。7.答案：C解析：帶狀皰疹好發(fā)于胸背部。8.答案：D解析：痤瘡發(fā)病機(jī)制與皮膚干燥無關(guān)。9.答案：A解析：白癜風(fēng)與自身免疫有關(guān)。10.答案：A解析：皮膚瘙癢癥主要癥狀是皮膚瘙癢。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：手癬、足癬、股癬、體癬均為真菌性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病治療方法包括外用、系統(tǒng)、物理、生物制劑治療。3.答案：ABCD解析：濕疹病因與遺傳、環(huán)境、免疫、精神因素等有關(guān)。4.答案：ABC解析：蕁麻疹治療藥物有抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、爐甘石洗劑，一般不用抗生素。5.答案：ABCD解析：尖銳濕疣治療方法有物理、外用、手術(shù)、免疫治療。三、填空題（答案）1.答案：溶液、洗劑、軟膏解析：皮膚科常用外用藥物劑型有溶液、洗劑、軟膏等。2.答案：松弛性水皰或大皰解析：天皰瘡典型皮損為松弛性水皰或大皰。3.答案：指縫、腕部、肘窩解析：疥瘡好發(fā)于指縫、腕部、肘窩等部位。4.答案：保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫解析：皮膚有保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫等生理功能。5.答案：單純型、腹型、關(guān)節(jié)型解析：過敏性紫癜主要類型有單純型、腹型、關(guān)節(jié)型等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都有傳染性。2.答案：√解析：外用藥物應(yīng)根據(jù)病情和皮損特點(diǎn)選擇劑型。3.答案：×解析：銀屑病較難根治。4.答案：√解析：濕疹患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗。5.答案：√解析：蕁麻疹患者應(yīng)避免食用可能過敏食物。6.答案：√解析：尖銳濕疣是性傳播疾病。7.答案：×解析：梅毒患者血清學(xué)檢查部分不能轉(zhuǎn)為陰性。8.答案：×解析：帶狀皰疹患者皮疹消退后可能出現(xiàn)神經(jīng)痛。9.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣油膩食物。10.答案：√解析：皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免用堿性肥皂洗澡。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等，亞急性期表現(xiàn)為紅腫和滲出減輕，以鱗屑、結(jié)痂為主，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變、色素沉著等。常伴有劇烈瘙癢，皮疹多呈對稱性分布。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是面部濕疹。2.答：鑒別診斷包括：①接觸性皮炎：有明確的接觸史，皮疹多局限于接觸部位，邊界清楚。②脂溢性皮炎：