2025年兒科急診護(hù)理技能模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為（）A.80～100次/分B.100～120次/分C.120～140次/分D.140～160次/分2.小兒高熱驚厥時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.降溫B.止驚C.保持呼吸道通暢D.吸氧3.兒童腹瀉脫水時(shí)，中度脫水的失水量占體重的（）A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%4.以下哪種藥物可用于緩解兒童哮喘急性發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.孟魯司特鈉5.兒童過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.多巴胺6.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體7.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上1/3處D.心前區(qū)8.兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，首要的治療措施是（）A.補(bǔ)充胰島素B.糾正酸中毒C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)D.抗感染9.以下哪種情況可導(dǎo)致小兒呼吸衰竭（）A.急性喉炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.以上都是10.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘二、多項(xiàng)選題1.兒科急診護(hù)理的特點(diǎn)包括（）A.病情變化快B.護(hù)理操作難度大C.心理護(hù)理重要D.家屬焦慮情緒多2.兒童高熱驚厥的護(hù)理措施包括（）A.立即給予止驚藥物B.保持呼吸道通暢C.降溫D.密切觀察病情變化3.兒童腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.調(diào)整飲食B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.觀察大便性狀和次數(shù)D.預(yù)防臀紅4.以下哪些是兒童哮喘的誘發(fā)因素（）A.過(guò)敏原B.呼吸道感染C.運(yùn)動(dòng)D.情緒激動(dòng)5.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療6.兒童糖尿病的護(hù)理措施包括（）A.飲食管理B.胰島素治療C.血糖監(jiān)測(cè)D.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為_____。2.小兒高熱驚厥的常見病因包括_____、_____等。3.兒童腹瀉的治療原則包括_____、_____、_____、_____。4.哮喘的治療原則是_____、_____、_____、_____。5.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，常用的藥物有_____、_____等。6.兒童糖尿病的典型癥狀是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒驚厥時(shí)應(yīng)立即將患兒置于仰臥位，頭偏向一側(cè)。（）2.兒童腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食。（）3.哮喘患兒應(yīng)避免接觸過(guò)敏原。（）4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓，再清理呼吸道。（）5.兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)快速補(bǔ)充胰島素。（）6.肺炎患兒體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，應(yīng)給予退熱藥物。（）7.過(guò)敏性休克患兒應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。（）8.小兒高熱驚厥時(shí)，驚厥停止后可立即進(jìn)食。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒科急診護(hù)理的工作流程。六、案例分析患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)咳痰。1天前患兒咳嗽加重，伴有呼吸困難，呼吸急促，口唇發(fā)紺。查體：T39.2℃，P140次/分，R40次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，三凹征陽(yáng)性，雙肺可聞及大量哮鳴音及少量濕啰音。心率140次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.75，L0.25。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，可見小片狀陰影。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患兒的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓頻率為100～120次/分。2.C解析：小兒高熱驚厥時(shí)，首先應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。3.A解析：中度脫水失水量占體重的5%～10%。4.A解析：沙丁胺醇是緩解兒童哮喘急性發(fā)作的首選藥物。5.A解析：腎上腺素是兒童過(guò)敏性休克的首選藥物。6.B解析：小兒肺炎最常見的病原體是病毒。7.A解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓部位是胸骨中下1/3交界處。8.C解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，首要治療是補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。9.D解析：急性喉炎、支氣管哮喘、肺炎等都可導(dǎo)致小兒呼吸衰竭。10.D解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：兒科急診護(hù)理病情變化快、操作難度大、心理護(hù)理重要、家屬焦慮情緒多。2.BCD解析：高熱驚厥應(yīng)先保持呼吸道通暢、降溫、密切觀察病情，不能立即給止驚藥。3.ABCD解析：兒童腹瀉護(hù)理要點(diǎn)包括調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分電解質(zhì)、觀察大便、預(yù)防臀紅。4.ABCD解析：過(guò)敏原、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等都是兒童哮喘誘發(fā)因素。5.ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)、藥物治療。6.ABCD解析：兒童糖尿病護(hù)理包括飲食管理、胰島素治療、血糖監(jiān)測(cè)、預(yù)防并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.30:2解析：兒童心肺復(fù)蘇按壓與通氣比例為30:2。2.感染、非感染解析：小兒高熱驚厥常見病因有感染和非感染因素。3.調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理解析：兒童腹瀉治療原則包括這些方面。4.長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化解析：哮喘治療原則是長(zhǎng)期等。5.腎上腺素、納洛酮解析：新生兒窒息復(fù)蘇常用藥物有腎上腺素、納洛酮等。6.多飲、多食、多尿、體重減輕解析：兒童糖尿病典型癥狀是三多一少。四、判斷題（答案）1.√解析：小兒驚厥時(shí)置仰臥位頭偏一側(cè)可防窒息。2.×解析：兒童腹瀉不應(yīng)立即禁食，可適當(dāng)調(diào)整飲食。3.√解析：哮喘患兒避免接觸過(guò)敏原可減少發(fā)作。4.×解析：新生兒窒息復(fù)蘇應(yīng)先清理呼吸道。5.×解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)充胰島素應(yīng)小劑量持續(xù)靜脈滴注。6.√解析：肺炎患兒體溫超38.5℃可給退熱藥物。7.√解析：過(guò)敏性休克應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。8.×解析：小兒高熱驚厥停止后不宜立即進(jìn)食，防止嘔吐窒息。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：兒科急診護(hù)理工作流程包括接診、評(píng)估、分診、急救處理、留觀或住院等環(huán)節(jié)。接診時(shí)要熱情接待，快速了解病情。評(píng)估包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。分診根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行分類。急救處理包括心肺復(fù)蘇、止血、吸氧等。留觀或住院則根據(jù)病情決定。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管哮喘急性發(fā)作