2025年真題耳鼻喉科技能操作實操考試答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種檢查方法主要用于檢查鼻腔（）A.間接喉鏡檢查B.前鼻鏡檢查C.纖維喉鏡檢查D.耳內鏡檢查2.鼓膜穿刺術的穿刺部位是（）A.鼓膜前上象限B.鼓膜后上象限C.鼓膜前下象限D.鼓膜后下象限3.急性化膿性中耳炎早期最主要的治療措施是（）A.抗生素治療B.鼓膜切開術C.耳部理療D.鼻腔減充血劑滴鼻4.喉阻塞的主要表現(xiàn)不包括（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.喉鳴D.聲嘶5.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻腔頂部C.鼻腔后部D.下鼻甲6.變應性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.鼻塞D.鼻出血7.慢性鼻竇炎的治療不包括（）A.抗生素治療B.鼻腔沖洗C.糖皮質激素鼻噴劑D.手術治療8.分泌性中耳炎的主要病因不包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應D.外傷9.以下哪種疾病可引起耳鳴（）A.外耳道耵聹栓塞B.中耳炎C.梅尼埃病D.以上都是10.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤二、多項選擇題1.以下屬于耳部常用檢查方法的有（）A.純音測聽B.聲導抗測試C.耳聲發(fā)射D.聽性腦干反應2.鼻出血的止血方法包括（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結扎法3.以下哪些是慢性扁桃體炎的并發(fā)癥（）A.風濕性關節(jié)炎B.心肌炎C.腎炎D.中耳炎4.鼻內鏡手術的適應證包括（）A.慢性鼻竇炎B.鼻息肉C.鼻中隔偏曲D.鼻腔鼻竇腫瘤5.以下哪些疾病可引起聽力下降（）A.突發(fā)性耳聾B.老年性耳聾C.藥物性耳聾D.噪聲性耳聾三、填空題1.慢性化膿性中耳炎分為_____、_____、_____三型。2.喉癌根據(jù)發(fā)生部位可分為_____、_____、_____三型。3.鼻咽癌的好發(fā)部位是_____。4.耳源性顱內并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。5.鼻腔外側壁有三個鼻甲，自上而下分別是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.鼓膜完整時，外耳道炎不會引起聽力下降。（）2.過敏性鼻炎患者的鼻腔分泌物中嗜酸性粒細胞增多。（）3.扁桃體切除術后24小時內可進食熱食。（）4.急性會厭炎是一種危及生命的疾病。（）5.鼻竇炎患者都需要進行手術治療。（）6.外耳道異物取出時，若異物為昆蟲，可先滴入酒精將其殺死。（）7.喉梗阻患者出現(xiàn)吸氣性呼吸困難時，應立即行氣管切開術。（）8.鼻出血患者應采取半臥位，以減少出血。（）9.分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺抽液后，一般不需要注入藥物。（）10.鼻咽癌患者早期可出現(xiàn)頸部淋巴結腫大。（）五、簡答題1.簡述慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因“反復鼻塞、流涕、頭痛1年”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，以左側為甚，伴有流涕，為膿性，量較多，時有頭痛，位于前額部，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾自行服用抗生素及滴鼻劑治療，癥狀無明顯緩解。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏72次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神可，雙側鼻腔黏膜充血，鼻中隔輕度偏曲，雙側中鼻道可見膿性分泌物，雙側下鼻甲腫大。輔助檢查：鼻竇CT示雙側上頜竇、篩竇、額竇炎癥，鼻中隔偏曲。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選擇題1.答案：B解析：前鼻鏡檢查主要用于檢查鼻腔。2.答案：C解析：鼓膜穿刺術的穿刺部位是鼓膜前下象限。3.答案：A解析：急性化膿性中耳炎早期主要是抗生素治療。4.答案：B解析：喉阻塞主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難等，而非呼氣性呼吸困難。5.答案：A解析：鼻出血最常見部位是鼻中隔前下部。6.答案：D解析：變應性鼻炎主要癥狀無鼻出血。7.答案：A解析：慢性鼻竇炎一般不首選抗生素治療。8.答案：D解析：分泌性中耳炎主要病因不包括外傷。9.答案：D解析：外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病等都可引起耳鳴。10.答案：A解析：喉癌最常見病理類型是鱗狀細胞癌。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：純音測聽、聲導抗測試、耳聲發(fā)射、聽性腦干反應均為耳部常用檢查方法。2.答案：ABCD解析：鼻出血止血方法包括指壓法、燒灼法、填塞法、血管結扎法等。3.答案：ABCD解析：慢性扁桃體炎并發(fā)癥包括風濕性關節(jié)炎、心肌炎、腎炎、中耳炎等。4.答案：ABCD解析：鼻內鏡手術適應證包括慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇腫瘤等。5.答案：ABCD解析：突發(fā)性耳聾、老年性耳聾、藥物性耳聾、噪聲性耳聾等均可引起聽力下降。三、填空題1.答案：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型解析：慢性化膿性中耳炎的三種類型。2.答案：聲門上型、聲門型、聲門下型解析：喉癌按部位的分類。3.答案：咽隱窩解析：鼻咽癌好發(fā)部位。4.答案：化膿性腦膜炎、腦膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎解析：耳源性顱內并發(fā)癥舉例。5.答案：上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲解析：鼻腔外側壁的鼻甲。四、判斷題1.答案：×解析：外耳道炎也可能影響聽力。2.答案：√解析：過敏性鼻炎鼻腔分泌物嗜酸性粒細胞增多。3.答案：×解析：扁桃體切除術后24小時內宜進冷流食。4.答案：√解析：急性會厭炎可危及生命。5.答案：×解析：鼻竇炎不一定都需手術，先保守治療。6.答案：×解析：昆蟲異物應先滴入油劑等。7.答案：×解析：喉梗阻根據(jù)程度決定是否氣管切開。8.答案：×解析：鼻出血患者宜取坐位或半臥位。9.答案：×解析：分泌性中耳炎鼓膜穿刺抽液后可注入藥物。10.答案：√解析：鼻咽癌早期可出現(xiàn)頸部淋