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文檔簡介
2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)臥床患者轉(zhuǎn)位護(hù)理技巧考核模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.協(xié)助臥床患者向床頭移動時(shí),正確的方法是()A.患者雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面B.護(hù)士一手托住患者肩部,一手托住患者臀部C.患者仰臥屈膝,雙手抱胸D.護(hù)士站在患者足側(cè),協(xié)助患者移動2.協(xié)助臥床患者翻身時(shí),下列哪項(xiàng)操作不正確()A.翻身前先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)B.兩人協(xié)助翻身時(shí)動作要協(xié)調(diào)一致C.患者盡量靠近護(hù)士D.為了節(jié)省體力,可直接拖拉患者3.以下哪種情況不適合進(jìn)行主動轉(zhuǎn)位()A.患者意識清楚,能配合B.患者上肢有一定力量C.患者病情不穩(wěn)定D.患者無嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛4.協(xié)助臥床患者從平臥位轉(zhuǎn)為側(cè)臥位時(shí),護(hù)士應(yīng)站在患者的()A.患側(cè)B.健側(cè)C.左側(cè)D.右側(cè)5.關(guān)于輪椅與床之間的轉(zhuǎn)位,下列說法錯誤的是()A.輪椅與床呈30°~45°角B.剎住輪椅制動閘C.患者健側(cè)靠近床D.護(hù)士無需固定輪椅6.協(xié)助臥床患者坐起時(shí),首先應(yīng)()A.抬高床頭B.協(xié)助患者屈膝C.讓患者雙手握住床欄D.護(hù)士站在患者右側(cè)7.為預(yù)防臥床患者壓瘡,應(yīng)每隔多長時(shí)間翻身一次()A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)8.協(xié)助患者從床轉(zhuǎn)移至輪椅時(shí),患者應(yīng)()A.先將臀部移至床邊B.先將雙腳放在地上C.先將身體前傾D.先將雙手放在輪椅扶手上9.下列哪種轉(zhuǎn)位方法適用于病情較重、不能自行坐起的患者()A.一人協(xié)助坐起B(yǎng).兩人協(xié)助坐起C.三人協(xié)助坐起D.患者自行坐起10.協(xié)助臥床患者進(jìn)行被動轉(zhuǎn)位時(shí),護(hù)士的動作應(yīng)()A.輕柔、緩慢B.快速、有力C.隨意、靈活D.以上都不對二、多項(xiàng)選題1.臥床患者轉(zhuǎn)位護(hù)理的目的包括()A.防止壓瘡B.促進(jìn)血液循環(huán)C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.提高患者生活質(zhì)量E.減少并發(fā)癥的發(fā)生2.協(xié)助臥床患者翻身時(shí),應(yīng)注意()A.觀察患者病情變化B.保護(hù)患者的皮膚C.保持各導(dǎo)管通暢D.避免拖、拉、拽等動作E.記錄翻身時(shí)間和皮膚情況3.輪椅與床之間轉(zhuǎn)位的注意事項(xiàng)有()A.評估患者的身體狀況B.確保輪椅性能良好C.轉(zhuǎn)位過程中注意患者安全D.患者坐好后要系好安全帶E.可讓患者自行完成轉(zhuǎn)位4.協(xié)助臥床患者坐起時(shí),可能會用到的物品有()A.枕頭B.床欄C.棉被D.助行器E.輪椅5.為預(yù)防臥床患者墜床,可采取的措施有()A.使用床欄B.告知患者不要隨意下床C.加強(qiáng)巡視D.將物品放在患者伸手可及處E.必要時(shí)使用約束帶三、填空題1.協(xié)助臥床患者翻身時(shí),應(yīng)將患者身體_____至近側(cè)床緣。2.輪椅與床之間轉(zhuǎn)位時(shí),患者的_____應(yīng)與輪椅扶手保持同一高度。3.協(xié)助患者從平臥位轉(zhuǎn)為側(cè)臥位時(shí),應(yīng)先將患者_(dá)____側(cè)下肢伸直,_____側(cè)下肢屈膝。4.為預(yù)防臥床患者肺部感染,應(yīng)鼓勵患者_(dá)____、_____。5.協(xié)助臥床患者進(jìn)行主動轉(zhuǎn)位時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的_____和_____選擇合適的方法。四、判斷題(√/×)1.協(xié)助臥床患者轉(zhuǎn)位時(shí),護(hù)士可以不戴手套。()2.患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早開始進(jìn)行主動轉(zhuǎn)位訓(xùn)練。()3.協(xié)助患者從輪椅轉(zhuǎn)移至床時(shí),輪椅應(yīng)靠近床尾。()4.為了防止患者墜床,應(yīng)將床欄全部拉起。()5.被動轉(zhuǎn)位時(shí),患者的身體可以隨意擺動。()6.協(xié)助臥床患者坐起時(shí),患者的頭部應(yīng)保持中立位。()7.輪椅的腳踏板可以隨意調(diào)整高度。()8.翻身時(shí),應(yīng)先將患者的身體抬起,再進(jìn)行翻轉(zhuǎn)。()9.為了節(jié)省時(shí)間,協(xié)助患者轉(zhuǎn)位時(shí)可以省略評估環(huán)節(jié)。()10.臥床患者轉(zhuǎn)位后,應(yīng)檢查各導(dǎo)管是否通暢。()五、簡答題1.簡述協(xié)助臥床患者翻身的操作要點(diǎn)。2.簡述輪椅與床之間轉(zhuǎn)位的操作步驟。六、案例分析患者,男性,65歲,因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,長期臥床?,F(xiàn)需要進(jìn)行從床轉(zhuǎn)移至輪椅的操作。問題1:請描述該患者從床轉(zhuǎn)移至輪椅的具體操作方法。問題2:在操作過程中,應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:B解析:協(xié)助患者向床頭移動時(shí),護(hù)士應(yīng)一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,協(xié)助患者移動。2.答案:D解析:協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)避免直接拖拉患者,以免損傷皮膚。3.答案:C解析:病情不穩(wěn)定的患者不適合進(jìn)行主動轉(zhuǎn)位,以免加重病情。4.答案:B解析:協(xié)助患者從平臥位轉(zhuǎn)為側(cè)臥位時(shí),護(hù)士應(yīng)站在患者健側(cè),便于操作。5.答案:D解析:輪椅與床之間轉(zhuǎn)位時(shí),護(hù)士應(yīng)固定輪椅,防止輪椅滑動。6.答案:A解析:協(xié)助患者坐起時(shí),首先應(yīng)抬高床頭,使患者身體呈半臥位。7.答案:B解析:為預(yù)防壓瘡,應(yīng)每隔2小時(shí)翻身一次。8.答案:A解析:協(xié)助患者從床轉(zhuǎn)移至輪椅時(shí),患者應(yīng)先將臀部移至床邊,再將雙腳放在地上。9.答案:C解析:病情較重、不能自行坐起的患者,可采用三人協(xié)助坐起的方法。10.答案:A解析:協(xié)助患者進(jìn)行被動轉(zhuǎn)位時(shí),護(hù)士的動作應(yīng)輕柔、緩慢,避免損傷患者。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCDE解析:臥床患者轉(zhuǎn)位護(hù)理的目的包括防止壓瘡、促進(jìn)血液循環(huán)、防止關(guān)節(jié)僵硬、提高患者生活質(zhì)量、減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.答案:ABCDE解析:協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意觀察患者病情變化、保護(hù)患者皮膚、保持各導(dǎo)管通暢、避免拖、拉、拽等動作、記錄翻身時(shí)間和皮膚情況。3.答案:ABCD解析:輪椅與床之間轉(zhuǎn)位的注意事項(xiàng)包括評估患者身體狀況、確保輪椅性能良好、轉(zhuǎn)位過程中注意患者安全、患者坐好后系好安全帶。4.答案:AB解析:協(xié)助患者坐起時(shí),可能會用到枕頭和床欄。5.答案:ABCDE解析:為預(yù)防患者墜床,可采取使用床欄、告知患者不要隨意下床、加強(qiáng)巡視、將物品放在患者伸手可及處、必要時(shí)使用約束帶等措施。三、填空題(答案)1.答案:移近解析:協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)將患者身體移近至近側(cè)床緣,便于操作。2.答案:髖關(guān)節(jié)解析:輪椅與床之間轉(zhuǎn)位時(shí),患者的髖關(guān)節(jié)應(yīng)與輪椅扶手保持同一高度。3.答案:患;健解析:協(xié)助患者從平臥位轉(zhuǎn)為側(cè)臥位時(shí),應(yīng)先將患者患側(cè)下肢伸直,健側(cè)下肢屈膝。4.答案:深呼吸;有效咳嗽解析:為預(yù)防肺部感染,應(yīng)鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽。5.答案:病情;身體狀況解析:協(xié)助患者進(jìn)行主動轉(zhuǎn)位時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的方法。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:協(xié)助患者轉(zhuǎn)位時(shí),護(hù)士應(yīng)戴手套,以保護(hù)自己和患者。2.答案:√解析:患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早開始進(jìn)行主動轉(zhuǎn)位訓(xùn)練,以促進(jìn)康復(fù)。3.答案:×解析:協(xié)助患者從輪椅轉(zhuǎn)移至床時(shí),輪椅應(yīng)靠近床頭。4.答案:×解析:將床欄全部拉起可能會影響患者的舒適度,可根據(jù)患者情況適當(dāng)拉起床欄。5.答案:×解析:被動轉(zhuǎn)位時(shí),患者的身體應(yīng)保持穩(wěn)定,避免隨意擺動。6.答案:√解析:協(xié)助患者坐起時(shí),患者的頭部應(yīng)保持中立位,以防止頸椎損傷。7.答案:×解析:輪椅的腳踏板應(yīng)根據(jù)患者的身高和腿長進(jìn)行調(diào)整,以保證患者的舒適度和安全性。8.答案:√解析:翻身時(shí),應(yīng)先將患者的身體抬起,再進(jìn)行翻轉(zhuǎn),以避免損傷患者皮膚。9.答案:×解析:評估是協(xié)助患者轉(zhuǎn)位的重要環(huán)節(jié),不能省略。10.答案:√解析:患者轉(zhuǎn)位后,應(yīng)檢查各導(dǎo)管是否通暢,以確?;颊叩陌踩N?、簡答題(答案)1.答:協(xié)助臥床患者翻身的操作要點(diǎn)包括:(1)評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、皮膚情況等。(2)將各種導(dǎo)管及輸液裝置等安置妥當(dāng),必要時(shí)將蓋被折疊至床尾或一側(cè)。(3)患者仰臥,兩手放于腹部,兩腿屈膝。(4)護(hù)士站在患者右側(cè),先將患者肩部、臀部移向護(hù)士側(cè)床緣,再將患者雙下肢移近并屈膝。(5)一手托肩,一手托膝,輕輕將患者翻向?qū)?cè),使患者背向護(hù)士。(6)按側(cè)臥位要求,在患者背部、胸前及兩膝間墊上軟枕。(7)觀察患者的面色、呼吸及皮膚受壓情況,記錄翻身時(shí)間及皮膚情況。2.答:輪椅與床之間轉(zhuǎn)位的操作步驟包括:(1)評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、肢體活動能力等。(2)將輪椅推至床旁,與床呈30°~45°角,剎住輪椅制動閘,翻起腳踏板。(3)協(xié)助患者穿衣、穿鞋,將患者移至床邊,雙腳放在地上。(4)患者雙手握住輪椅扶手,身體前傾,臀部離開床面,同時(shí)護(hù)士雙手托住患者臀部,協(xié)助患者坐入輪椅。(5)患者坐好后,調(diào)整輪椅靠背和扶手,系好安全帶,放下腳踏板,讓患者雙腳放在腳踏板上。(6)檢查患者的舒適度和安全性,整理床單位。六、案例分析(答案)問題1:答:該患者從床轉(zhuǎn)移至輪椅的具體操作方法如下:(1)將輪椅推至床旁,與床呈30°~45°角,剎住輪椅制動閘,翻起腳踏板。(2)協(xié)助患者穿衣、穿鞋,將患者移至床邊,雙腳放在地上。(3)患者用健側(cè)手握住輪椅扶手,身體前傾,臀部離開床面,同時(shí)護(hù)士站在患者患側(cè),雙手托住患者臀部,協(xié)助患者坐入輪椅。(4)患者坐好后,調(diào)整輪椅靠背和扶手,系好安全帶,放下腳踏板,讓患者雙腳放在腳踏板上。問題2:答:在操作過程中,應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)評估患者的病情、意識狀態(tài)、合作程度、肢體活動能力等,
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