2025年婦產(chǎn)科疾病診治及預(yù)防綜合評估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不屬于產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎兒過大2.最常見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤是（）A.卵巢癌B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.外陰癌3.滴蟲陰道炎的典型白帶性狀是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均質(zhì)、有魚腥味D.透明黏性白帶4.關(guān)于子宮肌瘤，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.多發(fā)生于生育年齡婦女C.絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮D.癥狀與肌瘤大小、數(shù)目多少密切相關(guān)5.下列哪種檢查方法可用于早期診斷宮頸癌（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸及宮頸管活組織檢查D.腹腔鏡檢查6.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血量與貧血程度不成正比D.子宮大小與停經(jīng)周數(shù)不相符7.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘部8.診斷葡萄胎最有價值的輔助檢查是（）A.血β-HCG測定B.超聲檢查C.婦科檢查D.腹部X線檢查9.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.慢性盆腔痛C.月經(jīng)失調(diào)D.不孕10.圍絕經(jīng)期綜合征的主要原因是（）A.雌激素水平下降B.孕激素水平下降C.雄激素水平下降D.促性腺激素水平升高二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活動B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延2.子宮肌瘤的治療方法包括（）A.觀察等待B.藥物治療C.手術(shù)治療D.聚焦超聲治療3.宮頸癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.陰道流血B.陰道排液C.尿頻、尿急、便秘等壓迫癥狀D.消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)4.下列哪些情況需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷（）A.孕婦年齡≥35歲B.有遺傳病家族史C.曾經(jīng)分娩過染色體異常胎兒D.孕期接觸過可能導(dǎo)致胎兒畸形的物質(zhì)5.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.準(zhǔn)確測量產(chǎn)后出血量D.及時應(yīng)用宮縮劑6.滴蟲陰道炎的治療方法包括（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時治療D.治愈前避免無保護(hù)性交7.子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則包括（）A.癥狀輕微者，采用期待治療B.有生育要求的輕度患者，先行藥物治療，病情較重者行手術(shù)治療C.年輕無生育要求的重度患者，可行保留卵巢功能手術(shù)D.癥狀和病變均嚴(yán)重的無生育要求患者，可行根治性手術(shù)8.圍絕經(jīng)期綜合征的治療方法包括（）A.一般治療B.激素替代治療C.非激素藥物治療D.心理治療三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括_____、_____、_____、_____等。2.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是_____。3.卵巢腫瘤的組織學(xué)分類包括_____、_____、_____、_____等。4.外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體是_____。5.子宮脫垂的主要病因是_____。6.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩類。7.輸卵管妊娠的結(jié)局包括_____、_____、_____、_____。8.羊水過多的常見病因包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.異位妊娠患者均有停經(jīng)史。（）2.子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多與肌瘤大小有關(guān)。（）3.滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常低于4.5。（）4.宮頸癌的發(fā)生與HPV感染密切相關(guān)。（）5.前置胎盤患者應(yīng)采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。（）6.子宮內(nèi)膜異位癥患者痛經(jīng)的特點(diǎn)是進(jìn)行性加重。（）7.圍絕經(jīng)期綜合征患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行激素替代治療。（）8.盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，女，30歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道少量流血2天，伴下腹隱痛。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：胎兒過大不是產(chǎn)后出血的常見原因，其他選項(xiàng)均是。2.答案：B解析：宮頸癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。3.答案：B解析：滴蟲陰道炎白帶呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。4.答案：D解析：癥狀與肌瘤部位、有無變性相關(guān)，而非大小和數(shù)目。5.答案：C解析：宮頸及宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌的最可靠方法。6.答案：A解析：前置胎盤主要表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)后無痛性反復(fù)陰道流血。7.答案：C解析：輸卵管壺腹部是異位妊娠最常見的著床部位。8.答案：B解析：超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法。9.答案：A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。10.答案：A解析：圍絕經(jīng)期綜合征主要因雌激素水平下降引起。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：性活動、下生殖道感染等均是盆腔炎性疾病的高危因素。2.答案：ABCD解析：子宮肌瘤治療方法多樣，包括觀察、藥物、手術(shù)、聚焦超聲等。3.答案：ABCD解析：宮頸癌可有陰道流血、排液及壓迫、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：所列情況均需進(jìn)行產(chǎn)前診斷。5.答案：ABCD解析：加強(qiáng)孕期保健等措施可預(yù)防產(chǎn)后出血。6.答案：ABCD解析：滴蟲陰道炎需全身、局部用藥，性伴侶同時治療，治愈前避免無保護(hù)性交。7.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥根據(jù)病情采取不同治療原則。8.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征治療包括一般、激素、非激素及心理治療等。三、填空題（答案）1.答案：兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸黏液栓、子宮內(nèi)膜周期性剝脫解析：女性生殖系統(tǒng)有多種自然防御功能。2.答案：全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷及局部缺血解析：這是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化。3.答案：上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤解析：卵巢腫瘤組織學(xué)分類主要有這些類型。4.答案：白假絲酵母菌解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要由白假絲酵母菌引起。5.答案：分娩損傷解析：分娩損傷是子宮脫垂的主要病因。6.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為這兩類。7.答案：輸卵管妊娠流產(chǎn)、輸卵管妊娠破裂、陳舊性宮外孕、繼發(fā)性腹腔妊娠解析：這是輸卵管妊娠的結(jié)局。8.答案：胎兒畸形、多胎妊娠、孕婦和胎兒的各種疾病、胎盤臍帶病變解析：這些是羊水過多的常見病因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分異位妊娠患者無明顯停經(jīng)史。2.答案：×解析：子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多與肌瘤類型有關(guān)。3.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常高于4.5。4.答案：√解析：宮頸癌與HPV感染密切相關(guān)。5.答案：×解析：前置胎盤根據(jù)病情決定分娩方式，不一定剖宮產(chǎn)。6.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)特點(diǎn)為進(jìn)行性加重。7.答案：×解析：圍絕經(jīng)期綜合征患者需評估后決定是否進(jìn)行激素替代治療。8.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等不良后果。五、