2025年核醫(yī)學(xué)PET-CT影像診斷數(shù)據(jù)分析考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于PET-CT的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可以同時(shí)提供功能和解剖信息B.對(duì)腫瘤的診斷具有較高的敏感性和特異性C.檢查前患者需禁食6小時(shí)以上D.可用于評(píng)估腫瘤的治療效果2.18F-FDGPET-CT顯像在腫瘤診斷中的主要應(yīng)用不包括（）A.腫瘤的早期診斷B.腫瘤的分期C.腫瘤的良惡性鑒別D.腫瘤的病理類型判斷3.PET-CT檢查中，注射18F-FDG后，一般需要等待多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行顯像（）A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.60-90分鐘D.90-120分鐘4.以下哪種腫瘤在PET-CT顯像中通常表現(xiàn)為高代謝（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.惡性淋巴瘤D.血管瘤5.對(duì)于PET-CT圖像的分析，以下說(shuō)法正確的是（）A.主要觀察病變的形態(tài)、大小和密度B.重點(diǎn)關(guān)注病變的代謝情況C.不需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查D.可以直接確定病變的性質(zhì)6.以下哪種情況不適合進(jìn)行PET-CT檢查（）A.腫瘤患者治療后隨訪B.不明原因發(fā)熱C.孕婦D.腫瘤的術(shù)前評(píng)估7.在PET-CT檢查中，為了減少胃腸道的生理性攝取，可采取的措施是（）A.檢查前服用瀉藥B.檢查前禁食水C.檢查前注射促胃腸動(dòng)力藥D.檢查前口服造影劑8.18F-FDGPET-CT顯像在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用不包括（）A.癲癇灶的定位B.癡呆的診斷與鑒別診斷C.腦腫瘤的診斷與鑒別診斷D.腦梗死的診斷9.以下關(guān)于PET-CT檢查輻射劑量的說(shuō)法，正確的是（）A.輻射劑量較低，對(duì)人體無(wú)危害B.輻射劑量較高，應(yīng)盡量避免檢查C.輻射劑量與CT檢查相當(dāng)D.輻射劑量主要來(lái)自于18F-FDG的注射10.對(duì)于PET-CT檢查結(jié)果的解讀，需要結(jié)合的因素不包括（）A.患者的病史B.其他影像學(xué)檢查結(jié)果C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.患者的心理狀態(tài)二、多項(xiàng)選題1.PET-CT在腫瘤診斷中的優(yōu)勢(shì)包括（）A.早期發(fā)現(xiàn)腫瘤B.準(zhǔn)確判斷腫瘤的分期C.幫助制定治療方案D.評(píng)估腫瘤的治療效果2.以下哪些因素可能影響PET-CT顯像的結(jié)果（）A.患者的血糖水平B.近期的手術(shù)史C.腫瘤的大小和位置D.檢查前的藥物使用3.18F-FDGPET-CT顯像在肺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值包括（）A.肺癌的早期診斷B.肺癌的分期C.鑒別肺癌的病理類型D.評(píng)估肺癌的治療效果4.PET-CT檢查前，患者需要注意的事項(xiàng)有（）A.檢查前禁食6小時(shí)以上B.控制血糖水平C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.告知醫(yī)生近期的病史和用藥情況5.在PET-CT圖像分析中，需要注意的要點(diǎn)有（）A.病變的代謝程度B.病變的形態(tài)和大小C.病變與周圍組織的關(guān)系D.雙側(cè)對(duì)比觀察6.以下哪些疾病可以通過(guò)PET-CT檢查進(jìn)行診斷和鑒別診斷（）A.惡性腫瘤B.炎癥性疾病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.心血管疾病7.PET-CT檢查在腫瘤治療中的作用包括（）A.指導(dǎo)活檢B.監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)C.評(píng)估腫瘤對(duì)治療的反應(yīng)D.預(yù)測(cè)腫瘤的預(yù)后8.對(duì)于PET-CT檢查結(jié)果的報(bào)告，應(yīng)包括的內(nèi)容有（）A.檢查所見(jiàn)B.診斷意見(jiàn)C.建議D.檢查者的簽名三、填空題1.PET-CT是將_____和_____兩種技術(shù)有機(jī)結(jié)合在一起的影像學(xué)檢查方法。2.18F-FDG是一種_____類似物，可被腫瘤細(xì)胞攝取并代謝。3.在PET-CT圖像中，腫瘤組織通常表現(xiàn)為_____代謝灶。4.PET-CT檢查前，患者需要注射_____，以提高腫瘤的顯像效果。5.對(duì)于PET-CT圖像的分析，需要結(jié)合_____、_____和_____等多種因素進(jìn)行綜合判斷。6.PET-CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用主要包括_____、_____、_____和_____等方面。7.18F-FDGPET-CT顯像在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用主要有_____、_____和_____等。8.PET-CT檢查的輻射劑量主要來(lái)自于_____和_____。四、判斷題（√/×）1.PET-CT可以完全替代其他影像學(xué)檢查方法。（）2.18F-FDGPET-CT顯像對(duì)所有腫瘤都具有較高的診斷價(jià)值。（）3.PET-CT檢查前，患者可以正常飲食。（）4.在PET-CT圖像中，高代謝灶一定是腫瘤組織。（）5.PET-CT檢查可以準(zhǔn)確判斷腫瘤的病理類型。（）6.孕婦和哺乳期婦女可以進(jìn)行PET-CT檢查。（）7.PET-CT檢查對(duì)炎癥性疾病也有一定的診斷價(jià)值。（）8.PET-CT檢查結(jié)果可以作為腫瘤治療的唯一依據(jù)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述PET-CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。六、案例分析患者，男性，55歲，因“咳嗽、咳痰2個(gè)月，加重伴痰中帶血1周”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，未予重視。1周前咳嗽、咳痰加重，伴有痰中帶血，為鮮紅色血絲，無(wú)胸痛、發(fā)熱等不適。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。心臟聽診無(wú)異常。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。胸部X線片示：右肺上葉占位性病變。為進(jìn)一步明確診斷，行18F-FDGPET-CT檢查。問(wèn)題1：請(qǐng)描述PET-CT檢查可能的結(jié)果。問(wèn)題2：根據(jù)PET-CT檢查結(jié)果，下一步應(yīng)采取的措施是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：PET-CT檢查前患者需禁食4-6小時(shí)，而非6小時(shí)以上。2.答案：D解析：PET-CT主要用于腫瘤的早期診斷、分期、良惡性鑒別及治療效果評(píng)估等，但不能直接判斷腫瘤的病理類型。3.答案：C解析：注射18F-FDG后，一般需要等待60-90分鐘進(jìn)行顯像，以使藥物在體內(nèi)充分分布。4.答案：C解析：惡性淋巴瘤在PET-CT顯像中通常表現(xiàn)為高代謝，而脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤等一般為低代謝或無(wú)代謝。5.答案：B解析：PET-CT圖像分析主要關(guān)注病變的代謝情況，同時(shí)也需要結(jié)合病變的形態(tài)、大小、密度等其他信息進(jìn)行綜合判斷，且需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查。6.答案：C解析：孕婦應(yīng)盡量避免進(jìn)行PET-CT檢查，因?yàn)檩椛淇赡軐?duì)胎兒造成影響。7.答案：D解析：檢查前口服造影劑可減少胃腸道的生理性攝取，提高圖像質(zhì)量。8.答案：D解析：18F-FDGPET-CT顯像在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用主要包括癲癇灶的定位、癡呆的診斷與鑒別診斷、腦腫瘤的診斷與鑒別診斷等，對(duì)腦梗死的診斷價(jià)值不大。9.答案：D解析：PET-CT檢查的輻射劑量主要來(lái)自于18F-FDG的注射，雖然輻射劑量相對(duì)較低，但也應(yīng)嚴(yán)格掌握檢查指征。10.答案：D解析：PET-CT檢查結(jié)果的解讀需要結(jié)合患者的病史、其他影像學(xué)檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等多種因素進(jìn)行綜合判斷，患者的心理狀態(tài)一般不影響檢查結(jié)果的解讀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：PET-CT在腫瘤診斷中具有早期發(fā)現(xiàn)腫瘤、準(zhǔn)確判斷腫瘤分期、幫助制定治療方案和評(píng)估腫瘤治療效果等優(yōu)勢(shì)。2.答案：ABCD解析：患者的血糖水平、近期手術(shù)史、腫瘤的大小和位置以及檢查前的藥物使用等因素都可能影響PET-CT顯像的結(jié)果。3.答案：ABD解析：18F-FDGPET-CT顯像在肺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值包括肺癌的早期診斷、分期和評(píng)估治療效果等，但對(duì)鑒別肺癌的病理類型價(jià)值有限。4.答案：ABCD解析：PET-CT檢查前，患者需要注意禁食6小時(shí)以上、控制血糖水平、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并告知醫(yī)生近期的病史和用藥情況。5.答案：ABCD解析：在PET-CT圖像分析中，需要注意病變的代謝程度、形態(tài)和大小、與周圍組織的關(guān)系以及雙側(cè)對(duì)比觀察等要點(diǎn)。6.答案：ABC解析：PET-CT檢查可用于惡性腫瘤、炎癥性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，對(duì)心血管疾病的診斷價(jià)值相對(duì)較小。7.答案：ABCD解析：PET-CT檢查在腫瘤治療中具有指導(dǎo)活檢、監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)、評(píng)估腫瘤對(duì)治療的反應(yīng)和預(yù)測(cè)腫瘤預(yù)后等作用。8.答案：ABCD解析：PET-CT檢查結(jié)果的報(bào)告應(yīng)包括檢查所見(jiàn)、診斷意見(jiàn)、建議和檢查者的簽名等內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：PET；CT解析：PET-CT是將正電子發(fā)射斷層顯像（PET）和計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）兩種技術(shù)有機(jī)結(jié)合在一起的影像學(xué)檢查方法。2.答案：葡萄糖解析：18F-FDG是一種葡萄糖類似物，可被腫瘤細(xì)胞攝取并代謝。3.答案：高解析：在PET-CT圖像中，腫瘤組織通常表現(xiàn)為高代謝灶，這是由于腫瘤細(xì)胞的代謝活性高于正常組織。4.答案：18F-FDG解析：PET-CT檢查前，患者需要注射18F-FDG，以提高腫瘤的顯像效果。5.答案：病史；其他影像學(xué)檢查結(jié)果；實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果解析：對(duì)于PET-CT圖像的分析，需要結(jié)合患者的病史、其他影像學(xué)檢查結(jié)果和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等多種因素進(jìn)行綜合判斷。6.答案：腫瘤的早期診斷；腫瘤的分期；腫瘤的良惡性鑒別；腫瘤的治療效果評(píng)估解析：PET-CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用主要包括腫瘤的早期診斷、分期、良惡性鑒別和治療效果評(píng)估等方面。7.答案：癲癇灶的定位；癡呆的診斷與鑒別診斷；腦腫瘤的診斷與鑒別診斷解析：18F-FDGPET-CT顯像在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用主要有癲癇灶的定位、癡呆的診斷與鑒別診斷和腦腫瘤的診斷與鑒別診斷等。8.答案：18F-FDG；CT掃描解析：PET-CT檢查的輻射劑量主要來(lái)自于18F-FDG的注射和CT掃描。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：PET-CT不能完全替代其他影像學(xué)檢查方法，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。2.答案：×解析：18F-FDGPET-CT顯像對(duì)某些腫瘤具有較高的診斷價(jià)值，但并非對(duì)所有腫瘤都適用。3.答案：×解析：PET-CT檢查前患者需禁食4-6小時(shí)。4.答案：×解析：在PET-CT圖像中，高代謝灶不一定是腫瘤組織，也可能是炎癥等其他病變。5.答案：×解析：PET-CT檢查不能準(zhǔn)確判斷腫瘤的病理類型，需要結(jié)合病理活檢等其他檢查方法。6.答案：×解析：孕婦和哺乳期婦女應(yīng)盡量避免進(jìn)行PET-CT檢查。7.答案：√解析：PET-CT檢查對(duì)炎癥性疾病也有一定的診斷價(jià)值，尤其是在鑒別感染和腫瘤方面。8.答案：×解析：PET-CT檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合其他臨床資料進(jìn)行綜合分析，不能作為腫瘤治療的唯一依據(jù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：PET-CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值主要包括以下幾個(gè)方面：-早期發(fā)現(xiàn)腫瘤：PET-CT能夠檢測(cè)出身體內(nèi)代謝異常增高的部位，有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，尤其是對(duì)于一些隱匿性腫瘤或微小腫瘤的診斷具有重要意義。-腫瘤的分期：PET-CT可以全面了解腫瘤在體內(nèi)的分布情況，包括腫瘤的大小、位置、有無(wú)轉(zhuǎn)移等，從而準(zhǔn)確判斷腫瘤的分期，為制定治療方案提供重要依據(jù)。-腫瘤的良惡性鑒別：PET-CT通過(guò)觀察腫瘤組織的代謝情況，有助于鑒別腫瘤的良惡性。一般來(lái)說(shuō)，惡性腫瘤的代謝活性較高，在PET-CT圖像上表現(xiàn)為高代謝灶，而良性腫瘤的代謝活性較低，表現(xiàn)為低代謝或無(wú)代謝灶。-腫瘤的治療效果評(píng)估：PET-CT可以在腫瘤治療過(guò)程中或治療后對(duì)腫瘤的治療效果進(jìn)行評(píng)估，判斷腫瘤是否縮小、消失或復(fù)發(fā)，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。-指導(dǎo)活檢：PET-CT可以準(zhǔn)確顯示腫瘤的位置和代謝情況，有助于指導(dǎo)活檢，提高活檢的陽(yáng)性率和準(zhǔn)確性。六、案例分析（答案）1.答：PET-CT檢查可能的結(jié)果包括：-右肺上葉占位性病變，代謝增高，考慮為惡性腫瘤，如肺癌。-右肺上葉占位性病變，代謝無(wú)明顯增高，考慮為良性病變，如炎性結(jié)節(jié)、結(jié)核瘤等。-右肺上葉占位性病變，代謝輕度增高，需要進(jìn)一步檢查以明確病變性質(zhì)。-除右肺上葉病變外，還可能發(fā)現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移灶，如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)