2025年免疫學(xué)中免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病的診斷與治療模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞2.免疫耐受形成的機(jī)制不包括（）A.克隆清除B.克隆無(wú)能C.免疫忽視D.免疫隔離3.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.艾滋病B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.惡性腫瘤D.細(xì)菌性肺炎4.下列哪種抗體在初次免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE5.免疫缺陷病的共同特點(diǎn)不包括（）A.易發(fā)生感染B.易發(fā)生腫瘤C.自身免疫病發(fā)病率高D.對(duì)各種病原體的易感性相同6.下列哪種細(xì)胞是體液免疫應(yīng)答中的主要效應(yīng)細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞7.下列哪種細(xì)胞因子具有抗病毒作用（）A.IL-1B.IL-2C.IFN-γD.TNF-α8.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗9.下列哪種免疫檢測(cè)技術(shù)可用于檢測(cè)細(xì)胞表面抗原（）A.ELISAB.免疫熒光技術(shù)C.放射免疫分析D.免疫印跡法10.下列哪種治療方法屬于免疫增強(qiáng)療法（）A.免疫抑制劑治療B.單克隆抗體治療C.細(xì)胞因子治療D.免疫毒素治療二、多項(xiàng)選題1.免疫系統(tǒng)的功能包括（）A.免疫防御B.免疫監(jiān)視C.免疫自穩(wěn)D.免疫耐受2.下列哪些細(xì)胞屬于抗原提呈細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.樹突狀細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞3.下列哪些因素可影響免疫應(yīng)答的強(qiáng)度和類型（）A.抗原的性質(zhì)B.抗原的劑量C.抗原的進(jìn)入途徑D.機(jī)體的免疫狀態(tài)4.下列哪些疾病與免疫失調(diào)有關(guān)（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.惡性腫瘤5.下列哪些免疫檢測(cè)技術(shù)可用于檢測(cè)血清中的抗體（）A.ELISAB.免疫熒光技術(shù)C.放射免疫分析D.免疫印跡法三、填空題1.免疫系統(tǒng)由_____、_____和_____組成。2.免疫應(yīng)答可分為_____和_____兩種類型。3.抗體的基本結(jié)構(gòu)是由_____和_____組成。4.細(xì)胞免疫應(yīng)答中的主要效應(yīng)細(xì)胞是_____和_____。5.免疫抑制劑主要用于治療_____和_____。四、判斷題（√/×）1.免疫防御功能過(guò)強(qiáng)可導(dǎo)致自身免疫病。（）2.所有的免疫細(xì)胞都來(lái)源于骨髓造血干細(xì)胞。（）3.抗體是由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的。（）4.細(xì)胞因子具有多效性和重疊性。（）5.免疫耐受是一種特異性免疫無(wú)應(yīng)答狀態(tài)。（）6.過(guò)敏反應(yīng)是一種病理性免疫應(yīng)答。（）7.自身免疫病的發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)。（）8.免疫缺陷病患者易發(fā)生反復(fù)感染。（）9.疫苗接種是預(yù)防傳染病的最有效措施。（）10.免疫治療的目的是增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述免疫應(yīng)答的基本過(guò)程。2.簡(jiǎn)述自身免疫病的發(fā)病機(jī)制。六、案例分析患者，女性，35歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛1年，加重伴發(fā)熱1周?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛，伴晨僵，持續(xù)約1小時(shí)，活動(dòng)后可緩解。1周前上述癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴乏力、納差。查體：T38.2℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)壓痛，活動(dòng)受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb110g/L，WBC8.0×10?/L，N0.70，L0.30，PLT200×10?/L；血沉50mm/h，C反應(yīng)蛋白20mg/L；類風(fēng)濕因子（RF）陽(yáng)性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）陽(yáng)性。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：T淋巴細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞，其他選項(xiàng)均為固有免疫細(xì)胞。2.答案：D解析：免疫耐受形成的機(jī)制包括克隆清除、克隆無(wú)能、免疫忽視等，免疫隔離不屬于免疫耐受形成的機(jī)制。3.答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，艾滋病是免疫缺陷病，惡性腫瘤與免疫監(jiān)視功能低下有關(guān)，細(xì)菌性肺炎是感染性疾病。4.答案：A解析：IgM是初次免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體，IgG是再次免疫應(yīng)答的主要抗體。5.答案：D解析：免疫缺陷病患者對(duì)各種病原體的易感性不同，易發(fā)生感染、腫瘤，自身免疫病發(fā)病率高。6.答案：C解析：B淋巴細(xì)胞是體液免疫應(yīng)答中的主要效應(yīng)細(xì)胞，可產(chǎn)生抗體。7.答案：C解析：IFN-γ具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等作用，其他選項(xiàng)的細(xì)胞因子主要參與炎癥反應(yīng)等。8.答案：A解析：卡介苗屬于減毒活疫苗，乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗均為滅活疫苗。9.答案：B解析：免疫熒光技術(shù)可用于檢測(cè)細(xì)胞表面抗原，ELISA、放射免疫分析主要用于檢測(cè)體液中的抗原或抗體，免疫印跡法主要用于檢測(cè)蛋白質(zhì)。10.答案：C解析：細(xì)胞因子治療屬于免疫增強(qiáng)療法，免疫抑制劑治療、單克隆抗體治療、免疫毒素治療均屬于免疫抑制療法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：免疫系統(tǒng)的功能包括免疫防御、免疫監(jiān)視和免疫自穩(wěn)，免疫耐受是一種特殊的免疫狀態(tài)。2.答案：ABC解析：抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等，中性粒細(xì)胞主要參與炎癥反應(yīng)。3.答案：ABCD解析：抗原的性質(zhì)、劑量、進(jìn)入途徑以及機(jī)體的免疫狀態(tài)等均可影響免疫應(yīng)答的強(qiáng)度和類型。4.答案：ABCD解析：過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫病、免疫缺陷病和惡性腫瘤均與免疫失調(diào)有關(guān)。5.答案：AC解析：ELISA和放射免疫分析可用于檢測(cè)血清中的抗體，免疫熒光技術(shù)主要用于檢測(cè)細(xì)胞表面或組織中的抗原，免疫印跡法主要用于檢測(cè)蛋白質(zhì)。三、填空題（答案）1.答案：免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子解析：免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。2.答案：固有免疫應(yīng)答、適應(yīng)性免疫應(yīng)答解析：免疫應(yīng)答可分為固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答兩種類型。3.答案：重鏈、輕鏈解析：抗體的基本結(jié)構(gòu)是由重鏈和輕鏈組成。4.答案：細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞、輔助性T淋巴細(xì)胞解析：細(xì)胞免疫應(yīng)答中的主要效應(yīng)細(xì)胞是細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞和輔助性T淋巴細(xì)胞。5.答案：自身免疫病、移植排斥反應(yīng)解析：免疫抑制劑主要用于治療自身免疫病和移植排斥反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：免疫防御功能過(guò)強(qiáng)可導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，免疫自穩(wěn)功能失調(diào)可導(dǎo)致自身免疫病。2.答案：√解析：所有的免疫細(xì)胞都來(lái)源于骨髓造血干細(xì)胞。3.答案：√解析：抗體是由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的。4.答案：√解析：細(xì)胞因子具有多效性和重疊性等特點(diǎn)。5.答案：√解析：免疫耐受是一種特異性免疫無(wú)應(yīng)答狀態(tài)。6.答案：√解析：過(guò)敏反應(yīng)是一種病理性免疫應(yīng)答。7.答案：×解析：自身免疫病的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素有關(guān)。8.答案：√解析：免疫缺陷病患者易發(fā)生反復(fù)感染。9.答案：√解析：疫苗接種是預(yù)防傳染病的最有效措施。10.答案：√解析：免疫治療的目的是增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：免疫應(yīng)答的基本過(guò)程包括：①抗原識(shí)別階段：抗原提呈細(xì)胞攝取、加工和提呈抗原，T、B淋巴細(xì)胞通過(guò)抗原受體識(shí)別抗原。②免疫細(xì)胞活化、增殖和分化階段：T、B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后，發(fā)生活化、增殖和分化，形成效應(yīng)細(xì)胞和記憶細(xì)胞。③免疫效應(yīng)階段：效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子發(fā)揮免疫效應(yīng)，清除抗原。2.答：自身免疫病的發(fā)病機(jī)制包括：①自身抗原的出現(xiàn)：如隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變等。②免疫調(diào)節(jié)異常：如T淋巴細(xì)胞功能異常、B淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)等。③遺傳因素：某些自身免疫病具有遺傳傾向。④環(huán)境因素：如感染、藥物、紫外線等。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。2.答：該患者的鑒別診斷包括：①骨關(guān)節(jié)炎：多發(fā)生于中老年人，