2025年皮膚科學(xué)皮膚病癥診斷與治療綜合考察答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.痤瘡B.銀屑病C.濕疹D.蕁麻疹2.以下哪種皮疹表現(xiàn)為水皰（）A.斑疹B.丘疹C.皰疹D.結(jié)節(jié)3.以下哪種疾病與感染因素?zé)o關(guān)（）A.丹毒B.帶狀皰疹C.接觸性皮炎D.膿皰瘡4.濕疹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.脫屑5.銀屑病的典型皮損為（）A.紅斑鱗屑B.水皰大皰C.結(jié)節(jié)囊腫D.風(fēng)團(tuán)6.以下哪種藥物可用于治療痤瘡（）A.維A酸類(lèi)B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.抗組胺藥7.以下哪種皮膚病需要與玫瑰糠疹相鑒別（）A.銀屑病B.濕疹C.蕁麻疹D.藥疹8.帶狀皰疹的病原體是（）A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒9.以下哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.銀屑病B.濕疹C.蕁麻疹D.接觸性皮炎10.接觸性皮炎的治療原則不包括（）A.尋找病因，避免接觸B.外用藥物治療C.口服抗組胺藥D.系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些屬于皮膚病的自覺(jué)癥狀（）A.瘙癢B.疼痛C.灼熱感D.麻木感2.以下哪些是濕疹的病因（）A.遺傳因素B.免疫因素C.環(huán)境因素D.精神因素3.以下哪些藥物可用于治療銀屑病（）A.維A酸類(lèi)B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.生物制劑4.以下哪些是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)（）A.沿神經(jīng)走行分布的紅斑、水皰B.疼痛C.瘙癢D.發(fā)熱5.以下哪些疾病可出現(xiàn)色素沉著（）A.黃褐斑B.炎癥后色素沉著C.白癜風(fēng)D.雀斑三、填空題1.皮膚病的診斷主要依靠病史、_____、實(shí)驗(yàn)室檢查。2.濕疹根據(jù)病程可分為急性濕疹、_____、慢性濕疹。3.銀屑病的病因尚未完全明確，目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素、_____等有關(guān)。4.帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、_____、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、防治并發(fā)癥。5.接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)制包括_____和Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。四、判斷題（√/×）1.皮膚病只影響皮膚，不會(huì)對(duì)全身造成影響。（）2.濕疹是一種過(guò)敏性疾病，不會(huì)傳染。（）3.銀屑病是一種可以根治的疾病。（）4.帶狀皰疹患者的水皰皰液中含有病毒，具有傳染性。（）5.接觸性皮炎的皮疹形態(tài)多樣，邊界清楚。（）6.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。（）7.蕁麻疹的皮疹通常在24小時(shí)內(nèi)消退，但容易反復(fù)發(fā)作。（）8.白癜風(fēng)的治療方法包括藥物治療、光療、手術(shù)治療等。（）9.黃褐斑的發(fā)生與內(nèi)分泌失調(diào)、紫外線(xiàn)照射等因素有關(guān)。（）10.皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免搔抓，以免引起皮膚破損和感染。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，30歲，因“全身紅斑、丘疹伴瘙癢1周”就診。患者1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身紅斑、丘疹，伴劇烈瘙癢，搔抓后皮疹增多，部分融合成片?；颊呒韧小皾裾睢辈∈?。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。全身皮膚可見(jiàn)彌漫性紅斑、丘疹，部分融合成片，表面有滲出、結(jié)痂，以四肢伸側(cè)及軀干為重。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：濕疹好發(fā)于兒童，其他選項(xiàng)疾病多見(jiàn)于成人。2.答案：C解析：皰疹的典型表現(xiàn)為水皰，其他選項(xiàng)皮疹形態(tài)不同。3.答案：C解析：接觸性皮炎是由于接觸外界物質(zhì)引起的，與感染因素?zé)o關(guān)。4.答案：D解析：濕疹的主要臨床表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、水皰等，脫屑不是其主要表現(xiàn)。5.答案：A解析：銀屑病的典型皮損為紅斑鱗屑，其他選項(xiàng)不符合其特點(diǎn)。6.答案：A解析：維A酸類(lèi)藥物可用于治療痤瘡，其他選項(xiàng)藥物一般不用于痤瘡治療。7.答案：A解析：銀屑病需要與玫瑰糠疹相鑒別，其他選項(xiàng)疾病與玫瑰糠疹表現(xiàn)不同。8.答案：A解析：帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。9.答案：A解析：銀屑病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象，其他選項(xiàng)疾病一般無(wú)此現(xiàn)象。10.答案：D解析：接觸性皮炎一般不系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，其他選項(xiàng)是其治療原則。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：瘙癢、疼痛、灼熱感、麻木感均屬于皮膚病的自覺(jué)癥狀。2.答案：ABCD解析：濕疹的病因包括遺傳、免疫、環(huán)境、精神等多種因素。3.答案：ABCD解析：維A酸類(lèi)、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑均可用于治療銀屑病。4.答案：ABD解析：帶狀皰疹表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的紅斑水皰、疼痛，可伴有發(fā)熱，瘙癢少見(jiàn)。5.答案：ABD解析：黃褐斑、炎癥后色素沉著、雀斑均可出現(xiàn)色素沉著，白癜風(fēng)表現(xiàn)為色素脫失。三、填空題（答案）1.答案：體格檢查解析：皮膚病診斷依靠病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。2.答案：亞急性濕疹解析：濕疹分為急性、亞急性、慢性。3.答案：免疫因素解析：銀屑病與遺傳、環(huán)境、免疫等有關(guān)。4.答案：止痛解析：帶狀皰疹治療原則為抗病毒、止痛等。5.答案：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)解析：接觸性皮炎發(fā)病機(jī)制包括Ⅰ型和Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分皮膚病可影響全身。2.答案：√解析：濕疹是過(guò)敏性疾病，不傳染。3.答案：×解析：銀屑病難以根治。4.答案：√解析：帶狀皰疹水皰皰液含病毒，有傳染性。5.答案：√解析：接觸性皮炎皮疹多樣，邊界清楚。6.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)避免刺激性食物。7.答案：√解析：蕁麻疹皮疹24小時(shí)內(nèi)消退，易反復(fù)。8.答案：√解析：白癜風(fēng)治療方法多種。9.答案：√解析：黃褐斑與內(nèi)分泌、紫外線(xiàn)等有關(guān)。10.答案：√解析：皮膚瘙癢癥避免搔抓防感染。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：濕疹臨床表現(xiàn)多樣，急性濕疹以紅斑、丘疹、水皰、滲出為主要表現(xiàn)，瘙癢劇烈；亞急性濕疹紅腫、滲出減輕，以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主；慢性濕疹以皮