2025年護(hù)理學(xué)院校體檢實(shí)務(wù)操作流程綜合測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.測量血壓時(shí)，應(yīng)使肱動脈（）A.平第3肋間B.平第4肋間C.平第5肋間D.平腋中線2.以下關(guān)于體溫測量的說法，正確的是（）A.口溫測量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測量時(shí)間為5分鐘C.肛溫測量時(shí)間為3分鐘D.測量體溫前應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下3.采集血標(biāo)本時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.采血后先松止血帶再拔針C.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢D.不同種類的血標(biāo)本應(yīng)注入不同的容器4.進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，留取標(biāo)本的最佳時(shí)間是（）A.晨起第一次尿B.飯前半小時(shí)C.飯后半小時(shí)D.隨時(shí)留取5.以下哪種情況不宜進(jìn)行大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.便秘患者C.急腹癥患者D.腹部手術(shù)前6.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，其氧濃度是（）A.21%B.29%C.37%D.45%7.以下關(guān)于心肺復(fù)蘇的說法，錯(cuò)誤的是（）A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率為100～120次/分鐘C.按壓深度為至少5cm但不超過6cmD.按壓與通氣比例為30:18.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.輸液管管徑過粗D.輸液速度過快9.以下哪種藥物應(yīng)在飯前服用（）A.健胃藥B.助消化藥C.抗生素D.催眠藥10.患者李某，因肺炎住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過氧化氫溶液二、多項(xiàng)選題1.以下屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識2.測量血壓時(shí)，影響測量結(jié)果的因素有（）A.袖帶過寬B.袖帶過窄C.手臂位置過高D.手臂位置過低E.放氣速度過快3.采集血標(biāo)本時(shí)，以下哪些屬于抗凝劑（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.氟化鈉E.葡萄糖酸鈣4.灌腸的目的包括（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)E.為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備5.以下關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.用氧前，檢查氧氣裝置是否漏氣B.氧氣筒應(yīng)遠(yuǎn)離火源，距明火至少5mC.吸氧過程中，應(yīng)觀察患者缺氧癥狀是否改善D.停止吸氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)，再拔出鼻導(dǎo)管E.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力不應(yīng)低于0.5MPa三、填空題1.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為_____次/分鐘。2.靜脈輸液時(shí)，一般成人的滴速為_____滴/分鐘。3.常用的給藥途徑有_____、_____、_____、_____、_____等。4.口腔護(hù)理常用的漱口液有_____、_____、_____、_____等。5.心肺復(fù)蘇的三個(gè)步驟是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.測量體溫時(shí)，體溫計(jì)可以放在熱水中清洗。（）2.采集血標(biāo)本時(shí)，為了避免溶血，應(yīng)避免用力擠壓穿刺部位。（）3.進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，留取的標(biāo)本量越多越好。（）4.灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為7～10cm。（）5.氧氣吸入時(shí)，濕化瓶內(nèi)的蒸餾水應(yīng)每日更換。（）6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位應(yīng)在患者的心前區(qū)。（）7.靜脈輸液時(shí)，如發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即拔出針頭，重新穿刺。（）8.藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，皮內(nèi)注射的劑量一般為0.1ml。（）9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔口腔，再進(jìn)行漱口。（）10.患者出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。（）五、簡答題1.簡述測量血壓的注意事項(xiàng)。六、案例分析題患者王某，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上，冬季加重。3天前，患者受涼后咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，伴有呼吸困難、喘息。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏100次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓130/80mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音和哮鳴音。心率100次/分鐘，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%。胸部X線片示雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問題1：請根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，提出初步診斷。問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：測量血壓時(shí)肱動脈應(yīng)平腋中線。2.答案：D解析：測量體溫前需將體溫計(jì)甩至35℃以下。3.答案：B解析：采血后應(yīng)先拔針再松止血帶。4.答案：A解析：尿常規(guī)最佳留取晨起第一次尿。5.答案：C解析：急腹癥患者禁忌大量不保留灌腸。6.答案：C解析：氧濃度=21+4×氧流量，4L/min時(shí)氧濃度為37%。7.答案：D解析：按壓與通氣比例為30:2。8.答案：A解析：茂菲滴管有裂隙會導(dǎo)致液面自行下降。9.答案：A解析：健胃藥宜飯前服，助消化藥宜飯后服。10.答案：D解析：口腔黏膜有潰瘍用1%～3%過氧化氫溶液。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。2.答案：ABCDE解析：袖帶寬窄、手臂位置、放氣速度等均影響血壓測量。3.答案：ABCD解析：葡萄糖酸鈣不是抗凝劑。4.答案：ABCDE解析：這些都是灌腸的常見目的。5.答案：ABCE解析：停氧時(shí)應(yīng)先拔鼻導(dǎo)管再關(guān)氧氣開關(guān)。三、填空題（答案）1.答案：16～20解析：正常成人安靜時(shí)呼吸頻率。2.答案：40～60解析：一般成人靜脈輸液滴速。3.答案：口服、注射、吸入、舌下含服、直腸給藥解析：常見給藥途徑。4.答案：生理鹽水、朵貝爾溶液、0.1%醋酸溶液、1%～3%過氧化氫溶液解析：常用口腔護(hù)理漱口液。5.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇步驟。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：體溫計(jì)不能放熱水中清洗。2.答案：√解析：避免溶血的正確做法。3.答案：×解析：尿常規(guī)留取適量標(biāo)本即可。4.答案：√解析：灌腸肛管插入深度。5.答案：√解析：濕化瓶蒸餾水應(yīng)每日更換。6.答案：×解析：心肺復(fù)蘇按壓部位為胸骨中下1/3交界處。7.答案：×解析：溶液不滴應(yīng)先查找原因，不一定立即拔針。8.答案：√解析：藥物過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量。9.答案：×解析：應(yīng)先漱口再清潔口腔。10.答案：√解析：過敏性休克的處理措施。五、簡答題（答案）1.答：①測量前安靜休息30分鐘。②測量時(shí)手臂位置與心臟同一水平。③袖帶松緊適宜。④放氣速度適中。⑤測量2～3次，取平均值。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：①休息