2025年皮肉科常見(jiàn)外傷處理技能模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種傷口適合用生理鹽水沖洗（）A.清潔傷口B.污染傷口C.感染傷口D.以上都是2.傷口換藥時(shí)，正確的順序是（）A.從傷口中央向周?chē)鶥.從傷口周?chē)蛑醒隒.從傷口左側(cè)向右側(cè)D.從傷口右側(cè)向左側(cè)3.以下哪種情況不需要注射破傷風(fēng)抗毒素（）A.小而深的傷口B.清潔傷口C.污染嚴(yán)重的傷口D.開(kāi)放性骨折4.皮膚擦傷的處理方法不包括（）A.清潔傷口B.涂抹碘伏C.包扎D.暴露傷口5.燒傷面積的計(jì)算，中國(guó)新九分法中，頭頸部占體表面積的（）A.9%B.18%C.27%D.36%6.以下哪種燒傷深度屬于淺Ⅱ度燒傷（）A.傷及表皮淺層B.傷及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層C.傷及真皮深層D.傷及皮膚全層7.凍傷的處理原則不包括（）A.快速?gòu)?fù)溫B.防止感染C.局部按摩D.保護(hù)創(chuàng)面8.毒蛇咬傷后，首先應(yīng)采取的措施是（）A.綁扎傷口近心端B.傷口排毒C.注射抗蛇毒血清D.應(yīng)用抗生素9.犬咬傷后，正確的處理方法是（）A.立即包扎傷口B.用肥皂水沖洗傷口C.注射狂犬疫苗D.以上都是10.以下哪種情況需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合（）A.傷口較深B.傷口較大C.傷口污染嚴(yán)重D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.傷口換藥的目的包括（）A.觀察傷口情況B.清除傷口分泌物C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防感染2.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.脫離熱源B.冷水沖洗C.保護(hù)創(chuàng)面D.盡快送醫(yī)院3.凍傷的臨床表現(xiàn)包括（）A.局部皮膚蒼白B.麻木C.疼痛D.水皰4.毒蛇咬傷的急救處理包括（）A.綁扎傷口近心端B.傷口排毒C.局部冷敷D.應(yīng)用蛇藥5.犬咬傷的預(yù)防措施包括（）A.避免接觸陌生犬只B.定期給犬只接種疫苗C.教育兒童不要隨意逗弄犬只D.被犬只咬傷后及時(shí)處理傷口6.清創(chuàng)縫合的注意事項(xiàng)包括（）A.徹底清創(chuàng)B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.正確選擇縫合材料D.注意傷口張力7.以下哪些是常見(jiàn)的皮肉科外傷（）A.擦傷B.挫傷C.切割傷D.撕裂傷8.傷口愈合的過(guò)程包括（）A.炎癥期B.增生期C.塑形期D.瘢痕形成期三、填空題1.傷口換藥時(shí)，常用的消毒劑有_____、_____等。2.燒傷深度的判斷，常用的方法有_____、_____等。3.凍傷分為_(kāi)____、_____、_____三度。4.毒蛇咬傷后，毒液的吸收途徑主要有_____、_____。5.犬咬傷后，應(yīng)在_____小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗。6.清創(chuàng)縫合的時(shí)機(jī)一般在傷后_____小時(shí)內(nèi)。7.皮膚軟組織感染的常見(jiàn)病原菌有_____、_____等。8.傷口引流的方法有_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.清潔傷口可以不用換藥。（）2.燒傷患者的創(chuàng)面應(yīng)涂抹牙膏、醬油等。（）3.凍傷患者復(fù)溫時(shí)應(yīng)快速將凍傷部位放入熱水中。（）4.毒蛇咬傷后，綁扎傷口的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)1小時(shí)。（）5.犬咬傷后，只要注射狂犬疫苗就可以了，不需要注射狂犬病免疫球蛋白。（）6.清創(chuàng)縫合后，傷口應(yīng)保持干燥，避免沾水。（）7.皮膚軟組織感染患者可以自行擠壓膿腫。（）8.傷口換藥時(shí)，應(yīng)先換清潔傷口，再換感染傷口。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述傷口換藥的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男，25歲，因“不慎被開(kāi)水燙傷右上肢1小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前在廚房做飯時(shí)，不慎被開(kāi)水燙傷右上肢，當(dāng)時(shí)疼痛劇烈，立即用冷水沖洗約30分鐘，疼痛稍有緩解。傷后未作其他處理，遂來(lái)我院就診。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。右上肢可見(jiàn)大片紅斑，局部腫脹，有大小不等的水皰，皰壁薄，基底潮紅，疼痛明顯。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：生理鹽水可用于清潔、污染和感染傷口的沖洗。2.答案：A解析：傷口換藥應(yīng)從傷口中央向周?chē)?，以避免污染周?chē)つw。3.答案：B解析：清潔傷口一般不需要注射破傷風(fēng)抗毒素。4.答案：C解析：皮膚擦傷一般不需要包扎，可暴露傷口。5.答案：A解析：頭頸部占體表面積的9%。6.答案：B解析：淺Ⅱ度燒傷傷及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層。7.答案：C解析：凍傷患者不能局部按摩，以免加重?fù)p傷。8.答案：A解析：毒蛇咬傷后首先應(yīng)綁扎傷口近心端，阻止毒液吸收。9.答案：D解析：犬咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口，注射狂犬疫苗，必要時(shí)注射狂犬病免疫球蛋白。10.答案：D解析：傷口較深、較大、污染嚴(yán)重等情況都需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：傷口換藥的目的包括觀察傷口情況、清除傷口分泌物、促進(jìn)傷口愈合、預(yù)防感染等。2.答案：ABCD解析：燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括脫離熱源、冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、盡快送醫(yī)院等。3.答案：ABCD解析：凍傷的臨床表現(xiàn)包括局部皮膚蒼白、麻木、疼痛、水皰等。4.答案：ABCD解析：毒蛇咬傷的急救處理包括綁扎傷口近心端、傷口排毒、局部冷敷、應(yīng)用蛇藥等。5.答案：ABCD解析：犬咬傷的預(yù)防措施包括避免接觸陌生犬只、定期給犬只接種疫苗、教育兒童不要隨意逗弄犬只、被犬只咬傷后及時(shí)處理傷口等。6.答案：ABCD解析：清創(chuàng)縫合的注意事項(xiàng)包括徹底清創(chuàng)、嚴(yán)格無(wú)菌操作、正確選擇縫合材料、注意傷口張力等。7.答案：ABCD解析：常見(jiàn)的皮肉科外傷包括擦傷、挫傷、切割傷、撕裂傷等。8.答案：ABC解析：傷口愈合的過(guò)程包括炎癥期、增生期、塑形期。三、填空題（答案）1.答案：碘伏、酒精解析：碘伏和酒精是常用的消毒劑。2.答案：三度四分法、手掌法解析：燒傷深度的判斷常用三度四分法和手掌法。3.答案：一度凍傷、二度凍傷、三度凍傷解析：凍傷分為一度、二度、三度。4.答案：淋巴管、血管解析：毒蛇咬傷后，毒液主要通過(guò)淋巴管和血管吸收。5.答案：24解析：犬咬傷后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗。6.答案：6～8解析：清創(chuàng)縫合的時(shí)機(jī)一般在傷后6～8小時(shí)內(nèi)。7.答案：金黃色葡萄球菌、鏈球菌解析：皮膚軟組織感染的常見(jiàn)病原菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。8.答案：引流條、引流管解析：傷口引流的方法有引流條、引流管等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：清潔傷口也需要換藥，以觀察傷口情況。2.答案：×解析：燒傷患者的創(chuàng)面不能涂抹牙膏、醬油等，以免影響創(chuàng)面愈合。3.答案：×解析：凍傷患者復(fù)溫時(shí)應(yīng)緩慢將凍傷部位放入溫水中。4.答案：√解析：毒蛇咬傷后，綁扎傷口的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)1小時(shí)，以免影響血液循環(huán)。5.答案：×解析：犬咬傷后，是否需要注射狂犬病免疫球蛋白應(yīng)根據(jù)傷口情況決定。6.答案：√解析：清創(chuàng)縫合后，傷口應(yīng)保持干燥，避免沾水，以免感染。7.答案：×解析：皮膚軟組織感染患者不能自行擠壓膿腫，以免引起感染擴(kuò)散。8.答案：√解析：傷口換藥時(shí)，應(yīng)先換清潔傷口，再換感染傷口，以避免交叉感染。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：傷口換藥的注意事項(xiàng)包括：①?lài)?yán)格無(wú)菌操作，防止交叉感染；②換藥前應(yīng)了解傷口情況，選擇合適的換藥用品；③換藥時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免損傷傷口；④觀察傷口情況，如有無(wú)紅腫、滲液、出血等，及時(shí)處理；⑤根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，保持傷口濕潤(rùn)或干燥；⑥換藥后應(yīng)妥善固定敷料，避免脫落。六、案例分析（答案）1.答：該患者