2025年骨科骨折急救處理技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.骨折現(xiàn)場急救時(shí)，下列處理方法錯(cuò)誤的是（）A.就地取材固定傷肢B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷D.清潔布類包扎傷口2.骨折急救處理中，最重要的是（）A.妥善固定B.創(chuàng)口包扎C.迅速運(yùn)輸D.正確搬運(yùn)3.下列哪種骨折可采用手法復(fù)位外固定（）A.粉碎性骨折B.開放性骨折C.骨折端有軟組織嵌入D.青枝骨折4.骨折急救固定的目的不包括（）A.減輕疼痛B.防止再損傷C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合5.開放性骨折最重要的治療措施是（）A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時(shí)使用TATD.及時(shí)復(fù)位固定6.骨折的特有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛與壓痛7.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折8.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.3～4周C.4～8周D.8～12周9.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.局部無壓痛B.局部無縱向叩擊痛C.局部無異?；顒覦.X線片示骨折線消失10.影響骨折愈合的因素中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.年齡B.性別C.健康狀況D.骨折類型二、多項(xiàng)選擇題1.骨折急救的原則包括（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)2.骨折固定的目的包括（）A.止痛B.防止骨折端移動C.防止損傷血管神經(jīng)D.便于搬運(yùn)3.開放性骨折的處理原則包括（）A.清創(chuàng)B.骨折固定C.應(yīng)用抗生素D.閉合創(chuàng)口4.骨折愈合的過程包括（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.骨折臨床愈合期5.影響骨折愈合的全身因素包括（）A.年齡B.健康狀況C.營養(yǎng)狀況D.骨折部位的血液供應(yīng)6.下列哪些骨折屬于不穩(wěn)定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.嵌插骨折7.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.藥物治療8.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.解剖復(fù)位B.功能復(fù)位C.接近解剖復(fù)位D.允許一定的移位三、填空題1.骨折急救的四大原則是_____、_____、_____、_____。2.骨折的專有體征包括_____、_____、_____。3.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。4.影響骨折愈合的局部因素包括_____、_____、_____、_____。5.骨折的治療方法包括_____、_____、_____。6.骨折固定的方法有_____、_____。7.開放性骨折根據(jù)損傷程度分為_____、_____、_____三度。8.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，X線片顯示骨折處有_____通過。四、判斷題（√/×）1.骨折急救時(shí)，對開放性骨折應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位。（）2.骨折固定時(shí)，夾板的長度應(yīng)超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。（）3.骨折愈合過程中，骨痂改造塑形期一般需要1～2年。（）4.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）5.開放性骨折的清創(chuàng)時(shí)間應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)。（）6.骨折的治療原則中，復(fù)位是關(guān)鍵。（）7.穩(wěn)定性骨折比不穩(wěn)定性骨折更容易愈合。（）8.骨折臨床愈合后，即可拆除外固定。（）五、簡答題1.簡述骨折急救的處理方法。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致右小腿疼痛、畸形、活動受限2小時(shí)入院。查體：右小腿中段腫脹、壓痛明顯，成角畸形，可觸及骨擦感，足背動脈搏動可捫及，足趾感覺、運(yùn)動正常。X線片示右脛骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：開放性骨折不應(yīng)在現(xiàn)場復(fù)位，以免將污染帶入傷口深部。2.答案：A解析：妥善固定可避免骨折端移動造成再損傷，減輕疼痛，便于搬運(yùn)。3.答案：D解析：青枝骨折多發(fā)生于兒童，骨折端未完全斷裂，可采用手法復(fù)位外固定。4.答案：D解析：骨折急救固定的目的主要是減輕疼痛、防止再損傷、便于搬運(yùn)，不能促進(jìn)骨折愈合。5.答案：A解析：開放性骨折最重要的治療措施是早期徹底清創(chuàng)，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。6.答案：D解析：疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是特有體征。7.答案：C解析：橫形骨折屬于穩(wěn)定性骨折，斜形、螺旋形、粉碎性骨折屬于不穩(wěn)定性骨折。8.答案：C解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周。9.答案：D解析：骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂通過，骨折線模糊。10.答案：B解析：性別對骨折愈合影響不大，年齡、健康狀況、骨折類型等均會影響骨折愈合。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折急救的原則包括搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。2.答案：ABCD解析：骨折固定的目的包括止痛、防止骨折端移動、防止損傷血管神經(jīng)、便于搬運(yùn)。3.答案：ABCD解析：開放性骨折的處理原則包括清創(chuàng)、骨折固定、應(yīng)用抗生素、閉合創(chuàng)口。4.答案：ABC解析：骨折愈合的過程包括血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。5.答案：ABC解析：影響骨折愈合的全身因素包括年齡、健康狀況、營養(yǎng)狀況等，骨折部位的血液供應(yīng)屬于局部因素。6.答案：ABC解析：斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，嵌插骨折屬于穩(wěn)定性骨折。7.答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定、康復(fù)治療，藥物治療一般為輔助治療。8.答案：AB解析：骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括解剖復(fù)位和功能復(fù)位。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：這是骨折急救的四大原則，需牢記。2.答案：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感解析：這是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中一項(xiàng)即可診斷骨折。3.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個(gè)階段，各階段有不同特點(diǎn)。4.答案：骨折的類型和數(shù)量、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織損傷程度、軟組織嵌入解析：這些都是影響骨折愈合的局部因素。5.答案：手法復(fù)位、外固定、手術(shù)復(fù)位、內(nèi)固定、康復(fù)治療解析：骨折的治療方法多樣，根據(jù)具體情況選擇。6.答案：外固定、內(nèi)固定解析：骨折固定的兩種主要方法。7.答案：一度、二度、三度解析：開放性骨折根據(jù)損傷程度的分類。8.答案：連續(xù)性骨痂解析：這是骨折臨床愈合的X線表現(xiàn)之一。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：開放性骨折不應(yīng)在現(xiàn)場復(fù)位，以免加重污染。2.答案：√解析：夾板長度超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)可更好地固定骨折端。3.答案：√解析：骨痂改造塑形期一般需要1～2年。4.答案：×解析：部分骨折可通過手法復(fù)位外固定治療。5.答案：√解析：開放性骨折清創(chuàng)時(shí)間越早越好，一般在傷后6～8小時(shí)內(nèi)。6.答案：√解析：復(fù)位是骨折治療的關(guān)鍵，關(guān)系到骨折的愈合和功能恢復(fù)。7.答案：√解析：穩(wěn)定性骨折相對不穩(wěn)定性骨折更易愈合。8.答案：×解析：骨折臨床愈合后，還需根據(jù)具體情況決定是否拆除外固定。五、簡答題（答案）1.答：骨折急救的處理方法包括：①搶救生命：首先處理危及生命的情況，如休克、呼吸困難等。②創(chuàng)口包扎：用清潔布類包扎傷口，止血，減少污染。③妥善固定：就地取材，如木板、樹枝等，固定傷肢，避免骨折端移動造成再損傷。④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：將患者盡