2025年婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病護(hù)理操作技能考評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlB.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlC.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlD.胎盤(pán)娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml2.異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘部3.滴蟲(chóng)陰道炎的典型白帶性狀是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、稀薄、有魚(yú)腥味D.透明黏性白帶4.孕婦，28歲，孕32周，自覺(jué)頭暈、乏力及食欲差半個(gè)月。查體：胎位、胎心及骨盆測(cè)量均正常，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞比容0.25。最可能的診斷是（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血5.下列關(guān)于子宮肌瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤B.多發(fā)生于30～50歲婦女C.肌壁間肌瘤最常見(jiàn)D.黏膜下肌瘤較少見(jiàn)6.葡萄胎患者清宮術(shù)后，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.術(shù)后可給予抗生素預(yù)防感染B.術(shù)后1周可再次行刮宮術(shù)C.術(shù)后需定期隨訪D.保持外陰清潔7.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心率134次/分，肛查宮口開(kāi)大4cm，S=0。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心率102次/分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開(kāi)大5cm，S=0。此時(shí)最可能的診斷是（）A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力8.產(chǎn)婦，28歲，自然分娩一女?huà)?，產(chǎn)后第2天，會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是（）A.75%乙醇B.50%硫酸鎂C.2%碘酊D.0.9%氯化鈉9.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.左側(cè)臥位休息B.限制鹽的攝入C.密切觀察病情變化D.間斷吸氧10.患者，女性，30歲，已婚。近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夕輕，興趣缺乏，精力減弱，言語(yǔ)減少，動(dòng)作遲緩，自覺(jué)腦子笨，覺(jué)得前途暗淡，悲觀失望，早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責(zé)，自罪，多次自殺未遂。該患者最可能的診斷是（）A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.焦慮癥D.強(qiáng)迫癥二、多項(xiàng)選題1.下列屬于產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤(pán)因素D.凝血功能障礙2.關(guān)于滴蟲(chóng)陰道炎的治療，正確的有（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時(shí)治療D.治療后復(fù)查陰性為治愈3.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長(zhǎng)部位D.肌瘤有無(wú)變性4.葡萄胎清宮術(shù)后，應(yīng)定期隨訪的項(xiàng)目包括（）A.血β-HCGB.婦科檢查C.胸部X線片D.盆腔B超5.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的說(shuō)法，正確的有（）A.多發(fā)生于妊娠20周后B.主要臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿C.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷D.終止妊娠是最有效的治療方法三、填空題1.婦科檢查常用的體位是_____。2.宮頸癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是_____。3.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是_____。4.產(chǎn)后出血的主要原因有_____、_____、_____、_____。5.滴蟲(chóng)陰道炎的傳播途徑主要有_____、_____。四、判斷題（√/×）1.婦科檢查前應(yīng)排空膀胱。（）2.子宮肌瘤患者均有明顯的臨床癥狀。（）3.異位妊娠患者的典型癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道流血。（）4.滴蟲(chóng)陰道炎患者的白帶呈豆腐渣樣。（）5.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）6.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國(guó)產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）7.葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行預(yù)防性化療。（）8.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗柱狀上皮交界處。（）9.圍絕經(jīng)期綜合征患者可出現(xiàn)潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀。（）10.外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。六、案例分析患者，女性，35歲，已婚，未育。近1年來(lái)月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，伴頭暈、乏力。婦科檢查：子宮增大如孕3個(gè)月大小，表面不平，質(zhì)硬，活動(dòng)度尚可，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。B超檢查示：子宮多發(fā)性肌瘤。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者的情況，提出你的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。2.答案：C解析：異位妊娠最常見(jiàn)的著床部位是輸卵管壺腹部。3.答案：B解析：滴蟲(chóng)陰道炎的典型白帶性狀是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。4.答案：B解析：孕婦有頭暈、乏力等貧血癥狀，血紅蛋白降低，紅細(xì)胞比容降低，最可能的診斷是缺鐵性貧血。5.答案：D解析：黏膜下肌瘤是最常見(jiàn)的子宮肌瘤類(lèi)型之一。6.答案：B解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后一般不主張?jiān)俅喂螌m，除非有殘留。7.答案：B解析：產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛難忍，宮縮頻繁，子宮下段壓痛明顯，胎心率減慢，考慮為不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)。8.答案：B解析：會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇50%硫酸鎂。9.答案：D解析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)間斷吸氧，而不是持續(xù)吸氧。10.答案：B解析：患者出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、精力減弱等癥狀，且晨重夕輕，有自殺傾向，符合抑郁癥的診斷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙等。2.答案：ABC解析：滴蟲(chóng)陰道炎的治療包括全身用藥、局部用藥、性伴侶同時(shí)治療，治療后需復(fù)查，連續(xù)3次月經(jīng)后白帶檢查陰性為治愈。3.答案：ACD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、生長(zhǎng)部位、有無(wú)變性等因素有關(guān)，與肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。4.答案：ABCD解析：葡萄胎清宮術(shù)后，應(yīng)定期隨訪血β-HCG、婦科檢查、胸部X線片、盆腔B超等項(xiàng)目。5.答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病多發(fā)生于妊娠20周后，主要臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷，終止妊娠是最有效的治療方法。三、填空題（答案）1.答案：膀胱截石位解析：膀胱截石位是婦科檢查常用的體位。2.答案：鱗狀細(xì)胞癌解析：宮頸癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是鱗狀細(xì)胞癌。3.答案：月經(jīng)紊亂解析：圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是月經(jīng)紊亂。4.答案：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙解析：產(chǎn)后出血的主要原因有子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙。5.答案：性交傳播、間接傳播解析：滴蟲(chóng)陰道炎的傳播途徑主要有性交傳播、間接傳播。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：婦科檢查前應(yīng)排空膀胱，以免影響檢查結(jié)果。2.答案：×解析：子宮肌瘤患者不一定有明顯的臨床癥狀，與肌瘤大小、位置等因素有關(guān)。3.答案：√解析：異位妊娠患者的典型癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道流血。4.答案：×解析：滴蟲(chóng)陰道炎患者的白帶呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，豆腐渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)。5.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入，而不是嚴(yán)格限制。6.答案：√解析：產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國(guó)產(chǎn)婦死亡的首要原因。7.答案：×解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后一般不常規(guī)進(jìn)行預(yù)防性化療，僅對(duì)有高危因素的患者進(jìn)行化療。8.答案：√解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗柱狀上皮交界處。9.答案：√解析：圍絕經(jīng)期綜合征患者可出現(xiàn)潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀。10.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈白色稠厚呈凝乳或豆渣樣，稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀白帶是滴蟲(chóng)陰道炎的典型表現(xiàn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）針對(duì)病因迅速止血。（2）補(bǔ)充血容量。（3）糾正失血性休克。（4）防治感染。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是子宮多發(fā)性肌瘤。2.答：（1）心理護(hù)理：向患者