2025年放射科影像學(xué)診斷常見問題分析模擬考試卷答案及解析第一部分：試題一、單項(xiàng)選擇題1.肺部滲出性病變?cè)谛仄系牡湫捅憩F(xiàn)是（）A.大片狀高密度影，邊界清晰B.斑片狀模糊陰影C.圓形致密影D.條索狀陰影2.骨囊腫的X線表現(xiàn)為（）A.骨端偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞B.骨干圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清C.骨質(zhì)密度增高，骨小梁增粗D.骨膜增厚，呈層狀3.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“雙軌征”（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌4.急性胰腺炎時(shí)，CT顯示胰腺的改變?yōu)椋ǎ〢.胰腺縮小B.胰腺密度均勻增高C.胰腺腫大，密度減低D.胰腺形態(tài)正常5.顱內(nèi)腫瘤最直接的影像學(xué)征象是（）A.中線結(jié)構(gòu)移位B.腦水腫C.腫瘤占位效應(yīng)D.腫瘤本身影像6.以下關(guān)于肝臟海綿狀血管瘤的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.T1WI呈低信號(hào)B.T2WI呈高信號(hào)，有“燈泡征”C.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化D.延遲掃描病灶呈等密度充填7.腎結(jié)核的早期X線表現(xiàn)為（）A.腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕狀B.腎積水C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)鈣化D.腎萎縮8.大葉性肺炎實(shí)變期的影像學(xué)表現(xiàn)不包括（）A.大片狀致密影B.可見空氣支氣管征C.病變累及整個(gè)肺葉或肺段D.邊緣模糊的結(jié)節(jié)狀陰影9.關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)特點(diǎn)是（）A.關(guān)節(jié)間隙變窄出現(xiàn)早B.骨質(zhì)增生硬化明顯C.關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞始于非承重區(qū)D.關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹不明顯10.腦梗死在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，CT表現(xiàn)常為（）A.高密度影B.低密度影C.無明顯異常D.混雜密度影二、多項(xiàng)選擇題1.胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)的病變有（）A.肺部炎癥B.氣胸C.胸腔積液D.肺腫瘤2.骨腫瘤的影像學(xué)診斷方法包括（）A.X線平片B.CTC.MRID.核素骨顯像3.以下屬于肝硬化CT表現(xiàn)的有（）A.肝臟體積縮小B.肝表面凹凸不平C.肝葉比例失調(diào)D.脾大4.腦出血的CT表現(xiàn)隨時(shí)間變化，急性期的特點(diǎn)有（）A.高密度影B.邊界清晰C.周圍有水腫帶D.可破入腦室5.以下哪些疾病在MRI上有特征性表現(xiàn)（）A.腦梗死B.肝囊腫C.骨囊腫D.子宮肌瘤三、填空題1.胃腸道穿孔的主要X線表現(xiàn)是_____。2.肝膿腫在CT增強(qiáng)掃描時(shí)，膿腫壁呈_____強(qiáng)化。3.骨肉瘤的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是_____。4.肺轉(zhuǎn)移瘤最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是_____。5.腦腫瘤的間接征象包括_____、_____等。四、判斷題1.肺部空洞性病變均為惡性病變。（）2.骨腫瘤的良惡性鑒別主要依靠影像學(xué)表現(xiàn)。（）3.肝血管瘤在超聲檢查時(shí)多表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。（）4.急性心肌梗死在發(fā)病早期心電圖可無明顯改變。（）5.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血在CT上呈低密度影。（）6.腎囊腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，無強(qiáng)化。（）7.肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)具有多樣性。（）8.關(guān)節(jié)脫位在X線片上可顯示關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)關(guān)系失常。（）9.食管癌在食管鋇餐造影上主要表現(xiàn)為黏膜破壞、充盈缺損。（）10.乳腺纖維瘤在鉬靶片上表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形高密度影。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝癌的CT表現(xiàn)。六、案例分析題患者，男性，55歲。突發(fā)上腹部疼痛2小時(shí)入院。既往有膽結(jié)石病史。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛、反跳痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶升高。問題1：該患者可能的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？第二部分：答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.答案：B解析：肺部滲出病變?cè)谛仄酁榘咂瑺钅：幱啊?.答案：B解析：骨囊腫X線呈骨干圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清。3.答案：A解析：支氣管擴(kuò)張CT可見“雙軌征”。4.答案：C解析：急性胰腺炎CT示胰腺腫大，密度減低。5.答案：D解析：腫瘤本身影像為顱內(nèi)腫瘤最直接征象。6.答案：C解析：肝臟海綿狀血管瘤增強(qiáng)掃描靜脈期和延遲期強(qiáng)化。7.答案：A解析：腎結(jié)核早期X線見腎盞邊緣蟲蝕狀改變。8.答案：D解析：大葉性肺炎實(shí)變期無邊緣模糊結(jié)節(jié)狀陰影。9.答案：C解析：關(guān)節(jié)結(jié)核關(guān)節(jié)面破壞始于非承重區(qū)。10.答案：C解析：腦梗死24小時(shí)內(nèi)CT多無明顯異常。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：胸部X線可發(fā)現(xiàn)肺部炎癥、氣胸、積液、腫瘤等病變。2.答案：ABCD解析：骨腫瘤診斷可用X線、CT、MRI、核素骨顯像。3.答案：ABCD解析：肝硬化CT有肝體積縮小、表面不平、葉比例失調(diào)、脾大等表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：腦出血急性期CT為高密度影，邊界清，有水腫，可破入腦室。5.答案：ABCD解析：腦梗死、肝囊腫、骨囊腫、子宮肌瘤MRI均有特征表現(xiàn)。三、填空題1.答案：膈下游離氣體解析：胃腸道穿孔氣體進(jìn)入腹腔，膈下可見游離氣體。2.答案：環(huán)形解析：肝膿腫增強(qiáng)掃描膿腫壁呈環(huán)形強(qiáng)化。3.答案：腫瘤骨解析：腫瘤骨是骨肉瘤特征性表現(xiàn)。4.答案：多發(fā)結(jié)節(jié)影解析：肺轉(zhuǎn)移瘤常見多發(fā)結(jié)節(jié)影。5.答案：腦水腫、中線結(jié)構(gòu)移位解析：腦水腫、中線結(jié)構(gòu)移位為腦腫瘤間接征象。四、判斷題1.答案：×解析：肺部空洞有良性和惡性之分。2.答案：×解析：骨腫瘤良惡性鑒別需結(jié)合病理等多方面。3.答案：√解析：肝血管瘤超聲多為高回聲結(jié)節(jié)。4.答案：√解析：急性心梗早期心電圖可無明顯改變。5.答案：×解析：腦實(shí)質(zhì)出血CT呈高密度影。6.答案：√解析：腎囊腫CT表現(xiàn)符合描述。7.答案：√解析：肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)多樣。8.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位X線顯示關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)關(guān)系失常。9.答案：√解析：食管癌鋇餐造影有黏膜破壞、充盈缺損表現(xiàn)。10.答案：√解析：乳腺纖維瘤鉬靶片表現(xiàn)符合。五、簡(jiǎn)答題1.答：肝癌CT平掃多為低密度灶，邊界不清；增強(qiáng)掃描