2025年皮膚科病變診斷與治療能力考核卷答案及解析第一部分：試題一、單項選擇題1.以下哪種疾病主要由金黃色葡萄球菌感染引起（）A.單純皰疹B.膿皰瘡C.帶狀皰疹D.尋常疣2.銀屑病的典型皮損表現(xiàn)不包括（）A.薄膜現(xiàn)象B.點狀出血現(xiàn)象C.同形反應(yīng)D.尼氏征陽性3.下列哪種藥物常用于治療痤瘡（）A.阿昔洛韋B.維A酸C.氯雷他定D.潑尼松4.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.紅斑B.水皰C.瘙癢D.脫屑5.以下哪種疾病具有傳染性（）A.白癜風(fēng)B.玫瑰糠疹C.頭癬D.脂溢性皮炎6.濕疹的皮疹特點是（）A.單一形態(tài)B.對稱分布C.邊界清楚D.無水皰7.下列哪種皮膚病與自身免疫有關(guān)（）A.體癬B.扁平苔蘚C.疥瘡D.痱子8.黃褐斑好發(fā)于（）A.男性面部B.女性面部C.兒童面部D.老年人面部9.皮膚結(jié)核的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.結(jié)核分枝桿菌C.白色念珠菌D.人乳頭瘤病毒10.斑禿的主要表現(xiàn)是（）A.頭發(fā)全部脫落B.局限性斑片狀脫發(fā)C.頭發(fā)稀疏D.頭發(fā)枯黃二、多項選擇題1.以下屬于真菌性皮膚病的有（）A.手足癬B.花斑癬C.股癬D.甲癬2.變態(tài)反應(yīng)性皮膚病包括（）A.接觸性皮炎B.藥疹C.蕁麻疹D.蟲咬皮炎3.皮膚惡性腫瘤有（）A.基底細胞癌B.鱗狀細胞癌C.惡性黑色素瘤D.蕈樣肉芽腫4.可用于治療銀屑病的藥物有（）A.卡泊三醇B.他扎羅汀C.環(huán)孢素D.甲氨蝶呤5.皮膚附屬器疾病包括（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.多汗癥D.斑禿三、填空題1.皮膚的主要功能有保護、______、感覺、分泌和排泄等。2.帶狀皰疹是由______病毒感染引起的皮膚病。3.蕁麻疹的特征性皮損是______。4.皮膚的最外層是______。5.天皰瘡的特征性體征是______。四、判斷題1.銀屑病是一種細菌感染性皮膚病。（）2.所有的皮膚瘙癢癥都需要使用抗生素治療。（）3.濕疹患者應(yīng)避免熱水燙洗。（）4.頭癬具有傳染性，患者使用過的物品需要消毒。（）5.白癜風(fēng)患者的皮膚白斑邊界模糊。（）6.藥疹是藥物通過各種途徑進入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應(yīng)。（）7.皮膚腫瘤都需要手術(shù)切除。（）8.玫瑰糠疹有自限性，一般不需要特殊治療。（）9.脂溢性皮炎主要與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。（）10.疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病。（）五、簡答題1.簡述接觸性皮炎的治療原則。六、案例分析題患者，女性，30歲。主訴：面部紅斑、瘙癢3天?，F(xiàn)病史：3天前使用新的化妝品后，面部出現(xiàn)紅斑、瘙癢，逐漸加重。體征：面部可見邊界清楚的紅斑，輕度腫脹，有散在的丘疹。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)未見異常。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步的治療措施有哪些？第二部分：答案與解析一、單項選擇題1.答案：B解析：膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌感染引起。2.答案：D解析：尼氏征陽性常見于天皰瘡等，非銀屑病典型表現(xiàn)。3.答案：B解析：維A酸可調(diào)節(jié)毛囊角化、減少皮脂分泌，用于痤瘡治療。4.答案：C解析：皮膚瘙癢癥以瘙癢為主要癥狀，無原發(fā)皮疹。5.答案：C解析：頭癬由真菌感染引起，具有傳染性。6.答案：B解析：濕疹皮疹多形性、對稱分布、邊界不清。7.答案：B解析：扁平苔蘚與自身免疫、精神等因素有關(guān)。8.答案：B解析：黃褐斑好發(fā)于中青年女性面部。9.答案：B解析：皮膚結(jié)核病原體是結(jié)核分枝桿菌。10.答案：B解析：斑禿表現(xiàn)為突然發(fā)生的局限性斑片狀脫發(fā)。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：手足癬、花斑癬、股癬、甲癬均由真菌感染引起。2.答案：ABCD解析：接觸性皮炎、藥疹、蕁麻疹、蟲咬皮炎多與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。3.答案：ABCD解析：基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤、蕈樣肉芽腫均為皮膚惡性腫瘤。4.答案：ABCD解析：卡泊三醇、他扎羅汀、環(huán)孢素、甲氨蝶呤都可用于銀屑病治療。5.答案：ABCD解析：痤瘡、脂溢性皮炎、多汗癥、斑禿都屬于皮膚附屬器疾病。三、填空題1.答案：吸收解析：皮膚具有吸收外界物質(zhì)的功能。2.答案：水痘-帶狀皰疹解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒感染引發(fā)。3.答案：風(fēng)團解析：風(fēng)團是蕁麻疹特征性皮損。4.答案：角質(zhì)層解析：角質(zhì)層是皮膚最外層結(jié)構(gòu)。5.答案：尼氏征陽性解析：尼氏征陽性是天皰瘡特征性體征。四、判斷題1.答案：×解析：銀屑病是免疫相關(guān)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，非細菌感染。2.答案：×解析：皮膚瘙癢癥不一定由細菌感染引起，無需都用抗生素。3.答案：√解析：熱水燙洗會加重濕疹病情，應(yīng)避免。4.答案：√解析：頭癬有傳染性，患者物品需消毒防止傳播。5.答案：×解析：白癜風(fēng)白斑邊界多清晰。6.答案：√解析：藥疹是藥物引發(fā)的皮膚黏膜炎癥反應(yīng)。7.答案：×解析：皮膚腫瘤治療方式多樣，并非都需手術(shù)。8.答案：√解析：玫瑰糠疹有自限性，一般可自愈。9.答案：√解析：脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關(guān)。10.答案：√解析：疥瘡由疥螨引起，傳染性強。五、簡答題1.答：接觸性皮炎治療原則為尋找病因、迅速脫離接觸物；外用藥物治療，根據(jù)皮損情況選擇合適劑型；內(nèi)用藥物治療，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等；避免搔抓、熱水燙洗等