消毒供應(yīng)室試題（附答案）一、單選題1.下列哪種物品不宜用壓力蒸汽滅菌法滅菌（）A.手術(shù)器械B.橡膠類C.油劑D.玻璃器皿答案：C2.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域不包括（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.病房答案：D3.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B4.環(huán)氧乙烷滅菌時，物品裝載不能超過柜內(nèi)總體積的（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C5.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心設(shè)備管理，錯誤的是（）A.每天檢查滅菌設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)B.定期對清洗設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)C.只要設(shè)備能運(yùn)行，無需定期校準(zhǔn)D.建立設(shè)備檔案答案：C6.器械保濕劑的作用是（）A.防止器械生銹B.保持器械濕潤，防止干涸C.增加器械光澤D.去除器械污漬答案：B7.滅菌后物品存放架或柜應(yīng)距地面高度（）A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm答案：D8.以下哪種包裝材料不適合用于壓力蒸汽滅菌（）A.棉布B.無紡布C.紙塑包裝袋D.開放式儲槽答案：D9.消毒供應(yīng)中心去污區(qū)溫度應(yīng)控制在（）A.16～21℃B.20～23℃C.23～26℃D.26～28℃答案：A10.醫(yī)院去污的方法不包括（）A.自來水清洗B.含酶洗滌劑清洗C.超聲波清洗D.紫外線照射答案：D11.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌參數(shù)為（）A.壓力102.9kPa，溫度121℃，時間20～30分鐘B.壓力205.8kPa，溫度132℃，時間4～6分鐘C.壓力137.3kPa，溫度126℃，時間10～15分鐘D.壓力170kPa，溫度138℃，時間3～4分鐘答案：B12.復(fù)用醫(yī)療器械處理的流程是（）A.回收、清洗、消毒、滅菌、儲存、發(fā)放B.回收、消毒、清洗、滅菌、儲存、發(fā)放C.回收、清洗、滅菌、消毒、儲存、發(fā)放D.回收、滅菌、清洗、消毒、儲存、發(fā)放答案：A13.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心人員防護(hù)，錯誤的是（）A.去污區(qū)應(yīng)穿戴防護(hù)面罩B.滅菌區(qū)無需防護(hù)C.檢查包裝區(qū)應(yīng)戴圓帽D.無菌物品存放區(qū)應(yīng)穿清潔工作服答案：B14.醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為（）A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：D15.清洗后的器械、器具和物品應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行消毒或滅菌處理。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D16.下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.碘伏B.含氯消毒劑C.乙醇D.新潔爾滅答案：B17.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)及措施，并建立滅菌物品的（）A.召回制度B.賠償制度C.懲罰制度D.獎勵制度答案：A18.滅菌包重量要求，器械包不超過（）A.5kgB.7kgC.9kgD.11kg答案：B19.消毒供應(yīng)中心的工作人員應(yīng)接受崗位培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容不包括（）A.醫(yī)院感染知識B.消毒滅菌知識C.臨床護(hù)理知識D.質(zhì)量管理知識答案：C20.對油劑、粉劑的滅菌方法首選（）A.壓力蒸汽滅菌B.干熱滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌答案：B二、多選題1.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理包括（）A.人員管理B.設(shè)備管理C.環(huán)境管理D.物品質(zhì)量控制答案：ABCD2.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法有（）A.物理監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.工藝監(jiān)測答案：ABC3.以下屬于復(fù)用醫(yī)療器械清洗方法的有（）A.手工清洗B.機(jī)械清洗C.超聲波清洗D.浸泡清洗答案：ABC4.消毒供應(yīng)中心的建筑布局應(yīng)遵循的基本原則有（）A.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)相對獨立B.物流由污到潔，不交叉、不逆流C.空氣流向由潔到污D.有物品回收、消毒、清洗、滅菌、儲存、發(fā)放全過程所需的功能用房答案：ABCD5.環(huán)氧乙烷滅菌的注意事項包括（）A.環(huán)氧乙烷易燃易爆，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.滅菌物品必須徹底清洗干凈并干燥C.滅菌后應(yīng)進(jìn)行解析D.定期檢測空氣中環(huán)氧乙烷的濃度答案：ABCD6.以下哪些物品需要進(jìn)行滅菌處理（）A.手術(shù)器械B.注射器C.導(dǎo)尿管D.體溫表答案：ABC7.清洗質(zhì)量的檢查方法有（）A.目測B.帶光源放大鏡檢查C.ATP生物熒光檢測法D.蛋白殘留檢測法答案：ABCD8.消毒供應(yīng)中心的職業(yè)防護(hù)措施包括（）A.加強(qiáng)個人防護(hù)B.規(guī)范操作流程C.改善工作環(huán)境D.定期進(jìn)行健康檢查答案：ABCD9.影響壓力蒸汽滅菌效果的因素有（）A.物品的性質(zhì)和包裝B.滅菌器的性能C.裝載量和裝載方式D.滅菌處理前物品的清潔程度答案：ABCD10.以下關(guān)于消毒供應(yīng)中心包裝材料的要求，正確的是（）A.應(yīng)符合質(zhì)量要求B.具有良好的阻隔性C.能承受滅菌過程的壓力、溫度和濕度變化D.包裝材料應(yīng)一用一更換答案：ABC11.滅菌物品發(fā)放的原則有（）A.先進(jìn)先出B.按有效期順序發(fā)放C.發(fā)放時應(yīng)確認(rèn)物品的有效性D.發(fā)放記錄應(yīng)完整答案：ABCD12.消毒供應(yīng)中心應(yīng)制定的制度有（）A.人員培訓(xùn)制度B.質(zhì)量管理制度C.設(shè)備管理制度D.職業(yè)安全防護(hù)制度答案：ABCD13.以下哪些屬于化學(xué)消毒劑（）A.過氧化氫B.戊二醛C.過氧乙酸D.臭氧答案：ABC14.復(fù)用醫(yī)療器械回收時應(yīng)注意（）A.應(yīng)使用封閉的回收工具B.回收工具應(yīng)每次清洗消毒C.回收過程中應(yīng)防止銳器傷D.回收的物品應(yīng)及時處理答案：ABCD15.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制應(yīng)包括（）A.清洗質(zhì)量控制B.包裝質(zhì)量控制C.滅菌質(zhì)量控制D.儲存與發(fā)放質(zhì)量控制答案：ABCD三、名詞解釋1.消毒：是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。2.滅菌：是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。3.高水平消毒：殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。4.中水平消毒：殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。5.低水平消毒：能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法。6.清洗：去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。7.包裝：為防止滅菌后物品在搬運(yùn)、儲存、發(fā)放過程中受到污染，對滅菌物品進(jìn)行的包裹處理。8.生物監(jiān)測：利用對特定滅菌因子敏感的微生物進(jìn)行培養(yǎng)，以判斷滅菌是否達(dá)到有效殺滅微生物的目的。9.化學(xué)監(jiān)測：利用化學(xué)指示物在滅菌過程中發(fā)生的顏色或形態(tài)變化，判斷是否達(dá)到滅菌所需的條件。10.物理監(jiān)測：通過記錄滅菌過程中的溫度、壓力、時間等物理參數(shù)，判斷滅菌過程是否符合要求。四、論述題1.請論述消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院感染防控中的重要作用。消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門，在醫(yī)院感染防控中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。首先，消毒供應(yīng)中心通過對復(fù)用醫(yī)療器械的正確清洗、消毒和滅菌，能夠有效去除或殺滅器械表面的病原微生物，降低因器械污染導(dǎo)致的醫(yī)院感染風(fēng)險。例如，手術(shù)器械如果清洗不徹底，殘留的血液、組織等有機(jī)物會為細(xì)菌提供生存環(huán)境，即使經(jīng)過滅菌處理，也可能導(dǎo)致滅菌失敗，引發(fā)手術(shù)部位感染等嚴(yán)重后果。其次，消毒供應(yīng)中心嚴(yán)格的包裝和儲存管理，確保了無菌物品在發(fā)放和使用過程中的安全性。合適的包裝材料可以防止微生物的侵入，保證無菌物品在有效期內(nèi)的質(zhì)量。同時，合理的儲存條件，如溫度、濕度的控制，避免了無菌物品的二次污染。再者，消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量監(jiān)測體系為醫(yī)院感染防控提供了可靠的保障。通過物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測等多種手段，對消毒滅菌過程進(jìn)行全面監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)并糾正可能存在的問題，確保消毒滅菌效果達(dá)到要求。最后，消毒供應(yīng)中心的規(guī)范化管理和人員培訓(xùn)，提高了工作人員的專業(yè)素質(zhì)和感染防控意識。規(guī)范的操作流程可以減少因人為因素導(dǎo)致的污染和感染，而專業(yè)的培訓(xùn)使工作人員能夠正確掌握清洗、消毒、滅菌等技術(shù)，更好地為臨床服務(wù)。2.論述壓力蒸汽滅菌的原理、適用范圍、注意事項及監(jiān)測方法。原理：壓力蒸汽滅菌是利用高壓下蒸汽的潛熱使微生物的蛋白質(zhì)凝固變性而達(dá)到滅菌的目的。在高壓狀態(tài)下，蒸汽的溫度升高，穿透力增強(qiáng)，能夠在較短的時間內(nèi)殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的所有微生物。適用范圍：適用于耐高溫、耐濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌，如手術(shù)器械、金屬器具、玻璃器皿、橡膠制品、敷料等。注意事項：（1）物品的準(zhǔn)備：物品應(yīng)徹底清洗干凈并干燥，包裝應(yīng)符合要求，不宜過緊或過松，包的重量和體積應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)。（2）裝載要求：裝載量不應(yīng)超過滅菌器容積的規(guī)定比例，物品之間應(yīng)留有一定的間隙，以利于蒸汽的流通和穿透。（3）操作規(guī)范：嚴(yán)格按照滅菌器的操作規(guī)程進(jìn)行操作，包括預(yù)熱、排氣、升壓、保溫、降壓等步驟，確保滅菌過程的準(zhǔn)確性和安全性。（4）安全問題：壓力蒸汽滅菌器屬于壓力容器，應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和安全檢查，操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的性能和操作方法，避免發(fā)生安全事故。監(jiān)測方法：（1）物理監(jiān)測：通過觀察滅菌器上的溫度、壓力、時間等儀表，記錄滅菌過程中的參數(shù)，判斷是否達(dá)到滅菌所需的條件。（2）化學(xué)監(jiān)測：利用化學(xué)指示物，如化學(xué)指示膠帶、化學(xué)指示卡等，在滅菌過程中發(fā)生顏色或形態(tài)變化，以判斷滅菌是否合格。（3）生物監(jiān)測：使用嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片進(jìn)行監(jiān)測，將菌片置于標(biāo)準(zhǔn)試驗包內(nèi)，經(jīng)滅菌后進(jìn)行培養(yǎng)，觀察是否有細(xì)菌生長，是判斷滅菌效果的最可靠方法。3.論述如何做好消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理。做好消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理需要從人員、設(shè)備、環(huán)境、物品等多個方面入手，建立全面、系統(tǒng)的質(zhì)量管理體系。人員管理方面，應(yīng)加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)，提高其專業(yè)素質(zhì)和質(zhì)量意識。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染知識、消毒滅菌技術(shù)、質(zhì)量管理方法等。定期組織考核，確保工作人員掌握相關(guān)知識和技能。同時，合理安排人員崗位，明確職責(zé)，制定績效考核制度，激勵工作人員積極參與質(zhì)量管理。設(shè)備管理方面，要建立完善的設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置、使用、維護(hù)、維修等情況。定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備的性能穩(wěn)定。制定設(shè)備操作規(guī)程，要求工作人員嚴(yán)格按照規(guī)程操作，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致設(shè)備損壞或影響消毒滅菌效果。環(huán)境管理方面，消毒供應(yīng)中心的建筑布局應(yīng)符合要求，去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)相對獨立，物流由污到潔，不交叉、不逆流。保持各區(qū)域的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測，包括空氣、物體表面、工作人員手等的微生物監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和處理污染問題。物品質(zhì)量管理方面，從物品的回收、清洗、消毒、滅菌、包裝、儲存到發(fā)放，每個環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格把控?；厥盏奈锲窇?yīng)及時處理，防止污染擴(kuò)散。清洗過程要確保清洗質(zhì)量，采用合適的清洗方法和清洗劑。消毒滅菌要選擇正確的方法和參數(shù)，并進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測。包裝材料應(yīng)符合質(zhì)量要求，包裝過程要規(guī)范。儲存環(huán)境要適宜，保證無菌物品的質(zhì)量。發(fā)放時要遵循先進(jìn)先出的原則，確保物品在有效期內(nèi)使用。此外，還應(yīng)建立質(zhì)量追溯制度，對每一批滅菌物品的信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括物品名稱、數(shù)量、滅菌日期、滅菌方法、操作人員等，以便在出現(xiàn)問題時能夠及時追溯和處理。同時，持續(xù)收集和分析質(zhì)量數(shù)據(jù)，不斷改進(jìn)質(zhì)量管理措施，提高消毒供應(yīng)中心的整體質(zhì)量水平。五、簡答題1.簡述復(fù)用醫(yī)療器械清洗的步驟及注意事項。步驟：（1）沖洗：將器械放入流動水下沖洗，去除表面的血液、黏液等污物。（2）洗滌：使用含酶洗滌劑浸泡器械，根據(jù)器械的污染程度和類型選擇合適的浸泡時間，然后用軟毛刷或清洗設(shè)備進(jìn)行刷洗，去除頑固污漬。（3）漂洗：用流動水沖洗器械，去除殘留的洗滌劑。（4）終末漂洗：用純化水或蒸餾水對器械進(jìn)行最后一次漂洗，減少器械表面的離子殘留。注意事項：（1）清洗前應(yīng)做好個人防護(hù)，穿戴防護(hù)手套、面罩、防護(hù)服等。（2）應(yīng)使用合適的清洗工具和清洗劑，避免損傷器械。（3）對于有管腔的器械，應(yīng)確保管腔內(nèi)充滿清洗劑，必要時使用專用的清洗設(shè)備進(jìn)行清洗。（4）清洗過程中應(yīng)注意檢查器械的完整性，如有損壞應(yīng)及時修復(fù)或報廢。（5）清洗后的器械應(yīng)及時進(jìn)行消毒或滅菌處理，避免再次污染。2.簡述消毒供應(yīng)中心無菌物品存放的要求。（1）環(huán)境要求：無菌物品存放區(qū)應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度應(yīng)控制在20～24℃，相對濕度應(yīng)控制在35%～70%。（2）儲存設(shè)施：應(yīng)使用潔凈的存放架或柜，架子或柜子應(yīng)距地面20～25cm，距天花板50cm，距墻壁5cm。（3）物品放置：無菌物品應(yīng)分類放置，按有效期順序排列，遵循先進(jìn)先出的原則。物品之間應(yīng)留有一定的間隙，便于空氣流通。（4）有效期管理：應(yīng)明確無菌物品的有效期，定期檢查，對接近有效期的物品應(yīng)及時處理。（5）質(zhì)量監(jiān)測：定期對無菌物品進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測，包括外觀檢查、微生物培養(yǎng)等，確保無菌物品的質(zhì)量安全。3.簡述消毒供應(yīng)中心的職業(yè)防護(hù)措施。（1）加強(qiáng)個人防護(hù)：在去污區(qū)工作時，應(yīng)穿戴防護(hù)面罩、護(hù)目鏡、手套、防護(hù)服等，防止受到血液、體液、消毒劑等的污染。在滅菌區(qū)和檢查包裝區(qū)，應(yīng)戴圓帽