急診科心肺復(fù)蘇試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為（）A.至少80-100次/分B.至少100次/分C.100-120次/分D.至少120次/分答案：C2.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為（）A.至少3cmB.至少4cmC.至少5cm但不超過6cmD.至少6cm答案：C3.心肺復(fù)蘇時，按壓與放松時間比為（）A.1:1B.1:1.5C.1:2D.2:1答案：A4.現(xiàn)場進行徒手心肺復(fù)蘇時，傷病員的正確體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥在比較舒適的軟床上C.仰臥在堅硬的平面上D.俯臥位答案：C5.心跳驟停后，大腦對缺氧的耐受時間是（）A.1-3分鐘B.4-6分鐘C.7-9分鐘D.10-12分鐘答案：B6.心肺復(fù)蘇有效的指標不包括（）A.可捫及大動脈搏動B.自主呼吸恢復(fù)C.瞳孔散大D.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤答案：C7.進行口對口人工呼吸時，吹氣時間為（）A.1秒以上B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上答案：A8.下列哪項不是心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥（）A.肋骨骨折B.氣胸C.胃擴張D.肺水腫答案：D9.心肺復(fù)蘇時，腎上腺素的用法是（）A.1mg，靜脈推注，每3-5分鐘重復(fù)一次B.2mg，靜脈推注，每3-5分鐘重復(fù)一次C.1mg，肌肉注射，每3-5分鐘重復(fù)一次D.2mg，肌肉注射，每3-5分鐘重復(fù)一次答案：A10.單人進行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:2D.5:1答案：B11.心肺復(fù)蘇時，按壓部位為（）A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處C.胸骨中、下1/3交界處D.心尖部答案：C12.心跳驟停的類型不包括（）A.心室顫動B.心室停頓C.心電-機械分離D.心房顫動答案：D13.心肺復(fù)蘇時，開放氣道最常用的方法是（）A.仰頭抬頦法B.雙手托頜法C.仰頭抬頸法D.環(huán)狀軟骨壓迫法答案：A14.下列哪種情況需要進行心肺復(fù)蘇（）A.有呼吸但無意識B.有心跳但無意識C.無意識、無呼吸、無心跳D.有呼吸有心跳但意識不清答案：C15.心肺復(fù)蘇過程中，判斷按壓是否有效的指標是（）A.按壓時能感覺到胸廓起伏B.按壓時能聽到呼吸音C.按壓時可觸及大動脈搏動D.按壓時患者有痛苦表情答案：C16.成人胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上半段B.胸骨下半段C.劍突D.胸骨左緣答案：B17.心肺復(fù)蘇的黃金時間是（）A.1分鐘B.4-6分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：B18.胸外按壓中斷時間不應(yīng)超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B19.關(guān)于心肺復(fù)蘇時的除顫，下列說法正確的是（）A.除顫越早越好B.除顫前不需要進行胸外按壓C.除顫后不需要進行胸外按壓D.除顫能量越大越好答案：A20.心肺復(fù)蘇時，以下哪種藥物可用于治療心室顫動（）A.阿托品B.利多卡因C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：B二、多選題（每題3分，共45分）1.心肺復(fù)蘇的步驟包括（）A.識別心臟驟停B.啟動急救系統(tǒng)C.胸外按壓D.開放氣道E.人工呼吸答案：ABCDE2.下列關(guān)于胸外按壓的說法正確的有（）A.按壓應(yīng)快速有力B.按壓過程中應(yīng)保持肘關(guān)節(jié)伸直C.按壓部位應(yīng)準確D.按壓時應(yīng)讓胸廓充分回彈E.按壓頻率要穩(wěn)定答案：ABCDE3.心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)有（）A.頸動脈搏動恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.散大的瞳孔縮小D.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤E.神志逐漸恢復(fù)答案：ABCDE4.進行口對口人工呼吸時應(yīng)注意（）A.吹氣時要捏住患者的鼻子B.吹氣時間要適中C.吹氣頻率要適當D.觀察患者胸廓起伏情況E.避免過度通氣答案：ABCDE5.心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥包括（）A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.肝脾破裂E.胃擴張答案：ABCDE6.心跳驟停的原因有（）A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.藥物中毒E.嚴重創(chuàng)傷答案：ABCDE7.心肺復(fù)蘇時常用的藥物有（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.多巴胺答案：ABCDE8.雙人進行心肺復(fù)蘇時，正確的配合是（）A.一人進行胸外按壓，另一人進行人工呼吸B.按壓與呼吸比例為30:2C.每2分鐘交換一次操作D.交換操作時應(yīng)盡量減少按壓中斷時間E.兩人要密切配合，動作協(xié)調(diào)答案：ABCDE9.關(guān)于開放氣道，下列說法正確的是（）A.仰頭抬頦法適用于沒有頸部損傷的患者B.雙手托頜法適用于有頸部損傷的患者C.開放氣道時應(yīng)清除口腔內(nèi)異物D.開放氣道的目的是保持呼吸道通暢E.開放氣道后應(yīng)立即進行人工呼吸答案：ABCDE10.心肺復(fù)蘇的終止條件包括（）A.患者恢復(fù)自主呼吸和心跳B.專業(yè)急救人員到達并接手C.施救者體力不支無法繼續(xù)D.環(huán)境不安全無法繼續(xù)E.患者死亡且有專業(yè)人員確認答案：ABCDE11.胸外按壓的注意事項有（）A.按壓部位要準確B.按壓頻率要穩(wěn)定C.按壓深度要合適D.按壓過程中不要移動患者E.按壓時要避免用力過猛答案：ABCDE12.下列哪些情況可能導(dǎo)致心肺復(fù)蘇失?。ǎ〢.按壓部位不準確B.按壓頻率過慢C.按壓深度不夠D.人工呼吸不當E.患者基礎(chǔ)疾病嚴重答案：ABCDE13.心肺復(fù)蘇時，判斷呼吸的方法有（）A.看胸廓有無起伏B.聽有無呼吸聲音C.感覺有無氣流呼出D.觀察患者面色E.觸摸頸動脈搏動答案：ABC14.關(guān)于心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)，下列說法正確的有（）A.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括理論知識和實踐操作B.培訓(xùn)對象應(yīng)包括醫(yī)護人員和普通民眾C.培訓(xùn)應(yīng)定期進行，以保持技能熟練D.培訓(xùn)后應(yīng)進行考核，確保掌握技能E.培訓(xùn)可以提高心肺復(fù)蘇的成功率答案：ABCDE15.心肺復(fù)蘇過程中，可能影響按壓效果的因素有（）A.患者的體位B.按壓者的姿勢C.按壓的力度和頻率D.按壓的部位E.患者的身體狀況答案：ABCDE三、填空題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇的英文縮寫是______。答案：CPR2.胸外按壓的部位是______。答案：胸骨中、下1/3交界處3.單人徒手心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是______。答案：30:24.心肺復(fù)蘇時，按壓頻率為______次/分。答案：100-1205.開放氣道最常用的方法是______。答案：仰頭抬頦法6.心跳驟停的類型包括心室顫動、心室停頓和______。答案：心電-機械分離7.心肺復(fù)蘇有效的指標之一是可捫及______搏動。答案：大動脈8.腎上腺素用于心肺復(fù)蘇時的劑量是______mg，靜脈推注，每3-5分鐘重復(fù)一次。答案：19.心肺復(fù)蘇過程中，按壓中斷時間不應(yīng)超過______秒。答案：1010.進行口對口人工呼吸時，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)______秒以上。答案：1四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：-識別心臟驟停：輕拍患者肩部并大聲呼喊，觀察有無反應(yīng)；同時觀察胸廓有無起伏，聽有無呼吸聲音，感覺有無氣流呼出，判斷呼吸情況；觸摸頸動脈搏動，判斷有無心跳。-啟動急救系統(tǒng)：一旦確認患者心臟驟停，立即呼叫周圍人員幫忙撥打急救電話（如120），并取來自動體外除顫器（AED）。-胸外按壓：將患者仰臥于堅硬的平面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界處，兩臂伸直，垂直向下用力按壓，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm，按壓與放松時間比為1:1，保證胸廓充分回彈。-開放氣道：清除患者口腔內(nèi)異物，采用仰頭抬頦法或雙手托頜法開放氣道，保持呼吸道通暢。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口給予2次人工呼吸，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓起伏情況。-持續(xù)心肺復(fù)蘇：按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳、專業(yè)急救人員到達接手或施救者體力不支無法繼續(xù)等終止條件出現(xiàn)。-使用AED：如果有AED可用，應(yīng)盡快使用，按照AED的語音提示進行操作。2.簡述心肺復(fù)蘇有效的指標。答案：心肺復(fù)蘇有效的指標如下：-可捫及大動脈搏動：按壓過程中，可觸及頸動脈、股動脈等大動脈搏動，說明按壓有效，心臟有泵血功能。-自主呼吸恢復(fù)：患者出現(xiàn)自主的呼吸動作，胸廓有起伏，說明呼吸功能逐漸恢復(fù)。-散大的瞳孔縮?。和子缮⒋鬆顟B(tài)逐漸縮小，提示腦部血液循環(huán)改善，神經(jīng)功能有所恢復(fù)。-面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤：患者原本蒼白或發(fā)紺的面色、口唇逐漸變得紅潤，說明缺氧狀況得到改善。-神志逐漸恢復(fù)：患者可能會出現(xiàn)一些意識恢復(fù)的表現(xiàn)，如眼球活動、呻吟、手腳抽動等。-血壓回升：可以測量到患者的血壓有一定程度的回升，雖然可能不穩(wěn)定，但也是心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)之一。五、案例分析題（每題15分，共30分）1.患者，男性，60歲，在公園散步時突然倒地，呼之不應(yīng)。作為現(xiàn)場的一名醫(yī)護人員，你應(yīng)該如何進行急救處理？答案：作為現(xiàn)場的醫(yī)護人員，應(yīng)按照以下步驟進行急救處理：-快速評估現(xiàn)場環(huán)境安全，確保自身和患者的安全。-立即來到患者身邊，輕拍患者肩部并大聲呼喊：“先生，您怎么了？”同時觀察患者胸廓有無起伏，聽有無呼吸聲音，感覺有無氣流呼出，判斷呼吸情況；觸摸頸動脈搏動，判斷有無心跳，以確認患者是否發(fā)生心臟驟停。-如果確認患者心臟驟停，立即呼叫周圍人員幫忙撥打120急救電話，并讓其盡快取來AED。-將患者仰臥于堅硬的地面上，迅速進行胸外按壓。雙手交疊，用手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界處，兩臂伸直，垂直向下用力按壓，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm，按壓與放松時間比為1:1，保證胸廓充分回彈。-開放氣道：清除患者口腔內(nèi)可能存在的異物，采用仰頭抬頦法開放氣道。-進行人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口給予2次人工呼吸，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓起伏情況。-按照30:2的比例持續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸，過程中盡量減少按壓中斷時間。-如果AED到達，立即停止心肺復(fù)蘇操作，將AED的電極片按照圖示正確粘貼在患者胸部，開啟AED并按照語音提示進行操作。如果需要除顫，在除顫后立即繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)急救人員到達接手。2.患者，女性，55歲，在家中突發(fā)意識喪失，家人發(fā)現(xiàn)后立即呼叫120并進行了心肺復(fù)蘇。120急救人員到達現(xiàn)場后，發(fā)現(xiàn)患者仍無意識、無呼吸、無心跳，繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇。在復(fù)蘇過程中，患者出現(xiàn)了肋骨骨折，家屬對此表示不滿，認為是急救人員操作不當導(dǎo)致的，你作為急救人員應(yīng)該如何向家屬解釋？答案：作為急救人員，我會以冷靜、專業(yè)和耐心的態(tài)度向家屬解釋，具體如下：-表達理解：首先向家屬表達我非常理解他們此刻的心情，看到患者出現(xiàn)肋骨骨折，他們感到心疼和不滿是完全可以理解的。-強調(diào)急救的必要性：向家屬說明，患者當時處于心臟驟停的緊急狀態(tài)，如果不及時進行心肺復(fù)蘇，患者將失去生存的機會。心肺復(fù)蘇是目前搶救心臟驟停患者最有效的方法，能夠通過胸外按壓為心臟和大腦等重要器官提供一定的血液灌注，爭取寶貴的搶救時間。-解釋肋骨骨折的原因：詳細解釋在進行胸外按壓時，為了達到有效的按壓效果，需要一定的力度和深度。成人胸外按壓的深度要求至少5cm但不超過6cm，頻率要達到100-120次/分。在這種高強度的按壓下，尤其是對于一些老年人、骨質(zhì)疏松患者，肋骨骨折