新入職人員醫(yī)院感染管理知識培訓試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生B.住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象C.患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染D.一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染C.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)D.本次感染直接與上次住院有關(guān)3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者4.下列哪種情況不需預防應用抗生素（）A.結(jié)腸手術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.髂內(nèi)動脈瘤手術(shù)D.子宮肌瘤切除術(shù)5.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.57.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒D.應注意清洗指背、指尖和指縫8.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背9.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者10.預防導尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.應根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導尿管B.醫(yī)務(wù)人員要認真洗手，戴無菌手套實施導尿術(shù)C.置管過程中指導患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應當重新更換尿管D.導尿后保持集尿袋高度高于膀胱水平11.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口12.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離13.經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是（）A.應減少轉(zhuǎn)運，當需要轉(zhuǎn)運時，醫(yī)務(wù)人員應注意防護B.患者病情容許時，應戴外科口罩，并定期更換。應限制患者的活動范圍C.患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上，探視者應戴外科口罩D.加強通風，或進行空氣的消毒14.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述，錯誤的是（）A.包括綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.監(jiān)測對象是患者、醫(yī)務(wù)人員C.漏報調(diào)查樣本量不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%D.100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應低于7%15.關(guān)于醫(yī)院感染的監(jiān)測指標，下列哪項是錯誤的（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率=（一定時期內(nèi)新發(fā)醫(yī)院感染病例數(shù)/同期住院患者數(shù)）×100%B.醫(yī)院感染患病率=（觀察期間醫(yī)院感染病例數(shù)/同期暴露患者數(shù)）×100%C.漏報率=（漏報新發(fā)醫(yī)院感染病例數(shù)/已報醫(yī)院感染病例數(shù)+漏報病例數(shù)）×100%D.醫(yī)院感染例次發(fā)生率=（一定時期內(nèi)醫(yī)院感染總例次數(shù)/同期住院患者數(shù)）×100%16.滅菌后的治療巾包打開后，剩余的治療巾有效期為（）小時。A.4B.12C.24D.4817.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時18.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆等選擇消毒滅菌方式應首選（）A.壓力蒸汽滅菌B.戊二醛浸泡滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌19.傳染病患者出院時的終末消毒處理，錯誤的是（）A.患者洗澡、換清潔衣褲B.個人用物經(jīng)消毒后方可帶出病區(qū)C.被服及時送洗衣房清洗D.室內(nèi)空氣可用噴霧消毒20.發(fā)生醫(yī)院感染的高危科室是（）A.五官科B.消化科C.急診科D.重癥監(jiān)護室二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應當洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時D.接觸不同患者之間E.穿脫隔離衣前后4.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析監(jiān)測資料，向醫(yī)院感染管理專職人員反饋C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項5.抗菌藥物的不合理應用表現(xiàn)在諸多方面（）A.無指征的預防用藥B.無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E.療程不合理6.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者7.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙8.關(guān)于隔離技術(shù)的應用，下列哪些是正確的（）A.嚴密隔離患者應住單人病室，通向過道的門窗須關(guān)閉B.呼吸道隔離患者的病室應保持正壓通風C.腸道隔離患者的排泄物、嘔吐物應先經(jīng)消毒處理后再排放D.接觸隔離患者時需戴手套、穿隔離衣E.血液-體液隔離患者的靜脈輸液器、針頭應先浸泡消毒后再毀形處理9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物使用情況監(jiān)測E.醫(yī)務(wù)人員手部衛(wèi)生監(jiān)測10.以下屬于醫(yī)院感染的有（）A.醫(yī)院輸血導致的丙型肝炎B.肺炎患者住院第3天出現(xiàn)腹瀉C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染D.闌尾穿孔引起的腹膜炎E.術(shù)后切口感染三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指患者在入院時既不存在、亦不處于潛伏期，而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院獲得、在出院后發(fā)病的感染。（）2.洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）4.無菌物品開包后未使用完，可按原折痕包好，有效期為24小時。（）5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）7.接觸隔離使用藍色隔離標志。（）8.多重耐藥菌患者的生活垃圾按感染性廢物處理。（）9.抽出的藥液如未能及時注射，應放在無菌盤內(nèi)，限時2小時內(nèi)使用。（）10.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。2.簡述預防手術(shù)部位感染的主要措施。答案一、單項選擇題1.C2.D3.D4.D5.C6.B7.A8.A9.C10.D11.A12.C13.C14.C15.B16.C17.D18.A19.C20.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ACDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ACD9.ABCDE10.ABCE三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施如下：-局部處理措施：-用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。-如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。-受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。-報告與評估：立即報告醫(yī)院感染管理部門，同時填寫職業(yè)暴露報告表。醫(yī)院感染管理部門組織相關(guān)專家對暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定。-預防性用藥：根據(jù)評估結(jié)果，在暴露后盡可能早地（最好在4小時內(nèi)，最遲不超過24小時）開始預防性用藥，并且要嚴格按照方案進行足量、足療程用藥。-定期隨訪：根據(jù)暴露源的不同，定期進行相關(guān)的血清學檢測。如暴露于艾滋病病毒，分別在暴露后即刻、4周、8周、12周及6個月時檢測艾滋病病毒抗體。2.預防手術(shù)部位感染的主要措施如下：-手術(shù)前：-患者準備：-盡量縮短患者術(shù)前住院時間，減少醫(yī)院感染的機會。-做好患者的衛(wèi)生宣教，指導患者術(shù)前沐浴、更衣，保持皮膚清潔。-有效控制患者的基礎(chǔ)疾病，如糖尿病患者應控制血糖在合理范圍。-正確準備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。一般應在手術(shù)當天進行備皮，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應當使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。-抗菌藥物預防性應用：根據(jù)手術(shù)切口類別、手術(shù)創(chuàng)傷程度、可能的污染細菌種類、手術(shù)持續(xù)時間等因素，合理選擇抗菌藥物進行預防性應用。一般應在皮膚、黏膜切開前0.5-2小時內(nèi)或麻醉開始時給藥，萬古霉素或氟喹諾酮類等由于需輸注較長時間，應在手術(shù)前1-2小時開始給藥。-手術(shù)中：-嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則：手術(shù)人員要嚴格按照洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套等操作規(guī)程進行操作。手術(shù)過程中，保持手術(shù)野的無菌狀態(tài)，避免手術(shù)器械、物品等受到污染。-規(guī)范手術(shù)操作：手術(shù)操作應輕柔、精細，減少組織損傷，徹底止血，避免形成死腔。盡量縮短手術(shù)時間，減少手術(shù)部位暴露時間。-手術(shù)室環(huán)境管理：保持手術(shù)室的清潔、衛(wèi)生，定期進行空氣消毒和物體表面清潔消毒?？刂剖中g(shù)室人員數(shù)量和流動，避免不必要的人員出入。-手術(shù)后：-切口護理：密切觀察手術(shù)切口情況，保持切口敷料清潔、干燥