甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025新型醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議范本及專業(yè)理賠指導(dǎo)手冊甲方（患者或患者家屬）：全名：__________________住址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)）：全名：__________________醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：__________________醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方因在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)而發(fā)生的醫(yī)療糾紛，雙方本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方的醫(yī)療糾紛賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、糾紛事項1.糾紛原因：__________________2.糾紛發(fā)生時間：__________________3.糾紛發(fā)生地點：__________________二、賠償事項a.賠償金額：人民幣______元整（______元正，______元零角______元分）。b.賠償方式：______（一次性支付、分期支付）。c.賠償期限：自本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi)支付。a.誤工費(fèi)：人民幣______元整。b.交通費(fèi)：人民幣______元整。c.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：人民幣______元整。d.護(hù)理費(fèi)：人民幣______元整。e.其他費(fèi)用：人民幣______元整。3.乙方同意承擔(dān)甲方因本次醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的其他合理費(fèi)用。三、保密條款雙方對本協(xié)議的內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。四、爭議解決本協(xié)議簽訂后，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（患者或患者家屬）簽字（蓋章）：乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)）簽字（蓋章）：簽署日期：__________________甲方（患者或患者家屬）代表：乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)