脊柱外科題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.脊柱骨折最常見的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎2.腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根是（）A.L3B.L4C.L5D.S13.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎4.診斷脊柱骨折最可靠的方法是（）A.X線B.CTC.MRID.體格檢查5.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型6.治療脊柱骨折合并脊髓損傷的關(guān)鍵是（）A.早期復(fù)位B.藥物治療C.康復(fù)訓(xùn)練D.心理治療7.腰椎管狹窄癥的典型癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射性疼痛C.間歇性跛行D.下肢麻木8.脊柱側(cè)彎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.Cobb角＞10°B.Cobb角＞20°C.Cobb角＞30°D.Cobb角＞40°9.脊柱腫瘤的主要治療方法是（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.保守治療10.脊柱骨折患者搬運(yùn)時正確的方法是（）A.一人背運(yùn)B.一人抱運(yùn)C.三人平托法D.二人抬運(yùn)二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.脊柱骨折的并發(fā)癥包括（）A.脊髓損傷B.神經(jīng)損傷C.肺部感染D.壓瘡E.深靜脈血栓2.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射性疼痛C.下肢麻木D.間歇性跛行E.大小便失禁3.頸椎病的治療方法有（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.牽引D.理療E.藥物治療4.脊柱結(jié)核的治療原則包括（）A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程5.脊柱側(cè)彎的治療方法有（）A.觀察B.支具治療C.手術(shù)治療D.康復(fù)訓(xùn)練E.藥物治療6.脊柱腫瘤的癥狀有（）A.疼痛B.腫塊C.脊柱畸形D.神經(jīng)功能障礙E.發(fā)熱7.腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征包括（）A.經(jīng)保守治療無效B.下肢疼痛明顯C.間歇性跛行嚴(yán)重D.有神經(jīng)功能障礙E.影像學(xué)檢查有明顯狹窄8.脊柱骨折患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對臥床休息B.保持皮膚清潔C.預(yù)防肺部感染D.功能鍛煉E.心理護(hù)理9.脊髓損傷的并發(fā)癥有（）A.呼吸衰竭B.泌尿系統(tǒng)感染C.壓瘡D.深靜脈血栓E.肌肉萎縮10.脊柱外科手術(shù)常見的風(fēng)險有（）A.出血B.感染C.神經(jīng)損傷D.脊柱不穩(wěn)E.麻醉意外三、判斷題（每題2分，共10題）1.脊柱骨折患者應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）2.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)陽性。（）3.頸椎病患者都需要手術(shù)治療。（）4.脊柱結(jié)核患者抗結(jié)核治療時間至少6個月。（）5.脊柱側(cè)彎患者Cobb角＜20°一般采用觀察治療。（）6.脊柱腫瘤患者手術(shù)切除后不會復(fù)發(fā)。（）7.腰椎管狹窄癥患者休息后癥狀可緩解。（）8.脊柱骨折患者搬運(yùn)時可以用軟擔(dān)架。（）9.脊髓損傷患者早期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素可改善預(yù)后。（）10.脊柱外科手術(shù)后患者應(yīng)密切觀察生命體征。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法。答：包括絕對臥床休息，持續(xù)牽引，理療、推拿、按摩，糖皮質(zhì)激素硬膜外注射，髓核化學(xué)溶解法，使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等藥物治療。2.簡述頸椎病的分型。答：分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型、混合型。神經(jīng)根型最常見，表現(xiàn)為上肢放射性疼痛麻木；脊髓型癥狀嚴(yán)重，影響肢體運(yùn)動和感覺等。3.簡述脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)。答：起病緩慢，有低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲不振等全身癥狀。局部有疼痛，活動時加重?？捎屑怪?、寒性膿腫，壓迫神經(jīng)時出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。4.簡述脊柱骨折的急救搬運(yùn)原則。答：采用三人平托法或滾動法，使傷員身體保持一條直線，避免脊柱扭曲、旋轉(zhuǎn)，防止加重脊髓損傷。嚴(yán)禁一人背運(yùn)、抱運(yùn)或二人抬運(yùn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論脊柱外科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重要性及注意事項。答：重要性：促進(jìn)功能恢復(fù)，預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。注意事項：早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，循序漸進(jìn)，避免過度活動。根據(jù)手術(shù)情況和恢復(fù)程度調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和方式。2.討論如何預(yù)防脊柱疾病的發(fā)生。答：保持正確姿勢，避免長時間彎腰、久坐。加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增加脊柱穩(wěn)定性。注意腰部、頸部保暖，避免外傷。合理飲食，保證鈣等營養(yǎng)物質(zhì)攝入，適度運(yùn)動。3.討論脊柱腫瘤患者綜合治療的意義。答：手術(shù)、放療、化療等綜合治療可提高療效。手術(shù)切除腫瘤緩解癥狀；放療、化療可殺滅殘留腫瘤細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)率，延長患者生存期，提高生存質(zhì)量。4.討論脊柱骨折合并脊髓損傷患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。答：主動關(guān)心患者，建立良好護(hù)患關(guān)系。了解其心理狀態(tài)，鼓勵表達(dá)情感。介紹成功病例增強(qiáng)信心，幫助面對現(xiàn)實(shí)，引導(dǎo)積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.B5.A6.A7.C8.A9.A10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE