2025年眼科學(xué)常見眼部疾病的診斷與治療模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為視力逐漸下降，眼底可見視網(wǎng)膜色素沉著（）A.視網(wǎng)膜脫離B.視網(wǎng)膜色素變性C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.黃斑變性2.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的典型癥狀不包括（）A.眼痛B.視力急劇下降C.眼壓正常D.虹視3.下列哪種白內(nèi)障最常見（）A.年齡相關(guān)性白內(nèi)障B.先天性白內(nèi)障C.外傷性白內(nèi)障D.并發(fā)性白內(nèi)障4.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的主要病因是（）A.感染B.遺傳C.脈絡(luò)膜血管通透性增加D.外傷5.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.血糖控制不佳B.高血壓C.高血脂D.近視6.視網(wǎng)膜脫離的首選檢查方法是（）A.眼底熒光血管造影B.眼部B超C.光學(xué)相干斷層掃描D.視覺電生理檢查7.以下哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.地塞米松8.白內(nèi)障手術(shù)的主要方式是（）A.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)B.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)C.超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)D.人工晶狀體植入術(shù)9.黃斑裂孔的主要癥狀是（）A.視力下降B.視物變形C.眼前黑影飄動(dòng)D.以上都是10.干眼癥的主要治療方法不包括（）A.使用人工淚液B.瞼板腺按摩C.佩戴角膜接觸鏡D.手術(shù)治療二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是葡萄膜炎的常見癥狀（）A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.畏光流淚E.眼前黑影飄動(dòng)2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期包括（）A.非增殖期B.增殖早期C.增殖期D.晚期E.終末期3.以下哪些是白內(nèi)障的常見病因（）A.年齡增長(zhǎng)B.遺傳因素C.外傷D.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素E.眼部疾病4.視網(wǎng)膜脫離的高危因素包括（）A.高度近視B.眼外傷C.無晶狀體眼D.視網(wǎng)膜格子樣變性E.糖尿病5.青光眼的治療原則包括（）A.降低眼壓B.保護(hù)視神經(jīng)C.改善視野D.治療原發(fā)病E.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.視網(wǎng)膜由外向內(nèi)分為_____層。2.青光眼的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____等。3.年齡相關(guān)性白內(nèi)障分為_____、_____、_____三種類型。4.黃斑中心凹是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位，主要由_____細(xì)胞組成。5.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.視網(wǎng)膜脫離患者一定會(huì)出現(xiàn)視力下降。（）2.白內(nèi)障患者的晶狀體一定會(huì)完全混濁。（）3.青光眼患者的眼壓一定高于正常。（）4.糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一。（）5.干眼癥患者的淚液分泌一定減少。（）6.葡萄膜炎患者的炎癥只局限于葡萄膜組織。（）7.黃斑裂孔患者的視力下降通常是漸進(jìn)性的。（）8.視網(wǎng)膜色素變性患者的眼底會(huì)出現(xiàn)骨細(xì)胞樣色素沉著。（）9.先天性白內(nèi)障患者的晶狀體混濁在出生時(shí)就已經(jīng)存在。（）10.眼外傷患者的視力恢復(fù)情況與受傷的程度和部位有關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述青光眼的分類。六、案例分析患者，女性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個(gè)月”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅等不適，未予重視。1個(gè)月前左眼視力明顯下降，伴視物變形，遂來我院就診。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼16mmHg，左眼22mmHg；雙眼結(jié)膜無充血，角膜透明，前房深度正常，房水閃輝（-），瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏；左眼晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底可見視網(wǎng)膜后極部散在出血、滲出，黃斑區(qū)水腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：視網(wǎng)膜色素變性主要表現(xiàn)為視力逐漸下降，眼底有視網(wǎng)膜色素沉著。2.答案：C解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期眼壓急劇升高。3.答案：A解析：年齡相關(guān)性白內(nèi)障是最常見的白內(nèi)障類型。4.答案：C解析：中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變主要因脈絡(luò)膜血管通透性增加引起。5.答案：D解析：近視不是糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素。6.答案：B解析：眼部B超是視網(wǎng)膜脫離的首選檢查方法。7.答案：B解析：毛果蕓香堿可用于治療青光眼。8.答案：C解析：超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是目前白內(nèi)障手術(shù)的主要方式。9.答案：D解析：黃斑裂孔主要癥狀有視力下降、視物變形、眼前黑影飄動(dòng)等。10.答案：D解析：干眼癥一般不首選手術(shù)治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：葡萄膜炎常見癥狀包括眼痛、眼紅、視力下降、畏光流淚、眼前黑影飄動(dòng)等。2.答案：AC解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期和增殖期。3.答案：ABCDE解析：年齡增長(zhǎng)、遺傳、外傷、長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素、眼部疾病等均是白內(nèi)障常見病因。4.答案：ABCDE解析：高度近視、眼外傷、無晶狀體眼、視網(wǎng)膜格子樣變性、糖尿病等都是視網(wǎng)膜脫離高危因素。5.答案：ABCDE解析：青光眼治療原則包括降低眼壓、保護(hù)視神經(jīng)、改善視野、治療原發(fā)病、預(yù)防并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：10解析：視網(wǎng)膜由外向內(nèi)分為10層。2.答案：眼壓升高、家族史、高度近視解析：青光眼主要危險(xiǎn)因素有眼壓升高、家族史、高度近視等。3.答案：皮質(zhì)性、核性、后囊下解析：年齡相關(guān)性白內(nèi)障分皮質(zhì)性、核性、后囊下三種類型。4.答案：視錐解析：黃斑中心凹主要由視錐細(xì)胞組成。5.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼的屈光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體、玻璃體。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離會(huì)影響視力，多有視力下降。2.答案：×解析：白內(nèi)障晶狀體不一定完全混濁。3.答案：×解析：部分青光眼患者眼壓可在正常范圍。4.答案：√解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見微血管并發(fā)癥。5.答案：×解析：干眼癥淚液分泌可能正常但淚膜穩(wěn)定性下降等。6.答案：×解析：葡萄膜炎炎癥可波及周圍組織。7.答案：×解析：黃斑裂孔視力下降可突然發(fā)生。8.答案：√解析：視網(wǎng)膜色素變性眼底有骨細(xì)胞樣色素沉著。9.答案：√解析：先天性白內(nèi)障晶狀體混濁出生時(shí)已存在。10.答案：√解析：眼外傷視力恢復(fù)與受傷程度和部位有關(guān)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：糖尿病視網(wǎng)膜病變非增殖期可見微動(dòng)脈瘤、出血、硬性滲出、棉絨斑等；增殖期出現(xiàn)