2025年口腔科常見病例診斷治療技巧模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于齲病的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種多因素疾病B.牙體硬組織進(jìn)行性破壞C.不會引起牙髓炎D.與口腔衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)2.急性牙髓炎的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛B.咬合痛C.牙齦腫痛D.牙齒松動3.慢性牙周炎的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.牙齦卟啉單胞菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌4.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特點(diǎn)不包括（）A.周期性發(fā)作B.自限性C.潰瘍具有黃、紅、凹、痛的特征D.好發(fā)于老年人5.牙列缺失后，下頜骨的改變中錯(cuò)誤的是（）A.唇頰側(cè)骨板較舌側(cè)薄而疏松B.牙槽嵴吸收的方向是向下、向外C.下頜弓逐漸變大D.磨牙后墊的形態(tài)和位置基本不變6.可摘局部義齒固位體必須具備的條件不包括（）A.有固位作用B.對基牙不產(chǎn)生側(cè)向力C.不損傷口內(nèi)軟硬組織D.必須選用同種類型的卡環(huán)7.全口義齒初戴時(shí)，下列哪項(xiàng)不是造成疼痛的原因（）A.組織面有小瘤B.頜位關(guān)系不正確C.基托邊緣過長D.垂直距離過低8.以下哪種情況適合做樁核冠修復(fù)（）A.根管治療后，根管壁有側(cè)穿B.牙冠大部分缺損，無法直接做全冠修復(fù)C.牙根短小D.根管彎曲9.下列關(guān)于智齒冠周炎的描述，正確的是（）A.常發(fā)生于老年人B.下頜智齒冠周炎較上頜少見C.主要癥狀為局部疼痛、張口受限D(zhuǎn).一般不會引起全身癥狀10.口腔頜面部感染最常見的途徑是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性二、多項(xiàng)選題1.齲病的四聯(lián)因素學(xué)說包括（）A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間2.牙髓切斷術(shù)適用于（）A.年輕恒牙早期牙髓炎B.根尖孔尚未發(fā)育完全的恒牙深齲露髓C.成年人牙髓炎D.牙髓壞死3.牙周病的局部促進(jìn)因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.不良修復(fù)體D.咬合創(chuàng)傷4.口腔黏膜病的基本病損包括（）A.斑B.丘疹C.水皰D.糜爛5.牙列缺失后的組織改變包括（）A.牙槽嵴吸收B.口腔黏膜變薄C.唾液分泌減少D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂6.可摘局部義齒的組成部分包括（）A.人工牙B.基托C.卡環(huán)D.連接體7.全口義齒的固位原理包括（）A.吸附力B.表面張力C.大氣壓力D.摩擦力8.樁核冠修復(fù)的適應(yīng)證包括（）A.牙冠大部分缺損，剩余牙體組織有足夠的抗力形和固位形B.根管治療完善，根尖周無病變C.牙周組織健康D.對美觀要求較高的患者三、填空題1.齲病的臨床特征是牙體硬組織的_____、_____、_____改變。2.急性根尖周炎的排膿途徑有_____、_____、_____。3.牙周炎的四大癥狀是_____、_____、_____、_____。4.口腔黏膜白色斑紋類疾病包括_____、_____、_____等。5.牙列缺失后，牙槽嵴吸收的速度與_____、_____、_____等因素有關(guān)。6.可摘局部義齒按支持方式分為_____、_____、_____。7.全口義齒的印模分為_____、_____。8.樁核冠的樁的長度一般應(yīng)達(dá)到根長的_____。四、判斷題（√/×）1.深齲患者的牙髓一定是正常的。（）2.牙周炎患者的牙齒一定會松動。（）3.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有傳染性。（）4.牙列缺失后，上頜牙槽嵴的吸收速度比下頜快。（）5.可摘局部義齒的基托面積越大，固位越好。（）6.全口義齒初戴時(shí)，患者可能會出現(xiàn)惡心的癥狀。（）7.樁核冠修復(fù)后，患者可以立即咀嚼硬物。（）8.智齒冠周炎的治療原則是消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力。（）五、簡答題1.簡述齲病的治療方法。2.簡述牙周炎的治療原則。六、案例分析患者，男，45歲，因“右下后牙疼痛3天，加重1天”就診?；颊?天前右下后牙開始疼痛，呈自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，遇冷熱刺激疼痛加劇，夜間疼痛明顯，1天前疼痛加劇，不能入睡，口服止痛藥無效。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探痛（+++），叩痛（+），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，捫痛（+），冷熱刺激痛持續(xù)。問題1：請做出初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲋委煼桨浮Ｔ嚲泶鸢敢?、單?xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：齲病如果不及時(shí)治療，可引起牙髓炎、根尖周炎等并發(fā)癥。2.答案：A解析：急性牙髓炎的主要癥狀是自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛等。3.答案：B解析：牙齦卟啉單胞菌是慢性牙周炎的主要致病菌。4.答案：D解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍好發(fā)于青壯年，而不是老年人。5.答案：A解析：下頜骨唇頰側(cè)骨板較舌側(cè)厚而致密。6.答案：D解析：可摘局部義齒固位體不一定必須選用同種類型的卡環(huán)，應(yīng)根據(jù)基牙的情況選擇合適的卡環(huán)。7.答案：D解析：垂直距離過低一般不會造成疼痛，而是會導(dǎo)致咀嚼效率降低、面容蒼老等問題。8.答案：B解析：根管治療后，根管壁有側(cè)穿、牙根短小、根管彎曲等情況不適合做樁核冠修復(fù)。9.答案：C解析：智齒冠周炎常發(fā)生于18～25歲的青年，下頜智齒冠周炎較上頜多見，可引起全身癥狀。10.答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：齲病的四聯(lián)因素學(xué)說包括細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間。2.答案：AB解析：牙髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙早期牙髓炎、根尖孔尚未發(fā)育完全的恒牙深齲露髓等情況。3.答案：ABCD解析：牙周病的局部促進(jìn)因素包括牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、咬合創(chuàng)傷等。4.答案：ABCD解析：口腔黏膜病的基本病損包括斑、丘疹、水皰、糜爛等。5.答案：ABCD解析：牙列缺失后，牙槽嵴吸收、口腔黏膜變薄、唾液分泌減少、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等組織改變都會發(fā)生。6.答案：ABCD解析：可摘局部義齒的組成部分包括人工牙、基托、卡環(huán)和連接體。7.答案：ABC解析：全口義齒的固位原理包括吸附力、表面張力和大氣壓力。8.答案：ABCD解析：樁核冠修復(fù)的適應(yīng)證包括牙冠大部分缺損，剩余牙體組織有足夠的抗力形和固位形、根管治療完善，根尖周無病變、牙周組織健康、對美觀要求較高的患者等。三、填空題（答案）1.答案：色、形、質(zhì)解析：齲病的臨床特征是牙體硬組織的色、形、質(zhì)改變。2.答案：通過骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮膚向外排膿；通過根尖孔經(jīng)根管從冠部缺損處排膿；通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿解析：急性根尖周炎的排膿途徑有以上三種。3.答案：牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動解析：牙周炎的四大癥狀是牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動。4.答案：口腔白斑病、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡解析：口腔黏膜白色斑紋類疾病包括口腔白斑病、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等。5.答案：缺牙原因、缺牙時(shí)間、骨質(zhì)致密程度解析：牙列缺失后，牙槽嵴吸收的速度與缺牙原因、缺牙時(shí)間、骨質(zhì)致密程度等因素有關(guān)。6.答案：牙支持式、黏膜支持式、混合支持式解析：可摘局部義齒按支持方式分為牙支持式、黏膜支持式和混合支持式。7.答案：初印模、終印模解析：全口義齒的印模分為初印模和終印模。8.答案：2/3～3/4解析：樁核冠的樁的長度一般應(yīng)達(dá)到根長的2/3～3/4。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：深齲患者的牙髓可能是正常的，也可能已經(jīng)受到感染。2.答案：×解析：牙周炎患者的牙齒不一定會松動，只有當(dāng)牙槽骨吸收嚴(yán)重時(shí)才會出現(xiàn)牙齒松動。3.答案：×解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍不具有傳染性。4.答案：×解析：牙列缺失后，下頜牙槽嵴的吸收速度比上頜快。5.答案：√解析：可摘局部義齒的基托面積越大，固位越好，但也不能過大，以免影響患者的舒適度。6.答案：√解析：全口義齒初戴時(shí)，患者可能會出現(xiàn)惡心的癥狀，這是由于基托后緣伸展過長或過厚等原因引起的。7.答案：×解析：樁核冠修復(fù)后，患者需要經(jīng)過一段時(shí)間的適應(yīng)和恢復(fù)，才能咀嚼硬物。8.答案：√解析：智齒冠周炎的治療原則是消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力。五、簡答題（答案）1.答：齲病的治療方法包括藥物治療、再礦化治療、充填治療、嵌體修復(fù)、冠修復(fù)等。2.答：牙周炎的治療原則是消除病因，控制炎癥，恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)和功能，維持療效，防止復(fù)發(fā)。六、案例分析（答案）1.答：-初步診斷：右下6急性牙髓炎。-診斷依據(jù)：患者右下后牙疼痛，呈自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，遇冷熱刺激疼痛加劇，夜間疼痛明顯，符合急性