2025年康復醫(yī)學腦卒中康復訓練考試卷答案及解析一、單項選題1.腦卒中患者肢體功能評定Brunnstrom分期Ⅲ期的表現(xiàn)是（）A.無任何運動B.可隨意發(fā)起協(xié)同運動C.出現(xiàn)脫離協(xié)同運動的模式D.肢體協(xié)調(diào)運動接近正常2.腦卒中患者早期康復治療的時間一般是（）A.發(fā)病后1～2天B.發(fā)病后3～7天C.發(fā)病后1～2周D.發(fā)病后3～4周3.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅳ期的表現(xiàn)是（）A.能側(cè)捏及松開拇指B.上肢外展90°C.手指有半隨意的小范圍伸展D.上肢前屈90°4.下列不屬于腦卒中患者吞咽障礙間接訓練的是（）A.口唇閉鎖練習B.舌運動訓練C.咽部冷刺激D.攝食訓練5.腦卒中患者進行平衡訓練時，從最穩(wěn)定的體位開始，依次為（）A.仰臥位、坐位、站立位B.坐位、仰臥位、站立位C.站立位、坐位、仰臥位D.仰臥位、站立位、坐位6.腦卒中患者恢復期康復治療的目的不包括（）A.進一步恢復神經(jīng)功能B.提高生活自理能力C.回歸家庭和社會D.預防并發(fā)癥7.腦卒中患者進行步行訓練時，首先要進行的訓練是（）A.扶持步行訓練B.平行杠內(nèi)步行訓練C.上下樓梯訓練D.獨立步行訓練8.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅴ期的表現(xiàn)是（）A.能進行全范圍的伸展B.能進行部分分離運動C.能進行精細運動D.上肢可隨意發(fā)起協(xié)同運動9.下列關于腦卒中患者良姿位擺放的說法錯誤的是（）A.仰臥位時，應在患側(cè)肩胛下墊一薄枕B.患側(cè)臥位時，患側(cè)上肢應前伸C.健側(cè)臥位時，患側(cè)下肢應伸直D.床上坐位時，應保持脊柱伸展10.腦卒中患者進行手功能訓練時，下列哪種活動不適合（）A.捏皮球B.擰螺絲C.打字D.刺繡二、多項選題1.腦卒中患者常見的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.肩手綜合征D.壓瘡E.骨質(zhì)疏松2.腦卒中患者康復評定的內(nèi)容包括（）A.運動功能評定B.感覺功能評定C.言語功能評定D.認知功能評定E.日常生活活動能力評定3.腦卒中患者上肢康復訓練的方法有（）A.關節(jié)活動度訓練B.肌力訓練C.作業(yè)治療D.物理因子治療E.平衡訓練4.腦卒中患者吞咽障礙的直接訓練方法包括（）A.調(diào)整進食姿勢B.選擇合適的食物C.一口量的控制D.咽部冷刺激E.空吞咽訓練5.腦卒中患者進行康復治療的原則包括（）A.早期介入B.循序漸進C.主動參與D.全面康復E.因人而異三、填空題1.腦卒中包括_____和_____兩大類。2.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅱ期的表現(xiàn)是_____。3.腦卒中患者平衡功能評定常用的方法有_____和_____。4.腦卒中患者吞咽障礙的評定方法有_____和_____。5.腦卒中患者康復治療的目標是_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者康復治療開始的時間越早越好。（）2.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅵ期時，肢體運動已接近正常。（）3.腦卒中患者進行康復訓練時，應避免過度疲勞。（）4.腦卒中患者吞咽障礙的間接訓練可以在患者不能經(jīng)口進食時進行。（）5.腦卒中患者進行平衡訓練時，應先從靜態(tài)平衡訓練開始。（）6.腦卒中患者恢復期康復治療的重點是提高患者的運動功能和日常生活活動能力。（）7.腦卒中患者進行步行訓練時，應先進行患側(cè)下肢的負重訓練。（）8.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅳ期時，患者可以進行一些簡單的手功能活動。（）9.腦卒中患者良姿位擺放的目的是預防并發(fā)癥和促進肢體功能恢復。（）10.腦卒中患者進行康復治療時，不需要家屬的參與。（）五、簡答題1.簡述腦卒中患者康復治療的基本流程。2.簡述腦卒中患者吞咽障礙的康復護理措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能行走，同時伴有言語不清，不能理解他人言語，無頭痛、嘔吐，無意識障礙。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。體格檢查：血壓180/100mmHg，神志清楚，言語不清，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽性。輔助檢查：頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些康復治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：Brunnstrom分期Ⅲ期表現(xiàn)為可隨意發(fā)起協(xié)同運動。2.答案：B解析：腦卒中患者早期康復治療一般在發(fā)病后3～7天。3.答案：A解析：上肢Brunnstrom分期Ⅳ期能側(cè)捏及松開拇指。4.答案：D解析：攝食訓練屬于直接訓練。5.答案：A解析：平衡訓練從仰臥位、坐位、站立位依次進行。6.答案：D解析：預防并發(fā)癥是急性期康復目的。7.答案：B解析：步行訓練先進行平行杠內(nèi)步行訓練。8.答案：B解析：上肢Brunnstrom分期Ⅴ期能進行部分分離運動。9.答案：C解析：健側(cè)臥位時，患側(cè)下肢應屈膝。10.答案：D解析：刺繡對腦卒中患者手功能要求較高，不適合。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：腦卒中患者常見并發(fā)癥包括肺部感染、深靜脈血栓等。2.答案：ABCDE解析：康復評定內(nèi)容包括運動、感覺等多方面。3.答案：ABCD解析：平衡訓練不屬于上肢康復訓練。4.答案：ABCE解析：咽部冷刺激是間接訓練。5.答案：ABCDE解析：康復治療原則包括早期介入等。三、填空題（答案）1.答案：缺血性腦卒中、出血性腦卒中解析：腦卒中分為這兩類。2.答案：出現(xiàn)聯(lián)合反應，不引起關節(jié)運動的隨意肌收縮解析：這是上肢Brunnstrom分期Ⅱ期表現(xiàn)。3.答案：Berg平衡量表、Fugl-Meyer平衡功能評定解析：這是常用的平衡功能評定方法。4.答案：洼田飲水試驗、吞咽造影檢查解析：是吞咽障礙的評定方法。5.答案：改善功能、提高生活自理能力、回歸社會解析：這是康復治療目標。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：早期康復有利于功能恢復。2.答案：√解析：Ⅵ期肢體運動接近正常。3.答案：√解析：避免過度疲勞可防止損傷。4.答案：√解析：間接訓練適用于不能經(jīng)口進食時。5.答案：√解析：平衡訓練先從靜態(tài)開始。6.答案：√解析：恢復期重點是提高運動和生活能力。7.答案：√解析：步行訓練先進行患側(cè)下肢負重。8.答案：√解析：Ⅳ期可進行簡單手功能活動。9.答案：√解析：良姿位擺放目的是預防并發(fā)癥和促進恢復。10.答案：×解析：康復治療需要家屬參與。五、簡答題（答案）1.答：腦卒中患者康復治療基本流程：急性期（生命體征平穩(wěn)后盡早開始）進行床上良姿位擺放、關節(jié)活動度訓練等；恢復期進行運動功能訓練、平衡訓練、步行訓練、言語訓練等；后遺癥期進行職業(yè)訓練、心理康復等。2.答：吞咽障礙康復護理措施：調(diào)整進食姿勢（如半臥位），選擇合適食物（如糊狀食物），控制一口量，進行口腔護理，指導患者進行吞咽訓練（如空吞咽、屏氣吞咽等）。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，高血壓