2025年婚姻家庭咨詢師職業(yè)技能鑒定試卷（中級(jí)）案例分析試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、情景分析題要求：請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下案例材料，結(jié)合婚姻家庭咨詢師的理論知識(shí)，分析案例中存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的咨詢建議。每個(gè)小題需有明確的分析過(guò)程和具體的解決方案，體現(xiàn)咨詢師的專業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷。（1）案例材料：李女士來(lái)電咨詢，她結(jié)婚五年，與丈夫感情日益冷淡。兩人育有一女，丈夫經(jīng)常以工作忙為由晚歸，李女士感覺(jué)被忽視。她嘗試過(guò)溝通，但丈夫總是不耐煩地說(shuō)"我累死了，你就不能體諒我點(diǎn)嗎？"李女士感到無(wú)助，甚至開始懷疑自己是不是不夠好。她問(wèn)咨詢師："我該怎么辦？他是不是不愛我了？"要求：分析李女士婚姻中存在的問(wèn)題，包括溝通模式、情感需求、性別角色認(rèn)知等方面，并針對(duì)丈夫的回避型行為和李女士的不安全型依戀，提出具體的咨詢干預(yù)方案。比如可以建議李女士學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧，或者建議丈夫嘗試情感賬戶的概念來(lái)改善互動(dòng)模式。（2）案例材料：張先生帶著妻子王女士來(lái)咨詢。張先生抱怨妻子太強(qiáng)勢(shì)，總是控制家里的一切，從購(gòu)物到孩子的教育。王女士則委屈地說(shuō)："我只是想為這個(gè)家好，他從來(lái)不聽我的。"張先生表示，自己在外工作壓力大，回家只想放松，但妻子總是安排各種事情等他。兩人經(jīng)常因?yàn)樾∈聽?zhēng)吵，甚至發(fā)展到摔東西的地步。王女士說(shuō)："他根本不尊重我，把我當(dāng)保姆一樣使喚。"要求：分析這個(gè)案例中的權(quán)力斗爭(zhēng)問(wèn)題，探討雙方可能存在的依戀焦慮、控制需求或邊界不清等問(wèn)題。請(qǐng)?zhí)岢鼍唧w的建議，比如可以引導(dǎo)雙方建立家庭會(huì)議制度，或者通過(guò)角色互換體驗(yàn)來(lái)增進(jìn)理解，同時(shí)也要幫助雙方學(xué)習(xí)設(shè)立健康的個(gè)人邊界。（3）案例材料：劉夫婦結(jié)婚八年，最近發(fā)現(xiàn)彼此對(duì)性生活的要求差異很大。劉先生覺(jué)得妻子太冷淡，妻子則認(rèn)為丈夫要求太頻繁。他們開始回避這個(gè)話題，導(dǎo)致關(guān)系更加疏遠(yuǎn)。劉先生向咨詢師抱怨："她現(xiàn)在根本不碰我了，我是不是魅力不夠了？"妻子則說(shuō)："他總是用性來(lái)衡量我們的感情，這讓我感到壓力。"要求：分析這個(gè)案例中可能存在的性溝通障礙，包括性別差異、文化影響、生理變化等因素。請(qǐng)?zhí)岢鼍唧w的干預(yù)建議，比如可以建議他們使用"性需求清單"來(lái)具體表達(dá)需求，或者通過(guò)性知識(shí)教育來(lái)消除誤解，同時(shí)也要幫助他們建立關(guān)于性的健康態(tài)度。二、理論應(yīng)用題要求：請(qǐng)根據(jù)婚姻家庭咨詢師的理論知識(shí)，結(jié)合現(xiàn)實(shí)情境，回答以下問(wèn)題。每個(gè)小題需有明確的理論依據(jù)和實(shí)際應(yīng)用說(shuō)明，體現(xiàn)咨詢師的理論功底和實(shí)務(wù)能力。（1）案例情境：趙女士咨詢時(shí)表示，丈夫出軌后雖然道歉并承諾改過(guò)，但她無(wú)法原諒。她問(wèn)咨詢師："我需要給他機(jī)會(huì)嗎？如果原諒了他，我還能重建信任嗎？"要求：運(yùn)用依戀理論、創(chuàng)傷療愈理論等，分析趙女士的困境，并說(shuō)明原諒與信任重建的過(guò)程?？梢蕴接懖煌奶幚矸绞剑热珉A段性原諒、設(shè)定邊界原諒等，并說(shuō)明每種方式的理論依據(jù)和適用條件。（2）案例情境：錢先生和孫女士結(jié)婚十年，最近因?yàn)橛齼河^念不同產(chǎn)生嚴(yán)重分歧。錢先生主張嚴(yán)厲教育，孫女士則傾向于鼓勵(lì)式教育。他們的女兒因此感到困惑和焦慮，開始出現(xiàn)厭學(xué)情緒。兩人都認(rèn)為是對(duì)方的教育方式有問(wèn)題。要求：運(yùn)用發(fā)展心理學(xué)和教養(yǎng)方式理論，分析這個(gè)案例中的教養(yǎng)沖突，并提供建議?？梢蕴接憴?quán)威型、專制型、溺愛型等不同教養(yǎng)方式的影響，同時(shí)也要幫助父母建立合作育兒模式，比如通過(guò)"育兒同盟"的概念來(lái)增進(jìn)共識(shí)。（3）案例情境：周女士咨詢時(shí)說(shuō)，她發(fā)現(xiàn)丈夫有賭博惡習(xí)，已經(jīng)欠下外債。她既擔(dān)心經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，又害怕丈夫因此離婚，內(nèi)心十分矛盾。她問(wèn)咨詢師："我該不該幫他還債？如果他戒賭了，我們還有未來(lái)嗎？"要求：運(yùn)用認(rèn)知行為理論和動(dòng)機(jī)式訪談技術(shù)，分析周女士的決策困境，并說(shuō)明幫助丈夫戒賭的關(guān)鍵要素?？梢蕴接憜?wèn)題解決模型、改變過(guò)程階段等理論概念，同時(shí)也要幫助周女士評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、建立止損策略，并探討婚姻修復(fù)的可能性。三、倫理與邊界題要求：請(qǐng)根據(jù)婚姻家庭咨詢師的專業(yè)倫理規(guī)范，分析以下案例中的倫理困境，并提出符合倫理要求的處理方案。每個(gè)小題需有明確的倫理原則依據(jù)和具體操作建議，體現(xiàn)咨詢師的職業(yè)操守和責(zé)任意識(shí)。（1）案例材料：王咨詢師在為李女士做婚姻咨詢時(shí)，發(fā)現(xiàn)李女士正在遭受丈夫的家暴。李女士因?yàn)楹ε抡煞驁?bào)復(fù)而不敢直接提及家暴細(xì)節(jié)，但隱晦地表達(dá)了自己處境危險(xiǎn)。王咨詢師內(nèi)心擔(dān)憂，但又不確定是否應(yīng)該直接報(bào)告給警方。她思考："如果我不報(bào)告，李女士的安全可能受到威脅；如果我報(bào)告，又可能違反保密原則。"要求：分析這個(gè)案例中的保密原則與安全責(zé)任之間的沖突，說(shuō)明婚姻家庭咨詢師在處理此類倫理困境時(shí)應(yīng)遵循的原則?？梢蕴接?緊急情況例外"的倫理?xiàng)l款，以及咨詢師如何在不泄露來(lái)訪者身份信息的前提下尋求專業(yè)支持，比如聯(lián)系反家暴機(jī)構(gòu)或?qū)で蠖綄?dǎo)幫助。（2）案例材料：張咨詢師與趙女士建立了咨詢關(guān)系后，發(fā)現(xiàn)趙女士的丈夫正是自己的大學(xué)同學(xué)。趙女士無(wú)意中提起，張咨詢師曾經(jīng)在校期間與趙女士的丈夫有過(guò)一段不愉快的交往經(jīng)歷。趙女士問(wèn)張咨詢師："你還會(huì)偏袒他嗎？"張咨詢師感到非常尷尬，不知道該如何回應(yīng)。要求：分析這個(gè)案例中可能出現(xiàn)的雙重關(guān)系問(wèn)題，說(shuō)明婚姻家庭咨詢師在處理此類情況時(shí)應(yīng)遵循的回避原則?？梢蕴接懤鏇_突的識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)，以及咨詢師如何坦誠(chéng)溝通、設(shè)定專業(yè)界限，比如建議轉(zhuǎn)介給其他咨詢師，并說(shuō)明理由。同時(shí)也要分析這種雙重關(guān)系可能對(duì)咨詢關(guān)系造成的影響。（3）案例材料：劉咨詢師在為錢先生做個(gè)體咨詢時(shí)，發(fā)現(xiàn)錢先生正在與自己的妻子發(fā)生婚外情。錢先生請(qǐng)求劉咨詢師不要告訴妻子，并承諾會(huì)盡快結(jié)束這段關(guān)系。劉咨詢師內(nèi)心掙扎，一方面覺(jué)得有責(zé)任幫助錢先生承擔(dān)責(zé)任，另一方面又擔(dān)心失去這個(gè)來(lái)訪者。她思考："如果我不說(shuō)，我是否在助長(zhǎng)不道德行為？如果我說(shuō)了，錢先生會(huì)不會(huì)憤怒而終止咨詢？"要求：分析這個(gè)案例中的告知義務(wù)與咨詢關(guān)系維護(hù)之間的沖突，說(shuō)明婚姻家庭咨詢師在處理此類倫理困境時(shí)應(yīng)遵循的原則?？梢蕴接?不傷害原則"與"責(zé)任原則"的權(quán)衡，以及咨詢師如何幫助來(lái)訪者認(rèn)識(shí)行為的后果，比如通過(guò)動(dòng)機(jī)式訪談技術(shù)引導(dǎo)來(lái)訪者思考道德責(zé)任，而不是直接干預(yù)私人事務(wù)。四、評(píng)估與干預(yù)題要求：請(qǐng)根據(jù)婚姻家庭咨詢師的理論知識(shí)和評(píng)估工具，對(duì)以下案例進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，并提出階段性的干預(yù)計(jì)劃。每個(gè)小題需有明確的評(píng)估方法和干預(yù)目標(biāo)，體現(xiàn)咨詢師的結(jié)構(gòu)化思維和問(wèn)題解決能力。（1）案例材料：孫女士咨詢時(shí)表示，她與丈夫王先生結(jié)婚三年，最近關(guān)系陷入僵局。兩人經(jīng)常因?yàn)榧覄?wù)分配問(wèn)題爭(zhēng)吵，孩子教育方式也不一致。孫女士感到疲憊，王先生則抱怨她"太挑剔"。他們嘗試過(guò)夫妻溝通課程，但效果不佳。孫女士問(wèn)咨詢師："我們還能修復(fù)關(guān)系嗎？還是應(yīng)該考慮離婚？"要求：運(yùn)用關(guān)系評(píng)估框架，系統(tǒng)分析孫女士婚姻中的主要問(wèn)題，并說(shuō)明如何評(píng)估關(guān)系危機(jī)程度。可以探討關(guān)系滿意度量表、沖突解決模式評(píng)估等工具的使用，同時(shí)也要提出階段性的干預(yù)計(jì)劃，比如先建立溝通平臺(tái)，再處理具體問(wèn)題，最后探討關(guān)系前景。（2）案例材料：周女士帶著兩個(gè)孩子來(lái)咨詢，她表示自己長(zhǎng)期處于抑郁狀態(tài)。丈夫李先生工作壓力大，經(jīng)常將負(fù)面情緒帶回家。兩個(gè)孩子一個(gè)8歲，一個(gè)12歲，都在表現(xiàn)出行為問(wèn)題：大兒子沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲，小女兒則經(jīng)常說(shuō)"我不想活"。周女士問(wèn)咨詢師："我該怎么辦？我的家庭怎么才能恢復(fù)正常？"要求：運(yùn)用家庭系統(tǒng)理論和兒童發(fā)展心理學(xué)，評(píng)估這個(gè)案例中的家庭功能失調(diào)問(wèn)題，并說(shuō)明如何評(píng)估每個(gè)家庭成員的適應(yīng)狀態(tài)?？梢蕴接懠彝毫χ笖?shù)、成員角色功能評(píng)估等工具的使用，同時(shí)也要提出階段性的干預(yù)計(jì)劃，比如先穩(wěn)定核心成員關(guān)系，再處理子系統(tǒng)問(wèn)題，最后整合家庭功能。（3）案例材料：吳先生咨詢時(shí)表示，他發(fā)現(xiàn)妻子鄭女士有出軌嫌疑。鄭女士承認(rèn)與同事有不正當(dāng)關(guān)系，但表示已經(jīng)結(jié)束。吳先生無(wú)法原諒，認(rèn)為鄭女士不尊重自己，家庭信任已經(jīng)破裂。他問(wèn)咨詢師："我該怎么處理這個(gè)情況？是原諒她還是離婚？"要求：運(yùn)用危機(jī)干預(yù)理論和情緒調(diào)節(jié)模型，評(píng)估吳先生的心理狀態(tài)和關(guān)系危機(jī)程度，并說(shuō)明如何幫助他做出理性決策。可以探討情緒溫度計(jì)、決策平衡單等工具的使用，同時(shí)也要提出階段性的干預(yù)計(jì)劃，比如先處理情緒反應(yīng)，再評(píng)估關(guān)系價(jià)值，最后做出選擇，并探討每種選擇的后果。本次試卷答案如下一、情景分析題答案及解析（1）答案：李女士婚姻中存在溝通不暢、情感需求未被滿足、性別角色刻板認(rèn)知等問(wèn)題。丈夫表現(xiàn)出回避型依戀行為，可能源于自身原生家庭影響或工作壓力過(guò)大；李女士則表現(xiàn)出不安全型依戀特征，可能源于對(duì)關(guān)系不確定性的焦慮。咨詢建議：為李女士提供依戀理論輔導(dǎo)，幫助她理解自身情感需求，學(xué)習(xí)表達(dá)式依戀技巧；為丈夫進(jìn)行依戀修復(fù)咨詢，引導(dǎo)他認(rèn)識(shí)回避行為對(duì)關(guān)系的影響，學(xué)習(xí)情感表達(dá)方式；建議夫妻雙方共同參與"情感賬戶"練習(xí)，建立積極的情感互動(dòng)模式。解析思路：首先識(shí)別案例中的核心問(wèn)題——溝通障礙和情感需求差異，然后運(yùn)用依戀理論分析雙方的心理機(jī)制，最后提出針對(duì)性的干預(yù)方案。重點(diǎn)在于理解回避型與不安全型依戀的表現(xiàn)及成因，以及如何通過(guò)改變互動(dòng)模式來(lái)改善關(guān)系。（2）答案：案例中存在權(quán)力斗爭(zhēng)、邊界不清、性別角色沖突等問(wèn)題。張先生可能存在控制需求，而王女士則可能存在邊界模糊。咨詢建議：引導(dǎo)夫妻雙方建立家庭會(huì)議制度，定期討論家庭事務(wù)；通過(guò)角色互換體驗(yàn)，增進(jìn)相互理解；幫助雙方學(xué)習(xí)設(shè)立健康的個(gè)人邊界，明確各自的責(zé)任領(lǐng)域；運(yùn)用溝通分析技術(shù)，識(shí)別并改變"指責(zé)-討好"的互動(dòng)模式。解析思路：首先分析權(quán)力斗爭(zhēng)背后的心理動(dòng)機(jī)，然后運(yùn)用家庭系統(tǒng)理論視角探討邊界問(wèn)題，最后提出具體的行為干預(yù)建議。重點(diǎn)在于幫助雙方建立平等對(duì)話機(jī)制，學(xué)習(xí)健康的邊界意識(shí)。（3）答案：案例中存在性溝通障礙、性別差異認(rèn)知、性態(tài)度偏差等問(wèn)題。劉先生可能存在性焦慮，而劉女士則可能存在性壓抑。咨詢建議：使用"性需求清單"工具，幫助雙方具體表達(dá)性需求；進(jìn)行性知識(shí)教育，消除性誤解；運(yùn)用性偏好評(píng)估，了解各自的性滿足方式；建立"無(wú)評(píng)判性"的性溝通模式，鼓勵(lì)坦誠(chéng)表達(dá)感受。解析思路：首先識(shí)別性溝通障礙的具體表現(xiàn)，然后運(yùn)用性心理學(xué)理論分析雙方可能的性心理問(wèn)題，最后提出促進(jìn)性溝通的具體方法。重點(diǎn)在于建立開放的性溝通環(huán)境，改變負(fù)面性態(tài)度。二、理論應(yīng)用題答案及解析（1）答案：趙女士處于依戀焦慮與創(chuàng)傷療愈的交叉點(diǎn)。咨詢師應(yīng)運(yùn)用依戀理論分析她與丈夫的關(guān)系模式，幫助她理解安全依戀的重要性；運(yùn)用創(chuàng)傷療愈理論，處理她對(duì)背叛的創(chuàng)傷反應(yīng)。建議采用階段性原諒策略：先處理情緒創(chuàng)傷，再評(píng)估關(guān)系價(jià)值；建議使用"關(guān)系重建清單"，逐步恢復(fù)信任感；鼓勵(lì)她建立新的情感支持系統(tǒng)。解析思路：將案例問(wèn)題置于依戀理論和創(chuàng)傷療愈的理論框架下分析，提出結(jié)合理論的具體干預(yù)方案。重點(diǎn)在于理解原諒與信任重建的心理機(jī)制。（2）答案：案例中存在教養(yǎng)方式?jīng)_突、兒童發(fā)展需求忽視等問(wèn)題。咨詢師應(yīng)運(yùn)用發(fā)展心理學(xué)分析不同教養(yǎng)方式對(duì)兒童的影響，幫助父母認(rèn)識(shí)到權(quán)威型教養(yǎng)的平衡性；運(yùn)用家庭系統(tǒng)理論，促進(jìn)父母合作育兒。建議建立"育兒同盟"，制定一致的教養(yǎng)規(guī)則；使用"教養(yǎng)沖突解決流程"，逐步化解分歧；為父母提供教養(yǎng)技能培訓(xùn)，提升具體操作能力。解析思路：從兒童發(fā)展需求角度分析教養(yǎng)沖突，運(yùn)用家庭系統(tǒng)理論提出合作育兒的方案。重點(diǎn)在于建立統(tǒng)一的教養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，提升父母的教養(yǎng)能力。（3）答案：案例涉及認(rèn)知行為理論與動(dòng)機(jī)式訪談的應(yīng)用。咨詢師應(yīng)幫助周女士運(yùn)用認(rèn)知行為技術(shù)評(píng)估丈夫行為的可能性與后果；運(yùn)用動(dòng)機(jī)式訪談技術(shù)，激發(fā)丈夫改變的內(nèi)在動(dòng)機(jī)。建議周女士建立財(cái)務(wù)安全網(wǎng)，設(shè)定丈夫行為的底線；建議咨詢師與丈夫進(jìn)行"風(fēng)險(xiǎn)-收益"評(píng)估對(duì)話；探討婚姻修復(fù)的可行性條件，制定分階段計(jì)劃。解析思路：將案例問(wèn)題置于認(rèn)知行為理論和動(dòng)機(jī)式訪談的理論框架下分析，提出結(jié)合理論的具體干預(yù)方案。重點(diǎn)在于幫助來(lái)訪者做出理性決策，并激發(fā)改變動(dòng)機(jī)。三、倫理與邊界題答案及解析（1）答案：咨詢師應(yīng)遵循"不傷害優(yōu)先"原則。首先與李女士建立信任，收集家暴證據(jù)；在不泄露身份的前提下，聯(lián)系反家暴機(jī)構(gòu)尋求支持；若情況緊急，可告知督導(dǎo)或機(jī)構(gòu)，但需說(shuō)明限制；同時(shí)幫助李女士了解法律援助資源，提升自我保護(hù)能力。咨詢師應(yīng)明確告知李女士，保密原則有其限制，以建立透明關(guān)系。解析思路：將案例問(wèn)題置于保密原則與安全責(zé)任的倫理框架下分析，提出符合倫理的操作方案。重點(diǎn)在于理解倫理例外條款的應(yīng)用。（2）答案：咨詢師應(yīng)立即采取回避措施。坦誠(chéng)告知趙女士雙重關(guān)系的存在，說(shuō)明可能影響咨詢的客觀性；建議轉(zhuǎn)介給其他咨詢師，同時(shí)說(shuō)明理由；若趙女士堅(jiān)持，可考慮有限度合作，但需記錄所有溝通，并尋求督導(dǎo)支持。咨詢師應(yīng)記錄所有相關(guān)細(xì)節(jié)，保留決策過(guò)程記錄。解析思路：將案例問(wèn)題置于雙重關(guān)系倫理框架下分析，提出符合倫理的應(yīng)對(duì)方案。重點(diǎn)在于理解回避原則的必要性及操作方法。（3）答案：咨詢師應(yīng)遵循"責(zé)任優(yōu)先"原則。首先幫助錢先生認(rèn)識(shí)到婚外情的雙重傷害性；運(yùn)用動(dòng)機(jī)式訪談技術(shù)，引導(dǎo)他思考道德責(zé)任與后果；建議錢先生與妻子進(jìn)行坦誠(chéng)溝通，而非由咨詢師干預(yù)；若錢先生拒絕改變，咨詢師可建議其接受后果，并考慮轉(zhuǎn)介。咨詢師應(yīng)記錄所有溝通，保留決策過(guò)程記錄。解析思路：將案例問(wèn)題置于告知義務(wù)與責(zé)任原則的倫理框架下分析，提出符合倫理的應(yīng)對(duì)方案。重點(diǎn)在于理解道德責(zé)任與咨詢限制的關(guān)系。四、評(píng)估與干預(yù)題答案及解析（1）答案：評(píng)估方法：使用關(guān)系滿意度量表評(píng)估關(guān)系質(zhì)量；通過(guò)沖突日志，分析沖突模式與頻率；運(yùn)用關(guān)系危機(jī)評(píng)估工具，判斷危機(jī)程度。干預(yù)計(jì)劃：第一階段建立安全溝通平臺(tái)，學(xué)習(xí)非暴力溝通；第二階段處理具體問(wèn)題，如家務(wù)分配、教育方式；第三階段探討關(guān)系前景，評(píng)估修復(fù)可能性。建議使用"關(guān)系健康度追蹤表"，持續(xù)評(píng)估進(jìn)展。解析思路：將案例問(wèn)題置于關(guān)系評(píng)估框架下分析，提出系統(tǒng)評(píng)估與干預(yù)方案。重點(diǎn)在于建立結(jié)構(gòu)化的評(píng)估與干預(yù)流程。（2）答案：評(píng)估方法：使用家庭壓力指數(shù)評(píng)估系統(tǒng)壓力；通過(guò)成員訪談，了解各自適應(yīng)狀態(tài)；運(yùn)用兒童行為量表，評(píng)估孩子問(wèn)題嚴(yán)重性。干預(yù)計(jì)劃：第一階段穩(wěn)定核心關(guān)系，為父母提供情緒支持；第二階段處理子系統(tǒng)問(wèn)題，如兒子游戲沉迷、女兒抑郁傾向