2025年產(chǎn)科在高危孕產(chǎn)婦管理的臨床應(yīng)用答案及解析一、單項選題1.以下哪項不是高危孕產(chǎn)婦管理的重要意義（）A.降低孕產(chǎn)婦死亡率B.降低圍生兒死亡率C.提高產(chǎn)科質(zhì)量D.增加醫(yī)院收入2.對于高危孕產(chǎn)婦的識別，主要依據(jù)不包括（）A.年齡B.既往病史C.家族史D.胎兒性別3.下列哪種情況屬于高危妊娠（）A.孕婦身高160cmB.孕婦體重60kgC.孕婦血壓140/90mmHgD.孕婦血糖正常4.高危孕產(chǎn)婦管理的重點時期是（）A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產(chǎn)褥期5.對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理時，以下哪項措施不正確（）A.定期產(chǎn)檢B.提前住院待產(chǎn)C.無需特殊處理D.加強監(jiān)護6.高危孕產(chǎn)婦的分娩方式應(yīng)根據(jù)（）決定。A.孕婦意愿B.胎兒大小C.病情嚴重程度D.醫(yī)院設(shè)備7.以下哪種疾病不屬于高危孕產(chǎn)婦常見的合并癥（）A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠期糖尿病C.缺鐵性貧血D.上呼吸道感染8.高危孕產(chǎn)婦管理中，對胎兒進行監(jiān)測的常用方法不包括（）A.超聲檢查B.胎心監(jiān)護C.羊水穿刺D.孕婦自我胎動計數(shù)9.對于有剖宮產(chǎn)史的高危孕產(chǎn)婦，再次妊娠時應(yīng)注意（）A.瘢痕子宮破裂的風險B.前置胎盤的風險C.胎盤植入的風險D.以上都是10.高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)（）A.立即出院B.觀察1天即可出院C.根據(jù)病情適當延長住院時間D.轉(zhuǎn)至其他科室繼續(xù)治療二、多項選題1.高危孕產(chǎn)婦管理的基本原則包括（）A.早期識別B.分級管理C.專人負責D.全程跟蹤2.以下哪些因素可能導致孕產(chǎn)婦成為高危孕產(chǎn)婦（）A.孕婦年齡≥35歲或<18歲B.孕婦患有慢性疾病C.多胎妊娠D.不良孕產(chǎn)史3.高危孕產(chǎn)婦管理中，需要進行的檢查項目包括（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝腎功能D.心電圖4.對高危孕產(chǎn)婦進行心理護理的措施有（）A.傾聽孕婦的訴求B.給予心理支持和安慰C.向孕婦介紹分娩知識D.鼓勵孕婦家屬陪伴5.高危孕產(chǎn)婦管理的質(zhì)量控制指標包括（）A.高危孕產(chǎn)婦篩查率B.高危孕產(chǎn)婦管理率C.高危孕產(chǎn)婦住院分娩率D.高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率三、填空題1.高危孕產(chǎn)婦是指在妊娠、分娩過程中可能對孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒造成_____的孕產(chǎn)婦。2.高危孕產(chǎn)婦管理的目的是降低_____和圍生兒死亡率，保障母嬰安全。3.對于高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)根據(jù)其_____進行分級管理。4.高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診應(yīng)遵循_____、安全、及時的原則。5.產(chǎn)后出血是導致高危孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，應(yīng)做好_____和搶救工作。四、判斷題（√/×）1.所有孕婦在妊娠期間都有可能成為高危孕產(chǎn)婦。（）2.高危孕產(chǎn)婦管理只需要關(guān)注孕期，產(chǎn)后不需要管理。（）3.孕婦年齡小于18歲不屬于高危因素。（）4.高危孕產(chǎn)婦可以選擇在家分娩。（）5.對于高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)增加產(chǎn)檢次數(shù)。（）6.胎兒畸形不屬于高危妊娠的范疇。（）7.高危孕產(chǎn)婦管理的重點是預防并發(fā)癥的發(fā)生。（）8.孕婦自我胎動計數(shù)是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況的重要方法之一。（）9.高危孕產(chǎn)婦分娩后，不需要進行產(chǎn)后訪視。（）10.提高產(chǎn)科醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平有助于提高高危孕產(chǎn)婦管理質(zhì)量。（）五、簡答題1.簡述高危孕產(chǎn)婦管理的流程。六、案例分析患者，女，32歲，孕3產(chǎn)1，既往有剖宮產(chǎn)史?，F(xiàn)停經(jīng)38周，自覺胎動減少1天。產(chǎn)檢：血壓120/80mmHg，宮高30cm，腹圍90cm，胎心率110次/分，律齊。問題1：該患者目前可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：高危孕產(chǎn)婦管理旨在保障母嬰安全，與增加醫(yī)院收入無關(guān)。2.答案：D解析：胎兒性別不是高危孕產(chǎn)婦識別的主要依據(jù)。3.答案：C解析：孕婦血壓140/90mmHg達到高血壓診斷標準，屬于高危妊娠。4.答案：C解析：孕晚期胎兒變化大，并發(fā)癥易發(fā)生，是管理重點時期。5.答案：C解析：高危孕產(chǎn)婦需特殊處理，不能無需處理。6.答案：C解析：分娩方式應(yīng)根據(jù)病情嚴重程度綜合判斷。7.答案：D解析：上呼吸道感染一般不屬于高危孕產(chǎn)婦常見合并癥。8.答案：C解析：羊水穿刺一般不是常用監(jiān)測胎兒的方法。9.答案：D解析：有剖宮產(chǎn)史再次妊娠有瘢痕子宮破裂、前置胎盤、胎盤植入等風險。10.答案：C解析：高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)根據(jù)病情適當延長住院時間。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：高危孕產(chǎn)婦管理需早期識別、分級管理、專人負責、全程跟蹤。2.答案：ABCD解析：年齡、慢性疾病、多胎妊娠、不良孕產(chǎn)史等都可能使孕產(chǎn)婦成為高危。3.答案：ABCD解析：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖等都是高危孕產(chǎn)婦管理中的檢查項目。4.答案：ABCD解析：傾聽訴求、心理支持、介紹分娩知識、鼓勵家屬陪伴都是心理護理措施。5.答案：ABCD解析：高危孕產(chǎn)婦篩查率、管理率、住院分娩率、產(chǎn)后訪視率都是質(zhì)量控制指標。三、填空題（答案）1.答案：不良影響解析：高危孕產(chǎn)婦可能對母嬰造成不良影響。2.答案：孕產(chǎn)婦死亡率解析：高危孕產(chǎn)婦管理目的是降低孕產(chǎn)婦死亡率和圍生兒死亡率。3.答案：病情嚴重程度解析：根據(jù)病情嚴重程度分級管理高危孕產(chǎn)婦。4.答案：就近解析：轉(zhuǎn)診應(yīng)遵循就近、安全、及時原則。5.答案：預防解析：對產(chǎn)后出血要做好預防和搶救工作。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：所有孕婦孕期都可能因各種因素成為高危孕產(chǎn)婦。2.答案：×解析：高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)后也需管理。3.答案：×解析：孕婦年齡小于18歲屬于高危因素。4.答案：×解析：高危孕產(chǎn)婦應(yīng)在有條件的醫(yī)院分娩。5.答案：√解析：高危孕產(chǎn)婦需增加產(chǎn)檢次數(shù)。6.答案：×解析：胎兒畸形屬于高危妊娠范疇。7.答案：√解析：預防并發(fā)癥是高危孕產(chǎn)婦管理重點之一。8.答案：√解析：孕婦自我胎動計數(shù)是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況重要方法。9.答案：×解析：高危孕產(chǎn)婦分娩后需要產(chǎn)后訪視。10.答案：√解析：提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平有助于提高管理質(zhì)量。五、簡答