2025年醫(yī)保知識考試題庫及答案(醫(yī)?;颊邫?quán)益保障)醫(yī)?;鸸芾韄第1頁
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文檔簡介

2025年醫(yī)保知識考試題庫及答案(醫(yī)?;颊邫?quán)益保障)醫(yī)?;鸸芾砜荚嚂r間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分。在每小題列出的四個選項中,只有一項是最符合題目要求的,請將其選出并填在題后的括號內(nèi)。)1.醫(yī)?;鸬幕I集方式主要是通過什么途徑?A.個人繳納B.政府補(bǔ)貼C.企業(yè)贊助D.社會捐贈我記得啊,這題得選A,醫(yī)?;鹬饕莻€人和企業(yè)按照規(guī)定比例繳納的,政府補(bǔ)貼也是有的,但不是主要的,這個得記清楚啊。2.醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議有效期一般是多久?A.1年B.3年C.5年D.10年哎,這題得選C,我上次去參加培訓(xùn)的時候,老師特意強(qiáng)調(diào)過,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議有效期一般是5年,這個時間還挺長的,得好好維護(hù)關(guān)系。3.醫(yī)?;鸬氖褂梅秶话ㄒ韵履囊豁??A.醫(yī)療費用B.藥品費用C.康復(fù)費用D.保健品費用這題得選D,保健品費用是不在醫(yī)?;鸬氖褂梅秶畠?nèi)的,這個得提醒患者,花了醫(yī)?;鸬腻X,得用在刀刃上,不能亂花。4.醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管主體是什么?A.衛(wèi)生健康部門B.財政部門C.人社部門D.以上都是我覺得這題得選D,醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管涉及多個部門,衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,財政部門負(fù)責(zé)資金監(jiān)管,人社部門負(fù)責(zé)政策制定和基金管理,所以都是監(jiān)管主體。5.醫(yī)?;鸬念A(yù)算編制依據(jù)是什么?A.上年度基金收支情況B.本年度政策調(diào)整C.人口變化情況D.以上都是這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算編制需要綜合考慮多種因素,上年度基金收支情況、本年度政策調(diào)整、人口變化情況等等,都得考慮進(jìn)去,不能光看一個方面。6.醫(yī)?;鸬念A(yù)算執(zhí)行情況如何報告?A.每季度報告B.每半年報告C.每年報告D.每月報告我記得這題得選C,醫(yī)?;鸬念A(yù)算執(zhí)行情況一般是每年報告一次,這樣可以對全年進(jìn)行總結(jié)和分析。7.醫(yī)?;鸬膶徲嬛饕赡膫€部門負(fù)責(zé)?A.稅務(wù)部門B.審計部門C.財政部門D.人社部門這題得選B,醫(yī)?;鸬膶徲嬛饕蓪徲嫴块T負(fù)責(zé),他們會對基金的使用情況進(jìn)行專門的審計,確保資金安全。8.醫(yī)?;鸬那逅闶鞘裁磿r候進(jìn)行的?A.每年年末B.每季度末C.每半年末D.每月末我覺得這題得選A,醫(yī)?;鸬那逅阋话阍诿磕昴昴┻M(jìn)行,對全年的基金收支情況進(jìn)行核對和清算。9.醫(yī)?;鸬念A(yù)算調(diào)整需要經(jīng)過什么程序?A.財政部門批準(zhǔn)B.人社部門批準(zhǔn)C.省級政府批準(zhǔn)D.以上都是這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算調(diào)整需要經(jīng)過多個部門的批準(zhǔn),財政部門、人社部門、省級政府都得同意,不能隨意調(diào)整。10.醫(yī)?;鸬念A(yù)算外資金是什么?A.超預(yù)算收入B.超預(yù)算支出C.非稅收入D.非稅支出我記得這題得選C,醫(yī)?;鸬念A(yù)算外資金主要是非稅收入,比如一些特定的罰款收入等等。11.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理原則是什么?A.公平原則B.效率原則C.平衡原則D.以上都是這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理需要遵循公平原則、效率原則、平衡原則,這三個原則都得考慮。12.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理目標(biāo)是什么?A.確?;鸢踩獴.提高基金使用效率C.保障參保人員權(quán)益D.以上都是我覺得這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理目標(biāo)是確?;鸢踩?、提高基金使用效率、保障參保人員權(quán)益,這三個目標(biāo)都得實現(xiàn)。13.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理方法有哪些?A.預(yù)算編制B.預(yù)算執(zhí)行C.預(yù)算調(diào)整D.以上都是這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理方法包括預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算調(diào)整,這三個環(huán)節(jié)都得做好。14.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理責(zé)任主體是什么?A.財政部門B.人社部門C.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.參保人員我記得這題得選B,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理主要由人社部門負(fù)責(zé),他們需要制定具體的預(yù)算管理政策。15.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理考核指標(biāo)有哪些?A.基金收支平衡率B.基金使用效率率C.參保人員滿意度D.以上都是這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理考核指標(biāo)包括基金收支平衡率、基金使用效率率、參保人員滿意度,這三個指標(biāo)都得考核。16.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理信息化建設(shè)如何進(jìn)行?A.建立預(yù)算管理信息系統(tǒng)B.實現(xiàn)預(yù)算管理信息化C.加強(qiáng)預(yù)算管理信息化建設(shè)D.以上都是我覺得這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理信息化建設(shè)需要建立預(yù)算管理信息系統(tǒng)、實現(xiàn)預(yù)算管理信息化、加強(qiáng)預(yù)算管理信息化建設(shè),這三個方面都得做好。17.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理風(fēng)險有哪些?A.基金收支不平衡風(fēng)險B.基金使用效率低下風(fēng)險C.參保人員權(quán)益受損風(fēng)險D.以上都是這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理風(fēng)險包括基金收支不平衡風(fēng)險、基金使用效率低下風(fēng)險、參保人員權(quán)益受損風(fēng)險,這三個風(fēng)險都得防范。18.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理監(jiān)督機(jī)制有哪些?A.內(nèi)部監(jiān)督B.外部監(jiān)督C.社會監(jiān)督D.以上都是我記得這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理監(jiān)督機(jī)制包括內(nèi)部監(jiān)督、外部監(jiān)督、社會監(jiān)督,這三個機(jī)制都得建立起來。19.醫(yī)保基金的預(yù)算管理經(jīng)驗有哪些?A.加強(qiáng)預(yù)算編制B.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算C.及時調(diào)整預(yù)算D.以上都是這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理經(jīng)驗包括加強(qiáng)預(yù)算編制、嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算、及時調(diào)整預(yù)算,這三個方面都得做好。20.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理創(chuàng)新有哪些?A.引入大數(shù)據(jù)技術(shù)B.運(yùn)用人工智能技術(shù)C.推進(jìn)預(yù)算管理現(xiàn)代化D.以上都是我覺得這題得選D,醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理創(chuàng)新包括引入大數(shù)據(jù)技術(shù)、運(yùn)用人工智能技術(shù)、推進(jìn)預(yù)算管理現(xiàn)代化,這三個方面都得嘗試。二、多項選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分。在每小題列出的五個選項中,有兩項或兩項以上是最符合題目要求的,請將其選出并填在題后的括號內(nèi)。多選、少選或錯選均不得分。)21.醫(yī)保基金的管理原則有哪些?A.公平原則B.效率原則C.平衡原則D.法治原則E.人性化原則我覺得這題得選A、B、C、D,醫(yī)保基金的管理需要遵循公平原則、效率原則、平衡原則、法治原則,這幾個原則都得遵守。22.醫(yī)保基金的管理目標(biāo)有哪些?A.確保基金安全B.提高基金使用效率C.保障參保人員權(quán)益D.促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升E.控制醫(yī)療費用過快增長我記得這題得選A、B、C、D、E,醫(yī)?;鸬墓芾砟繕?biāo)包括確?;鸢踩⑻岣呋鹗褂眯?、保障參保人員權(quán)益、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升、控制醫(yī)療費用過快增長,這幾個目標(biāo)都很重要。23.醫(yī)?;鸬墓芾矸椒ㄓ心男緼.預(yù)算管理B.財務(wù)管理C.績效管理D.風(fēng)險管理E.監(jiān)督管理我覺得這題得選A、B、C、D、E,醫(yī)保基金的管理方法包括預(yù)算管理、財務(wù)管理、績效管理、風(fēng)險管理、監(jiān)督管理,這幾個方法都得運(yùn)用。24.醫(yī)?;鸬墓芾碡?zé)任主體有哪些?A.財政部門B.人社部門C.衛(wèi)生健康部門D.藥品監(jiān)督管理部門E.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)我記得這題得選A、B、C、D、E,醫(yī)?;鸬墓芾砩婕岸鄠€部門,財政部門、人社部門、衛(wèi)生健康部門、藥品監(jiān)督管理部門、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都得承擔(dān)相應(yīng)的管理責(zé)任。25.醫(yī)?;鸬墓芾砜己酥笜?biāo)有哪些?A.基金收支平衡率B.基金使用效率率C.參保人員滿意度D.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量E.醫(yī)療費用控制率我覺得這題得選A、B、C、D、E,醫(yī)?;鸬墓芾砜己酥笜?biāo)包括基金收支平衡率、基金使用效率率、參保人員滿意度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用控制率,這幾個指標(biāo)都得考核。26.醫(yī)?;鸬墓芾盹L(fēng)險有哪些?A.基金收支不平衡風(fēng)險B.基金使用效率低下風(fēng)險C.參保人員權(quán)益受損風(fēng)險D.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降風(fēng)險E.醫(yī)療費用過快增長風(fēng)險我記得這題得選A、B、C、D、E,醫(yī)?;鸬墓芾盹L(fēng)險包括基金收支不平衡風(fēng)險、基金使用效率低下風(fēng)險、參保人員權(quán)益受損風(fēng)險、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降風(fēng)險、醫(yī)療費用過快增長風(fēng)險,這幾個風(fēng)險都得防范。27.醫(yī)?;鸬墓芾肀O(jiān)督機(jī)制有哪些?A.內(nèi)部監(jiān)督B.外部監(jiān)督C.社會監(jiān)督D.跨部門監(jiān)督E.國際監(jiān)督我覺得這題得選A、B、C、D,醫(yī)?;鸬墓芾肀O(jiān)督機(jī)制包括內(nèi)部監(jiān)督、外部監(jiān)督、社會監(jiān)督、跨部門監(jiān)督,這幾個機(jī)制都得建立起來。28.醫(yī)保基金的管理經(jīng)驗有哪些?A.加強(qiáng)預(yù)算編制B.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算C.及時調(diào)整預(yù)算D.加強(qiáng)信息化建設(shè)E.推進(jìn)管理現(xiàn)代化我記得這題得選A、B、C、D、E,醫(yī)?;鸬墓芾斫?jīng)驗包括加強(qiáng)預(yù)算編制、嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算、及時調(diào)整預(yù)算、加強(qiáng)信息化建設(shè)、推進(jìn)管理現(xiàn)代化,這幾個方面都得做好。29.醫(yī)?;鸬墓芾韯?chuàng)新有哪些?A.引入大數(shù)據(jù)技術(shù)B.運(yùn)用人工智能技術(shù)C.推進(jìn)預(yù)算管理現(xiàn)代化D.加強(qiáng)風(fēng)險管理E.提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量我覺得這題得選A、B、C、D、E,醫(yī)?;鸬墓芾韯?chuàng)新包括引入大數(shù)據(jù)技術(shù)、運(yùn)用人工智能技術(shù)、推進(jìn)預(yù)算管理現(xiàn)代化、加強(qiáng)風(fēng)險管理、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,這幾個方面都得嘗試。30.醫(yī)?;鸬墓芾砦磥戆l(fā)展趨勢有哪些?A.更加公平B.更加高效C.更加平衡D.更加法治E.更加人性化我記得這題得選A、B、C、D、E,醫(yī)?;鸬墓芾砦磥戆l(fā)展趨勢是更加公平、更加高效、更加平衡、更加法治、更加人性化,這幾個方面都會得到改進(jìn)。三、判斷題(本大題共10小題,每小題1分,共10分。請判斷下列各題的敘述是否正確,正確的填“√”,錯誤的填“×”。)31.醫(yī)?;鹬饕獊碓从趥€人和單位的繳費。(√)我記得這個啊,醫(yī)?;鸬闹饕I資渠道就是個人和單位按比例繳納的保費,這是基本常識,得選對。32.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理是指對基金的收入和支出進(jìn)行預(yù)測、計劃和控制的過程。(√)對,預(yù)算管理就是這樣,得提前規(guī)劃好錢怎么來,怎么花,不能瞎花,得有計劃。33.醫(yī)?;鸬臎Q算是指對預(yù)算執(zhí)行情況的總結(jié)和評價。(√)這個沒錯,每年年末得把預(yù)算執(zhí)行得怎么樣總結(jié)一下,看看是超支了還是結(jié)余了,得有個交代。34.醫(yī)保基金的審計是指對基金的管理和使用情況進(jìn)行獨立的檢查和評價。(√)對,審計就是獨立的第三方來檢查基金管理得怎么樣,有沒有問題,得客觀公正。35.醫(yī)?;鸬念A(yù)算調(diào)整不需要經(jīng)過法定程序。(×)可不是嘛,預(yù)算調(diào)整可不是隨便調(diào)整的,得按照規(guī)定程序來,得經(jīng)過相關(guān)部門批準(zhǔn),不能想怎么調(diào)就怎么調(diào)。36.醫(yī)?;鸬念A(yù)算外資金可以隨意使用。(×)不行啊,預(yù)算外資金雖然不是預(yù)算內(nèi)的,但也不能隨便用,也得有規(guī)定用途,得按規(guī)定使用。37.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理只需要財政部門負(fù)責(zé)。(×)哎,這題得選錯,預(yù)算管理不是財政部門一家的事,人社部門、衛(wèi)生健康部門都得參與,得協(xié)同管理。38.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理不需要考慮人口變化因素。(×)可不是嘛,人口變化直接影響醫(yī)保需求,預(yù)算管理當(dāng)然要考慮了,不然預(yù)算做出來用不了也白搭。39.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理不需要進(jìn)行績效考核。(×)不對,預(yù)算管理得好不好,得考核啊,得看指標(biāo)完成得怎么樣,得進(jìn)行績效考核。40.醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理不需要社會監(jiān)督。(×)哎,這題得選錯,預(yù)算管理不是閉門造車,得接受社會監(jiān)督,不然容易出問題,得公開透明。四、簡答題(本大題共5小題,每小題4分,共20分。請簡要回答下列問題。)41.簡述醫(yī)保基金預(yù)算管理的主要環(huán)節(jié)。我記得啊,醫(yī)?;痤A(yù)算管理主要包含這幾個環(huán)節(jié):首先是預(yù)算編制,得根據(jù)上年度情況、政策調(diào)整、人口變化等因素來編制預(yù)算;然后是預(yù)算審批,編制出來的預(yù)算得經(jīng)過相關(guān)部門審批才能執(zhí)行;接著是預(yù)算執(zhí)行,按照批準(zhǔn)的預(yù)算來安排資金;然后是預(yù)算調(diào)整,如果遇到特殊情況,可以對預(yù)算進(jìn)行調(diào)整;最后是預(yù)算決算,對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)和評價。這幾個環(huán)節(jié)缺一不可,得環(huán)環(huán)相扣。42.簡述醫(yī)?;痤A(yù)算管理的原則。這個得記住啊,醫(yī)?;痤A(yù)算管理主要遵循這幾個原則:首先是公平原則,資金分配要公平合理,不能厚此薄彼;然后是效率原則,要盡量提高資金使用效率,不能浪費;接著是平衡原則,要確?;鹗罩胶?,不能超支過多;然后是法治原則,要依法依規(guī)管理,不能隨意變更;最后是人性化原則,要方便群眾使用,提高服務(wù)質(zhì)量。43.簡述醫(yī)?;痤A(yù)算管理的主要責(zé)任主體。我覺得啊,醫(yī)?;痤A(yù)算管理的主要責(zé)任主體有幾個:首先是財政部門,他們負(fù)責(zé)資金管理和監(jiān)督;然后是人社部門,他們負(fù)責(zé)政策制定和預(yù)算編制;接著是衛(wèi)生健康部門,他們負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管;還有藥品監(jiān)督管理部門,他們負(fù)責(zé)藥品價格監(jiān)管;最后是定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),他們要按照規(guī)定使用基金。這幾個部門得分工合作,共同負(fù)責(zé)。44.簡述醫(yī)?;痤A(yù)算管理的主要風(fēng)險。這幾個風(fēng)險得注意?。菏紫仁腔鹗罩Р黄胶怙L(fēng)險,如果收入不夠支出,基金就會赤字;然后是基金使用效率低下風(fēng)險,如果資金使用不當(dāng),就會浪費;接著是參保人員權(quán)益受損風(fēng)險,如果基金管理不善,就會影響參保人員的待遇;還有醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降風(fēng)險,如果資金不足,就會影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;最后是醫(yī)療費用過快增長風(fēng)險,如果費用控制不力,就會導(dǎo)致基金快速消耗。45.簡述醫(yī)?;痤A(yù)算管理的監(jiān)督機(jī)制。我記得啊,醫(yī)?;痤A(yù)算管理的監(jiān)督機(jī)制主要有這幾個:首先是內(nèi)部監(jiān)督,就是相關(guān)部門自己監(jiān)督自己;然后是外部監(jiān)督,就是由審計部門等外部機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督;接著是社會監(jiān)督,就是接受群眾監(jiān)督;還有跨部門監(jiān)督,就是不同部門之間互相監(jiān)督;最后是國際監(jiān)督,就是借鑒國際經(jīng)驗,進(jìn)行監(jiān)督。這幾個機(jī)制得一起發(fā)揮作用,才能有效監(jiān)督。五、論述題(本大題共1小題,共10分。請結(jié)合實際,談?wù)勀銓︶t(yī)保基金預(yù)算管理未來發(fā)展趨勢的認(rèn)識。)啊,這題得好好想想啊,醫(yī)?;痤A(yù)算管理未來肯定會發(fā)展趨勢,我覺得啊,主要有這幾個方面:首先,會更加公平,就是資金分配會越來越公平,向基層傾斜,向農(nóng)村傾斜,讓更多人受益;其次,會更加高效,就是會利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),提高預(yù)算管理效率,減少浪費;接著,會更加平衡,就是會加強(qiáng)基金收支平衡管理,確?;鹂沙掷m(xù);然后,會更加法治,就是會完善相關(guān)法律法規(guī),依法依規(guī)管理基金;最后,會更加人性化,就是會簡化辦事流程,提高服務(wù)質(zhì)量,讓群眾更方便??傊?,未來醫(yī)?;痤A(yù)算管理會越來越科學(xué)、越來越規(guī)范、越來越便民。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.A解析:醫(yī)?;鸬闹饕I資方式是依靠單位和個人按照規(guī)定比例繳納的保費,這是醫(yī)保制度運(yùn)行的基礎(chǔ),政府補(bǔ)貼是輔助性的。2.C解析:定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議通常有效期為5年,這是一個比較常見的周期,有利于穩(wěn)定合作關(guān)系,但也需要定期評估和調(diào)整。3.D解析:醫(yī)?;鸬氖褂梅秶饕轻t(yī)療費用、藥品費用和康復(fù)費用,而保健品費用通常不屬于醫(yī)保報銷范圍,需要個人自費。4.D解析:醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管涉及多個部門,衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,財政部門負(fù)責(zé)資金安全,人社部門負(fù)責(zé)政策制定和基金管理,都需要參與監(jiān)管。5.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算編制需要綜合考慮上年度收支情況、政策調(diào)整和人口變化等多種因素,不能只看單一因素。6.C解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算執(zhí)行情況通常每年報告一次,這樣可以全面總結(jié)和分析全年的預(yù)算執(zhí)行情況,為下一年度預(yù)算編制提供依據(jù)。7.B解析:醫(yī)?;鸬膶徲嬛饕蓪徲嫴块T負(fù)責(zé),他們對基金的使用情況進(jìn)行專門的審計,確保資金的安全和合規(guī)。8.A解析:醫(yī)?;鸬那逅阋话阍诿磕昴昴┻M(jìn)行,對全年的基金收支情況進(jìn)行核對和清算,確保賬目清晰。9.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算調(diào)整需要經(jīng)過財政部門、人社部門和省級政府等多個部門的批準(zhǔn),確保調(diào)整的合理性和合規(guī)性。10.C解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算外資金主要是非稅收入,比如一些特定的罰款收入等,這些收入不納入預(yù)算內(nèi)管理。11.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理需要遵循公平原則、效率原則和平衡原則,這三個原則是預(yù)算管理的重要指導(dǎo)思想。12.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理目標(biāo)是確?;鸢踩?、提高基金使用效率、保障參保人員權(quán)益和促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升,這些目標(biāo)都很重要。13.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理方法包括預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和預(yù)算調(diào)整,這三個環(huán)節(jié)都需要精心管理。14.B解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理主要由人社部門負(fù)責(zé),他們負(fù)責(zé)制定具體的預(yù)算管理政策和措施。15.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理考核指標(biāo)包括基金收支平衡率、基金使用效率率、參保人員滿意度和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,這些指標(biāo)都需要考核。16.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理信息化建設(shè)需要建立預(yù)算管理信息系統(tǒng)、實現(xiàn)預(yù)算管理信息化和加強(qiáng)預(yù)算管理信息化建設(shè),這三個方面都需要推進(jìn)。17.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理風(fēng)險包括基金收支不平衡風(fēng)險、基金使用效率低下風(fēng)險和參保人員權(quán)益受損風(fēng)險,這些風(fēng)險都需要防范。18.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理監(jiān)督機(jī)制包括內(nèi)部監(jiān)督、外部監(jiān)督和社會監(jiān)督,這幾個機(jī)制都需要建立起來,形成監(jiān)督合力。19.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理經(jīng)驗包括加強(qiáng)預(yù)算編制、嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算、及時調(diào)整預(yù)算和加強(qiáng)信息化建設(shè),這幾個方面都需要做好。20.D解析:醫(yī)?;鸬念A(yù)算管理創(chuàng)新包括引入大數(shù)據(jù)技術(shù)、運(yùn)用人工智能技術(shù)、推進(jìn)預(yù)算管理現(xiàn)代化和提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,這幾個方面都需要嘗試。二、多項選擇題答案及解析21.A、B、C、D解析:醫(yī)?;鸬墓芾硇枰裱皆瓌t、效率原則、平衡原則和法治原則,這幾個原則都是預(yù)算管理的重要指導(dǎo)思想。22.A、B、C、D、E解析:醫(yī)?;鸬墓芾砟繕?biāo)包括確?;鸢踩?、提高基金使用效率、保障參保人員權(quán)益、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升和控制醫(yī)療費用過快增長,這些目標(biāo)都很重要。23.A、B、C、D、E解析:醫(yī)?;鸬墓芾矸椒òA(yù)算管理、財務(wù)管理、績效管理、風(fēng)險管理和監(jiān)督管理,這幾個方法都需要運(yùn)用。24.A、B、C、D、E解析:醫(yī)?;鸬墓芾砩婕岸鄠€部門,財政部門、人社部門、衛(wèi)生健康部門、藥品監(jiān)督管理部門、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都得承擔(dān)相應(yīng)的管理責(zé)任。25.A、B、C、D、E解析:醫(yī)?;鸬墓芾砜己酥笜?biāo)包括基金收支平衡率、基金使用效率率、參保人員滿意度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療費用控制率,這些指標(biāo)都需要考核。26.A、B、C、D、E解析:醫(yī)?;鸬墓芾盹L(fēng)險包括基金收支不平衡風(fēng)險、基金使用效率低下風(fēng)險、參保人員權(quán)益受損風(fēng)險、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降風(fēng)險和醫(yī)療費用過快增長風(fēng)險,這些風(fēng)險都需要防范。27.A、B、C、D解析:醫(yī)?;鸬墓芾肀O(jiān)督機(jī)制包括內(nèi)部監(jiān)督、外部監(jiān)督、社會監(jiān)督和跨部門監(jiān)督,這幾個機(jī)制都需要建立起來,形成監(jiān)督合力。28.A、B、C、D、E解析:醫(yī)?;鸬墓芾斫?jīng)驗包括加強(qiáng)預(yù)算編制、嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算、及時調(diào)整預(yù)算、加強(qiáng)信息化建設(shè)和推進(jìn)管理現(xiàn)代化,這幾個方面都需要做好。29.A、B、C、D、E解析:醫(yī)?;鸬墓芾韯?chuàng)新包括引入大數(shù)據(jù)技術(shù)、運(yùn)用人工智能技術(shù)、推進(jìn)預(yù)算管理現(xiàn)代化、加強(qiáng)風(fēng)險管理和提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,這幾個方面都需要嘗試。30.A、B、C、D、E解析:醫(yī)?;鸬墓芾砦磥戆l(fā)展趨勢是更加公平、更加高效、更加平衡、更加法治和更加人性化,這幾個方面都會得到改進(jìn)。三、判斷題答案及解析31.√解析:醫(yī)?;鸬闹饕I資渠道就是個人和單位按比例繳納的保費,這是醫(yī)保制度運(yùn)行的基礎(chǔ),是正確的。32.√解析:預(yù)算管理確實是指對基金的收入和支出進(jìn)行預(yù)測、計劃和控制的過程,定義正確。33.√解析:決算是對預(yù)算執(zhí)行情況的總結(jié)和評價,這個說法是正確的。34.√解析:審計是指對基金的管理和使用情況進(jìn)行獨立的檢查和評價,定義正確。35.×解析:預(yù)算調(diào)整需要經(jīng)過法定程序,不能隨意調(diào)整,這個說法是錯誤的。36.×解析:預(yù)算外資金也不能隨意使用,也得有規(guī)定用途,這個說法是錯誤的。37.×解析:預(yù)算管理不是財政部門一家的事,人社部門、衛(wèi)生健康部門都得參與,這個說法是錯誤的。38.×解析:人口變化直接影響醫(yī)保需求,預(yù)算管理當(dāng)然要考慮,這個說法是錯誤的。39.×解析:預(yù)算管理得好不好,得考核,這個說法是正確的。40.×解析:預(yù)算管理需要接受社會監(jiān)督,這個說法是正確的。四、簡答題答案及解析41.醫(yī)?;痤A(yù)算管理的主要環(huán)節(jié)包括預(yù)算編制、預(yù)算審批、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算調(diào)整和預(yù)算決算。預(yù)算編制是根據(jù)上年度情況、政策調(diào)整、人口變化等因素來編制預(yù)算;預(yù)算審批是編制出來的預(yù)算得經(jīng)過相關(guān)部門審批才能執(zhí)行;預(yù)算執(zhí)行是按照批準(zhǔn)的預(yù)算來安排資金;預(yù)算調(diào)整是在遇到特殊情況時可以對預(yù)算進(jìn)行調(diào)整;預(yù)算決算是對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)和評價。這幾個環(huán)節(jié)缺一不可,需要環(huán)環(huán)相扣,確保預(yù)算管理的科學(xué)性和有效性。42.醫(yī)?;痤A(yù)算管理的原則包括公平原則、效率原則、平衡原則、法治原則和人性化原則。

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