2025年內(nèi)分泌科腫瘤的影像學(xué)診斷模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于內(nèi)分泌腫瘤的超聲表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.邊界清晰B.回聲均勻C.可伴有鈣化D.血流信號(hào)豐富2.下列哪種內(nèi)分泌腫瘤在CT上常表現(xiàn)為低密度（）A.甲狀腺癌B.腎上腺皮質(zhì)癌C.胰島素瘤D.嗜鉻細(xì)胞瘤3.內(nèi)分泌腫瘤的MRI檢查，T1WI上多呈（）A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.混雜信號(hào)4.診斷內(nèi)分泌腫瘤最常用的放射性核素顯像方法是（）A.131I顯像B.99mTc顯像C.18F-FDGPET/CT顯像D.67Ga顯像5.下列哪種內(nèi)分泌腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)與惡性程度無關(guān)（）A.腫瘤大小B.邊界是否清晰C.有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腫瘤的強(qiáng)化方式6.對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的評(píng)估，首選的檢查方法是（）A.超聲B.CTC.MRID.放射性核素顯像7.腎上腺腫瘤的診斷，最重要的檢查是（）A.超聲B.CTC.MRID.實(shí)驗(yàn)室檢查8.胰島素瘤的定位診斷，最有價(jià)值的檢查是（）A.超聲B.CTC.MRID.選擇性動(dòng)脈造影9.嗜鉻細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.腎上腺區(qū)圓形或橢圓形腫塊B.邊界清晰C.密度均勻D.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化10.下列哪種內(nèi)分泌腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移（）A.甲狀腺癌B.腎上腺皮質(zhì)癌C.胰島素瘤D.嗜鉻細(xì)胞瘤二、多項(xiàng)選題1.內(nèi)分泌腫瘤的影像學(xué)檢查方法包括（）A.超聲B.CTC.MRID.放射性核素顯像E.數(shù)字減影血管造影2.甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)包括（）A.低回聲結(jié)節(jié)B.邊界不清C.形態(tài)不規(guī)則D.內(nèi)部鈣化E.血流信號(hào)豐富3.腎上腺皮質(zhì)癌的CT表現(xiàn)包括（）A.較大的腫塊B.密度不均勻C.增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯D.可伴有壞死、囊變E.可侵犯周圍組織4.胰島素瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.胰腺內(nèi)小腫塊B.邊界清晰C.密度均勻D.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化E.門靜脈期強(qiáng)化程度減低5.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷依據(jù)包括（）A.陣發(fā)性高血壓B.血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物升高C.腎上腺區(qū)腫塊D.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化E.131I-MIBG顯像陽性三、填空題1.內(nèi)分泌腫瘤的影像學(xué)診斷主要包括_____、_____、_____和_____等方法。2.甲狀腺結(jié)節(jié)的TI-RADS分級(jí)中，3級(jí)表示_____。3.腎上腺腫瘤的良惡性鑒別，主要依據(jù)腫瘤的_____、_____、_____和_____等。4.胰島素瘤的定位診斷方法包括_____、_____、_____和_____等。5.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療方法主要包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌腫瘤的影像學(xué)檢查可以明確腫瘤的性質(zhì)。（）2.超聲是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的首選方法。（）3.CT對(duì)腎上腺腫瘤的診斷價(jià)值高于MRI。（）4.放射性核素顯像可以用于內(nèi)分泌腫瘤的定性和定位診斷。（）5.胰島素瘤的強(qiáng)化方式與其他胰腺腫瘤相似。（）6.嗜鉻細(xì)胞瘤的大小與惡性程度無關(guān)。（）7.甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移。（）8.腎上腺皮質(zhì)癌的預(yù)后與腫瘤的分期有關(guān)。（）9.胰島素瘤手術(shù)切除后，血糖可迅速恢復(fù)正常。（）10.嗜鉻細(xì)胞瘤患者在手術(shù)前需要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備。（）五、簡答題1.簡述內(nèi)分泌腫瘤影像學(xué)診斷的目的。六、案例分析患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)1年”入院。患者1年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，無明顯不適，未予重視。近1個(gè)月來，自覺結(jié)節(jié)逐漸增大，遂來我院就診。查體：甲狀腺右葉可觸及一大小約2cm×2cm的結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無壓痛。輔助檢查：甲狀腺超聲示甲狀腺右葉低回聲結(jié)節(jié)，TI-RADS分級(jí)4c級(jí)；甲狀腺功能正常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：內(nèi)分泌腫瘤超聲表現(xiàn)多為邊界清晰、回聲不均勻，可伴有鈣化及血流信號(hào)豐富。2.答案：C解析：胰島素瘤在CT上多表現(xiàn)為低密度，甲狀腺癌多為等或低密度，腎上腺皮質(zhì)癌及嗜鉻細(xì)胞瘤多為高密度。3.答案：C解析：內(nèi)分泌腫瘤MRI檢查T1WI多呈低信號(hào)，T2WI多呈高信號(hào)。4.答案：C解析：18F-FDGPET/CT顯像對(duì)內(nèi)分泌腫瘤診斷有較高價(jià)值，是常用方法。5.答案：A解析：腫瘤大小與惡性程度無必然聯(lián)系，其他選項(xiàng)與惡性程度有關(guān)。6.答案：A解析：超聲是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選方法，操作簡便、價(jià)格低廉。7.答案：D解析：腎上腺腫瘤診斷需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，判斷內(nèi)分泌功能。8.答案：D解析：選擇性動(dòng)脈造影對(duì)胰島素瘤定位診斷價(jià)值較高。9.答案：D解析：嗜鉻細(xì)胞瘤增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化是其典型表現(xiàn)。10.答案：B解析：腎上腺皮質(zhì)癌主要血行轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌主要淋巴轉(zhuǎn)移。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是內(nèi)分泌腫瘤常用的影像學(xué)檢查方法。2.答案：ABCDE解析：甲狀腺癌超聲表現(xiàn)包括這些特征。3.答案：ABCDE解析：腎上腺皮質(zhì)癌CT表現(xiàn)如上述。4.答案：ABCDE解析：胰島素瘤影像學(xué)表現(xiàn)符合這些特點(diǎn)。5.答案：ABCDE解析：這些都是嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷依據(jù)。三、填空題（答案）1.答案：超聲、CT、MRI、放射性核素顯像解析：內(nèi)分泌腫瘤主要影像學(xué)診斷方法。2.答案：可能良性結(jié)節(jié)解析：TI-RADS分級(jí)3級(jí)的意義。3.答案：大小、形態(tài)、密度、強(qiáng)化方式解析：鑒別腎上腺腫瘤良惡性的主要依據(jù)。4.答案：超聲、CT、MRI、選擇性動(dòng)脈造影解析：胰島素瘤定位診斷方法。5.答案：手術(shù)治療、藥物治療解析：嗜鉻細(xì)胞瘤主要治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：影像學(xué)檢查多只能提示腫瘤可能性，不能明確性質(zhì)。2.答案：√解析：超聲是甲狀腺結(jié)節(jié)首選檢查。3.答案：×解析：CT和MRI對(duì)腎上腺腫瘤診斷各有優(yōu)勢。4.答案：√解析：放射性核素顯像可用于定性和定位。5.答案：×解析：胰島素瘤強(qiáng)化方式有特點(diǎn)。6.答案：√解析：嗜鉻細(xì)胞瘤大小與惡性程度無關(guān)。7.答案：√解析：甲狀腺癌主要淋巴轉(zhuǎn)移。8.答案：√解析：腎上腺皮質(zhì)癌預(yù)后與分期相關(guān)。9.答案：√解析：胰島素瘤切除后血糖多可恢復(fù)。10.答案：√解析：嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前需