2025年病理學(xué)院病理標(biāo)本解剖分析模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種細(xì)胞不屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)（）A.肝臟枯否細(xì)胞B.脾臟巨噬細(xì)胞C.神經(jīng)組織小膠質(zhì)細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞2.關(guān)于化生的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種適應(yīng)性改變B.通常發(fā)生在同源性細(xì)胞之間C.可增強(qiáng)局部抵御外界刺激的能力D.化生的細(xì)胞會(huì)發(fā)生惡性變3.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.核濃縮B.核碎裂C.核溶解D.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)4.下列哪種梗死灶呈節(jié)段性（）A.心肌梗死B.肺梗死C.腎梗死D.腸梗死5.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生6.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用（）A.組胺B.緩激肽C.前列腺素D.白細(xì)胞三烯B47.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的起源C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的良惡性8.下列哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.白血病B.骨肉瘤C.乳頭狀瘤D.黑色素瘤9.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣10.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死B.支氣管壁腺體增生、肥大，漿液腺化生為黏液腺C.支氣管壁充血、水腫D.支氣管壁平滑肌和軟骨萎縮二、多項(xiàng)選題1.下列哪些屬于細(xì)胞可逆性損傷（）A.細(xì)胞水腫B.脂肪變C.玻璃樣變D.淀粉樣變E.黏液樣變2.下列哪些因素可促進(jìn)血栓形成（）A.心血管內(nèi)膜損傷B.血流緩慢C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強(qiáng)E.血小板數(shù)量減少3.下列哪些屬于炎癥的局部表現(xiàn)（）A.紅B.腫C.熱D.痛E.功能障礙4.腫瘤的擴(kuò)散方式包括（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移5.下列哪些屬于良性高血壓的病理變化（）A.細(xì)動(dòng)脈硬化B.小動(dòng)脈硬化C.大動(dòng)脈硬化D.心臟向心性肥大E.腎臟顆粒性固縮三、填空題1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)改變是_____、_____和_____。2.炎癥滲出物中的液體成分稱為_____，其中含有_____、_____等。3.腫瘤的生長方式有_____、_____和_____。4.動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變分為_____、_____和_____三期。5.大葉性肺炎的病理發(fā)展過程可分為_____、_____、_____和_____四期。四、判斷題（√/×）1.萎縮的器官其體積均縮小。（）2.只要有壞死就一定有炎癥反應(yīng)。（）3.良性腫瘤一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。（）5.肺癌最常見的組織學(xué)類型是腺癌。（）6.門脈性肝硬化的假小葉內(nèi)肝細(xì)胞可變性、壞死。（）7.急性腎盂腎炎是一種以腎小管和腎間質(zhì)為主的化膿性炎癥。（）8.彌漫性新月體性腎小球腎炎的主要病變是腎小球內(nèi)大量新月體形成。（）9.子宮頸癌最常見的組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌。（）10.絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，無間質(zhì)和血管。（）五、簡答題1.簡述肉芽組織的組成、功能及結(jié)局。六、案例分析患者，男，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上，近5年來活動(dòng)后氣短，1周前因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、呼吸困難入院。查體：T38.5℃，P100次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)包括肝臟枯否細(xì)胞、脾臟巨噬細(xì)胞、神經(jīng)組織小膠質(zhì)細(xì)胞等，中性粒細(xì)胞不屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。2.答案：D解析：化生是一種適應(yīng)性改變，通常發(fā)生在同源性細(xì)胞之間，可增強(qiáng)局部抵御外界刺激的能力，但化生的細(xì)胞不一定會(huì)發(fā)生惡性變。3.答案：B解析：細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是核碎裂，核濃縮和核溶解也是細(xì)胞壞死的形態(tài)學(xué)改變，但不是主要標(biāo)志。4.答案：D解析：腸梗死灶呈節(jié)段性，心肌梗死灶呈不規(guī)則地圖狀，肺梗死灶呈楔形，腎梗死灶呈錐形。5.答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，化生不屬于炎癥的基本病理變化。6.答案：D解析：白細(xì)胞三烯B4具有趨化作用，組胺、緩激肽和前列腺素主要引起血管擴(kuò)張和通透性增加。7.答案：C解析：腫瘤的異型性主要反映腫瘤的分化程度，異型性越大，腫瘤的分化程度越低，惡性程度越高。8.答案：C解析：乳頭狀瘤屬于良性腫瘤，白血病、骨肉瘤和黑色素瘤均屬于惡性腫瘤。9.答案：A解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累。10.答案：B解析：慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是支氣管壁腺體增生、肥大，漿液腺化生為黏液腺，分泌過多的黏液。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCE解析：細(xì)胞可逆性損傷包括細(xì)胞水腫、脂肪變、玻璃樣變、淀粉樣變和黏液樣變等，淀粉樣變屬于細(xì)胞不可逆性損傷。2.答案：ABC解析：心血管內(nèi)膜損傷、血流緩慢和血液凝固性增加是促進(jìn)血栓形成的三個(gè)主要因素，纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強(qiáng)和血小板數(shù)量減少可抑制血栓形成。3.答案：ABCDE解析：炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙，這些表現(xiàn)是炎癥的典型特征。4.答案：ABCD解析：腫瘤的擴(kuò)散方式包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移，神經(jīng)轉(zhuǎn)移不屬于腫瘤的擴(kuò)散方式。5.答案：ABDE解析：良性高血壓的病理變化主要包括細(xì)動(dòng)脈硬化、小動(dòng)脈硬化、心臟向心性肥大和腎臟顆粒性固縮等，大動(dòng)脈硬化不屬于良性高血壓的病理變化。三、填空題（答案）1.答案：核濃縮、核碎裂、核溶解解析：細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)改變是核濃縮、核碎裂和核溶解，這是判斷細(xì)胞壞死的重要依據(jù)。2.答案：滲出液、蛋白質(zhì)、細(xì)胞成分解析：炎癥滲出物中的液體成分稱為滲出液，其中含有蛋白質(zhì)、細(xì)胞成分等，滲出液的形成與血管通透性增加和液體滲出有關(guān)。3.答案：膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長解析：腫瘤的生長方式有膨脹性生長、外生性生長和浸潤性生長三種，不同的生長方式對腫瘤的生物學(xué)行為和治療有重要影響。4.答案：脂紋期、纖維斑塊期、粥樣斑塊期解析：動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變分為脂紋期、纖維斑塊期和粥樣斑塊期三期，這三期病變逐漸發(fā)展，最終可導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄和阻塞。5.答案：充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期解析：大葉性肺炎的病理發(fā)展過程可分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期四期，每期病變都有其特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：萎縮的器官其體積不一定均縮小，如腎盂積水時(shí)，腎臟可因壓迫而萎縮，但體積增大。2.答案：×解析：壞死不一定都有炎癥反應(yīng)，如干性壞疽時(shí)，壞死組織與正常組織分界清楚，一般無炎癥反應(yīng)。3.答案：√解析：良性腫瘤一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤常發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是良性腫瘤和惡性腫瘤的重要區(qū)別之一。4.答案：×解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。5.答案：×解析：肺癌最常見的組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌，其次是腺癌。6.答案：√解析：門脈性肝硬化的假小葉內(nèi)肝細(xì)胞可變性、壞死，這是門脈性肝硬化的病理特征之一。7.答案：√解析：急性腎盂腎炎是一種以腎小管和腎間質(zhì)為主的化膿性炎癥，主要由細(xì)菌感染引起。8.答案：√解析：彌漫性新月體性腎小球腎炎的主要病變是腎小球內(nèi)大量新月體形成，新月體主要由腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。9.答案：√解析：子宮頸癌最常見的組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌，其次是腺癌。10.答案：√解析：絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，無間質(zhì)和血管