2025年眼科手術(shù)常見并發(fā)癥預防模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況不是白內(nèi)障手術(shù)常見的術(shù)中并發(fā)癥（）A.后囊膜破裂B.眼內(nèi)炎C.前房積血D.角膜內(nèi)皮損傷2.青光眼手術(shù)中，可能導致眼壓過低的原因是（）A.濾過泡過強B.虹膜嵌頓C.瞳孔阻滯D.脈絡(luò)膜脫離3.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的主要目的是（）A.恢復視力B.封閉裂孔C.減輕炎癥D.降低眼壓4.眼部激光手術(shù)可能引起的并發(fā)癥不包括（）A.角膜上皮損傷B.黃斑水腫C.眼內(nèi)出血D.白內(nèi)障5.斜視手術(shù)最常見的并發(fā)癥是（）A.眼位矯正不足或過度矯正B.復視C.眼心反射D.感染6.玻璃體切割手術(shù)中，可能導致醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔的操作是（）A.切除玻璃體B.注入硅油C.剝除增殖膜D.光凝視網(wǎng)膜7.眼外傷手術(shù)中，預防感染的關(guān)鍵措施是（）A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用抗生素C.嚴格無菌操作D.注射破傷風抗毒素8.眼眶骨折手術(shù)的主要目的不包括（）A.恢復眼眶的解剖結(jié)構(gòu)B.改善外觀C.預防眼球內(nèi)陷D.治療眼部炎癥9.準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.角膜瓣移位B.圓錐角膜C.干眼D.以上都是10.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，乳化頭能量過高可能導致（）A.角膜水腫B.晶狀體脫位C.虹膜損傷D.以上都有可能二、多項選題1.以下屬于青光眼手術(shù)并發(fā)癥的有（）A.淺前房B.低眼壓性黃斑病變C.脈絡(luò)膜上腔出血D.濾過泡瘢痕化2.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.視網(wǎng)膜再脫離B.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變C.黃斑前膜D.眼球萎縮3.眼部激光手術(shù)前需要進行的檢查有（）A.視力檢查B.眼壓測量C.眼底檢查D.角膜地形圖檢查4.斜視手術(shù)前評估的內(nèi)容包括（）A.斜視度測量B.雙眼視功能檢查C.眼球運動檢查D.屈光狀態(tài)檢查5.玻璃體切割手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.視網(wǎng)膜脫離B.眼內(nèi)炎C.白內(nèi)障D.黃斑裂孔6.眼外傷手術(shù)中，可能損傷的結(jié)構(gòu)有（）A.角膜B.晶狀體C.視網(wǎng)膜D.視神經(jīng)三、填空題1.白內(nèi)障手術(shù)中，_____是導致術(shù)后視力恢復不佳的重要原因之一。2.青光眼手術(shù)的主要目的是降低眼壓，保護_____。3.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，常用的封閉裂孔的方法有_____和_____。4.眼部激光手術(shù)的原理是通過激光的_____作用，改變角膜的屈光狀態(tài)。5.斜視手術(shù)的設(shè)計應(yīng)根據(jù)患者的_____、_____和_____等因素進行個體化制定。6.玻璃體切割手術(shù)中，注入硅油的目的是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.白內(nèi)障手術(shù)中，后囊膜破裂一定會導致視力嚴重下降。（）2.青光眼手術(shù)后，眼壓控制正常就不會出現(xiàn)并發(fā)癥。（）3.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功后，視力一定能夠恢復正常。（）4.眼部激光手術(shù)可以完全矯正近視，不會出現(xiàn)反彈。（）5.斜視手術(shù)可以改善外觀，但對雙眼視功能沒有影響。（）6.玻璃體切割手術(shù)后，硅油需要長期保留在眼內(nèi)。（）五、簡答題1.簡述白內(nèi)障手術(shù)常見并發(fā)癥的預防措施。六、案例分析患者，男，56歲，因“左眼視力下降1年，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，未予重視。1個月前視力進一步下降，伴眼前黑影飄動。眼部檢查：左眼視力：手動/眼前，眼壓：18mmHg，晶狀體皮質(zhì)混濁，眼底窺不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：眼內(nèi)炎是白內(nèi)障手術(shù)后的嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后1~7天，而非術(shù)中。2.答案：A解析：濾過泡過強會導致房水引流過多，從而引起眼壓過低。3.答案：B解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的主要目的是封閉裂孔，使視網(wǎng)膜復位。4.答案：D解析：眼部激光手術(shù)一般不會引起白內(nèi)障，其他選項均為可能的并發(fā)癥。5.答案：A解析：眼位矯正不足或過度矯正是斜視手術(shù)最常見的并發(fā)癥，與手術(shù)設(shè)計、操作等因素有關(guān)。6.答案：C解析：剝除增殖膜時操作不當可能導致醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔。7.答案：C解析：嚴格無菌操作是眼外傷手術(shù)中預防感染的關(guān)鍵措施。8.答案：D解析：眼眶骨折手術(shù)的主要目的是恢復眼眶的解剖結(jié)構(gòu)、改善外觀和預防眼球內(nèi)陷，不包括治療眼部炎癥。9.答案：D解析：LASIK手術(shù)可能出現(xiàn)角膜瓣移位、圓錐角膜、干眼等并發(fā)癥。10.答案：D解析：乳化頭能量過高可能導致角膜水腫、晶狀體脫位、虹膜損傷等并發(fā)癥。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：以上選項均為青光眼手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜再脫離、增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變、黃斑前膜、眼球萎縮等并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：眼部激光手術(shù)前需要進行視力、眼壓、眼底、角膜地形圖等檢查，以評估手術(shù)的可行性和安全性。4.答案：ABCD解析：斜視手術(shù)前需要評估斜視度、雙眼視功能、眼球運動和屈光狀態(tài)等，以制定合適的手術(shù)方案。5.答案：ABCD解析：玻璃體切割手術(shù)后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎、白內(nèi)障、黃斑裂孔等并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：眼外傷手術(shù)中可能損傷角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。三、填空題（答案）1.答案：后發(fā)性白內(nèi)障解析：后發(fā)性白內(nèi)障是白內(nèi)障手術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，可導致視力下降。2.答案：視神經(jīng)解析：青光眼手術(shù)的主要目的是降低眼壓，保護視神經(jīng)，防止視神經(jīng)進一步受損。3.答案：光凝；冷凝解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，常用光凝或冷凝的方法封閉裂孔。4.答案：熱效應(yīng)解析：眼部激光手術(shù)通過激光的熱效應(yīng)，改變角膜的屈光狀態(tài)，從而矯正近視、遠視等屈光不正。5.答案：斜視類型；斜視度；雙眼視功能解析：斜視手術(shù)的設(shè)計應(yīng)根據(jù)患者的斜視類型、斜視度和雙眼視功能等因素進行個體化制定。6.答案：頂壓視網(wǎng)膜；防止視網(wǎng)膜再脫離解析：玻璃體切割手術(shù)中，注入硅油的目的是頂壓視網(wǎng)膜，防止視網(wǎng)膜再脫離。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：后囊膜破裂不一定會導致視力嚴重下降，取決于破裂的大小和位置等因素。2.答案：×解析：青光眼手術(shù)后眼壓控制正常仍可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如濾過泡瘢痕化、低眼壓性黃斑病變等。3.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功后，視力不一定能夠恢復正常，還與視網(wǎng)膜脫離的時間、范圍等因素有關(guān)。4.答案：×解析：眼部激光手術(shù)可以矯正近視，但術(shù)后可能會出現(xiàn)反彈，尤其是高度近視患者。5.答案：×解析：斜視手術(shù)不僅可以改善外觀，還可以恢復或改善雙眼視功能。6.答案：×解析：玻璃體切割手術(shù)后，硅油一般需要在術(shù)后3~6個月取出，長期保留可能會引起并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：白內(nèi)障手術(shù)常見并發(fā)癥的預防措施包括：①術(shù)前詳細檢查，評估患者的眼部情況和全身狀況，排除手術(shù)禁忌證；②嚴格遵守手術(shù)操作規(guī)程，熟練掌握手術(shù)技巧，避免手術(shù)操作不當引起的并發(fā)癥；③術(shù)中注意保護角膜內(nèi)皮、虹膜等組織，避免損傷；④合理使用手術(shù)器械和設(shè)備，控制手術(shù)時間和能量；⑤術(shù)后密切觀察患者的眼部情況，及時處理并發(fā)癥。