民間醫(yī)生與病人的協(xié)議書甲方（民間醫(yī)生）：姓名：[醫(yī)生姓名]性別：[醫(yī)生性別]身份證號：[醫(yī)生身份證號碼]聯(lián)系地址：[醫(yī)生聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[醫(yī)生聯(lián)系電話]乙方（病人）：姓名：[病人姓名]性別：[病人性別]身份證號：[病人身份證號碼]聯(lián)系地址：[病人聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[病人聯(lián)系電話]鑒于甲方具備一定的醫(yī)學知識和技能，乙方因自身健康問題有接受甲方醫(yī)療服務(wù)的需求，雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下協(xié)議，以資共同遵守。一、服務(wù)內(nèi)容（一）診斷服務(wù)甲方根據(jù)乙方的癥狀、病史、體征等情況，運用自身的醫(yī)學知識和經(jīng)驗，對乙方的健康狀況進行全面、細致的診斷，確定乙方所患疾病或健康問題的種類、程度及可能的病因。診斷方式包括但不限于詢問病史、體格檢查、必要的輔助檢查（如中醫(yī)的望、聞、問、切，西醫(yī)的視、觸、叩、聽等）。（二）治療方案制定基于診斷結(jié)果，甲方為乙方制定個性化的治療方案。治療方案將綜合考慮乙方的病情、身體狀況、過敏史、個人意愿等因素，選擇合適的治療方法，包括但不限于藥物治療、物理治療、針灸推拿、食療等。治療方案將明確治療的療程、頻率、用藥劑量及注意事項等內(nèi)容。（三）治療服務(wù)甲方按照制定的治療方案為乙方提供具體的治療服務(wù)。在治療過程中，甲方將密切關(guān)注乙方的病情變化，根據(jù)實際情況及時調(diào)整治療方案。治療服務(wù)的地點為[具體治療地點]，治療時間根據(jù)治療方案確定，乙方應(yīng)按照甲方的要求按時接受治療。（四）健康指導甲方在為乙方提供診斷和治療服務(wù)的同時，將為乙方提供相關(guān)的健康指導，包括疾病的預防、康復護理、飲食營養(yǎng)、生活習慣等方面的建議，幫助乙方提高健康意識，促進身體康復。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方的權(quán)利1.按照本協(xié)議的約定收取醫(yī)療服務(wù)費用。2.在治療過程中，有權(quán)要求乙方如實提供與病情相關(guān)的信息，包括病史、過敏史、家族病史等，以便準確診斷和治療。3.根據(jù)乙方的病情和身體狀況，有權(quán)調(diào)整治療方案，但應(yīng)及時向乙方說明調(diào)整的原因和內(nèi)容。4.對乙方的病情和個人信息予以保密，但因法律法規(guī)規(guī)定或司法機關(guān)要求提供相關(guān)信息的除外。（二）甲方的義務(wù)1.具備從事醫(yī)療服務(wù)的相應(yīng)知識和技能，遵守國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，以專業(yè)、負責的態(tài)度為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。2.按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標準為乙方提供診斷、治療和健康指導等服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。3.在治療前，向乙方詳細說明治療方案的內(nèi)容、可能的風險和注意事項，征得乙方的同意后實施治療。4.妥善保管乙方的病歷資料，包括診斷記錄、治療方案、檢查報告等，病歷資料的保存期限按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。5.在治療過程中，如發(fā)生醫(yī)療意外或乙方病情出現(xiàn)重大變化，應(yīng)及時采取相應(yīng)的急救措施，并告知乙方或其家屬。（三）乙方的權(quán)利1.有權(quán)了解自己的病情、治療方案、治療效果及可能存在的風險等信息，甲方應(yīng)如實告知。2.有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議的約定提供醫(yī)療服務(wù)，對服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和評價。3.在治療過程中，有權(quán)拒絕甲方提出的不合理的治療建議，但應(yīng)向甲方說明理由。4.對自己的個人信息和病歷資料享有保密權(quán)，甲方未經(jīng)乙方同意不得向第三方披露。（四）乙方的義務(wù)1.如實向甲方提供與病情相關(guān)的信息，不得隱瞞或虛報病情，否則應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。2.按照甲方的要求按時接受治療，遵守治療時間和治療地點的安排，如有特殊情況不能按時接受治療，應(yīng)提前通知甲方。3.按照甲方的囑咐按時服藥、進行康復護理等，積極配合治療，不得自行更改治療方案或停止治療。4.按照本協(xié)議的約定支付醫(yī)療服務(wù)費用。三、醫(yī)療服務(wù)費用及支付方式（一）費用標準甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的費用按照以下標準收取：1.診斷費用：[具體金額]元。2.治療費用：根據(jù)治療方案和實際治療情況確定，具體費用明細如下：[治療項目1]：[費用金額1]元；[治療項目2]：[費用金額2]元；……3.健康指導費用：包含在治療費用中，不另行收取。以上費用僅為預估費用，實際費用可能因治療方案的調(diào)整、病情變化等因素而有所不同，最終費用以實際發(fā)生為準。（二）支付方式乙方應(yīng)按照以下方式支付醫(yī)療服務(wù)費用：1.診斷費用在診斷服務(wù)完成后[具體支付時間]內(nèi)支付。2.治療費用按照治療進度分期支付，具體支付時間和金額如下：第一期：在治療開始前支付[第一期費用金額]元；第二期：在[具體時間節(jié)點]支付[第二期費用金額]元；……最后一期費用在治療結(jié)束后[具體支付時間]內(nèi)結(jié)清。乙方可以選擇以下支付方式：現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、微信支付、支付寶支付等。四、違約責任（一）甲方的違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標準為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方退還已收取的相應(yīng)費用，并承擔由此給乙方造成的損失。2.若甲方泄露乙方的病情和個人信息，給乙方造成損害的，應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。3.若甲方在治療過程中因過錯導致乙方人身損害的，應(yīng)按照《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定承擔賠償責任。（二）乙方的違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議的約定如實提供與病情相關(guān)的信息，導致甲方誤診或治療效果不佳的，甲方不承擔相應(yīng)的責任，且乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定支付已發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費用。2.若乙方未按照本協(xié)議的約定按時接受治療或自行更改治療方案、停止治療，導致病情加重或治療效果不佳的，甲方不承擔相應(yīng)的責任，且乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定支付已發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費用。3.若乙方未按照本協(xié)議的約定支付醫(yī)療服務(wù)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[逾期違約金比例]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[具體逾期天數(shù)]的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供治療服務(wù)，并依法追究乙方的違約責任。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管