心內(nèi)科入科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種心律失常最嚴(yán)重？（）A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性心動過速D.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C2.典型心絞痛發(fā)作的部位是（）。A.心尖部B.胸骨下段后C.胸骨中上段后D.劍突下答案：C3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.發(fā)熱B.胸痛C.心律失常D.呼吸困難答案：B4.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓＞140mmHg和（或）舒張壓＞90mmHgC.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥80mmHgD.收縮壓＞130mmHg和（或）舒張壓＞80mmHg答案：A5.下列哪種藥物不屬于降壓藥？（）A.阿司匹林B.硝苯地平C.纈沙坦D.美托洛爾答案：A6.心力衰竭最常見的誘因是（）。A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度勞累答案：A7.心臟的正常起搏點是（）。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A8.冠心病患者血脂控制的目標(biāo)，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）應(yīng)低于（）。A.2.6mmol/LB.1.8mmol/LC.3.4mmol/LD.4.1mmol/L答案：B9.以下關(guān)于風(fēng)心病的描述，錯誤的是（）。A.是風(fēng)濕性炎癥過程所致瓣膜損害B.主要累及二尖瓣和主動脈瓣C.多為先天性瓣膜發(fā)育異常D.可出現(xiàn)心臟擴大等表現(xiàn)答案：C10.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（）。A.柯薩奇B組病毒B.流感病毒C.腺病毒D.皰疹病毒答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）。A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE2.高血壓患者的靶器官損害包括（）。A.心臟B.腦C.腎臟D.眼底E.外周血管答案：ABCDE3.心力衰竭的治療原則包括（）。A.病因治療B.減輕心臟負(fù)荷C.增強心肌收縮力D.控制心律失常E.改善心室重構(gòu)答案：ABCDE4.以下屬于抗心律失常藥物的是（）。A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米答案：ABCDE5.冠心病的二級預(yù)防包括（）。A.抗血小板聚集B.控制血壓C.控制血脂D.控制血糖E.戒煙限酒答案：ABCDE6.風(fēng)心病二尖瓣狹窄的體征有（）。A.二尖瓣面容B.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D.心尖區(qū)第一心音亢進E.開瓣音答案：ABCDE7.病毒性心肌炎的診斷依據(jù)包括（）。A.前驅(qū)病毒感染史B.相應(yīng)的臨床表現(xiàn)C.心肌損傷標(biāo)志物升高D.心電圖改變E.病原學(xué)檢查陽性答案：ABCDE8.以下關(guān)于心包炎的描述正確的是（）。A.急性心包炎可有心前區(qū)疼痛B.心包積液時可出現(xiàn)呼吸困難C.慢性縮窄性心包炎可導(dǎo)致心功能不全D.超聲心動圖有助于診斷E.結(jié)核性心包炎較常見答案：ABCDE9.心律失常的發(fā)生機制包括（）。A.沖動形成異常B.沖動傳導(dǎo)異常C.自主神經(jīng)功能異常D.電解質(zhì)紊亂E.藥物影響答案：AB10.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）。A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止或嘆息樣呼吸D.瞳孔散大E.面色蒼白或發(fā)紺答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.竇性心動過緩一定是病態(tài)的。（）答案：錯誤2.所有的心絞痛患者發(fā)作時心電圖都有ST段壓低。（）答案：錯誤3.高血壓患者只要血壓控制好就不需要定期復(fù)查。（）答案：錯誤4.心力衰竭患者只能臥床休息，不能活動。（）答案：錯誤5.心肌梗死患者溶栓治療的時間窗是發(fā)病后12小時內(nèi)。（）答案：正確6.風(fēng)心病患者都需要手術(shù)治療。（）答案：錯誤7.病毒性心肌炎患者經(jīng)過治療后一定會完全恢復(fù)正常。（）答案：錯誤8.心包積液量少時不會對心臟功能有影響。（）答案：錯誤9.所有的抗心律失常藥物都沒有副作用。（）答案：錯誤10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒缶筒粫購?fù)發(fā)。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：典型的胸痛癥狀（持續(xù)時間長、程度重等），心電圖有特征性改變（ST段抬高、病理性Q波等），心肌損傷標(biāo)志物（肌鈣蛋白、CK-MB等）升高，這三項中符合兩項即可診斷。2.簡述高血壓的分級。答案：1級高血壓：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；2級高血壓：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；3級高血壓：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。3.簡述心力衰竭的分類。答案：按發(fā)生部位分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭；按發(fā)展速度分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。4.簡述風(fēng)心病的預(yù)防措施。答案：主要是預(yù)防風(fēng)濕熱，包括加強鍛煉、增強體質(zhì)、預(yù)防和治療鏈球菌感染等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對冠心病患者進行健康教育。答案：告知患者合理飲食（減少高脂、高鹽等食物攝入），適量運動，戒煙限酒，按醫(yī)囑規(guī)律服藥（如抗血小板藥等），定期復(fù)查，學(xué)會識別心絞痛發(fā)作癥狀并及時處理等。2.討論心律失?；颊叩淖o理要點。答案：觀察心率、心律變化，保證患者休息，避免情緒激動，按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥