院感考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人2.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離3.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物（）A.病理性廢物B.感染性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物4.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體，超過一定時間后不得使用，該時間是（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時6.啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過（）A.24小時B.36小時C.48小時D.72小時7.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人8.下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物（）A.人工心瓣膜植入B.疝修補術(shù)C.甲狀腺腺瘤切除術(shù)D.開放性骨折9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象（）A.2例B.3例C.4例D.5例10.預(yù)防使用抗菌藥物的時機，不正確的是（）A.手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物B.手術(shù)前0.5-2小時內(nèi)或麻醉開始時首次給藥C.手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑D.清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)的預(yù)防用藥時間亦為24小時，污染手術(shù)必要時延長至48小時二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸病人前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E.戴口罩和穿脫隔離衣前后2.醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)（）A.感染源B.傳播途徑C.易感人群D.疫源地E.免疫力3.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染4.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙5.對多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取以下哪些隔離措施（）A.盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間B.床頭卡上粘貼接觸隔離標(biāo)識C.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好手衛(wèi)生D.近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡E.診療護理用品專人專用6.醫(yī)療廢物分類收集時，應(yīng)將（）分別放入相應(yīng)的醫(yī)療廢物容器內(nèi)。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物7.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的敘述，正確的是（）A.包括全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測的醫(yī)院，應(yīng)先開展全院綜合性監(jiān)測C.目標(biāo)性監(jiān)測是在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上，對感染高風(fēng)險部門、人群等開展的監(jiān)測D.醫(yī)院應(yīng)每季度對監(jiān)測資料進行匯總、分析E.醫(yī)院應(yīng)每年對監(jiān)測資料進行評估，并向院感委員會匯報8.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚C.規(guī)范使用抗菌藥物D.術(shù)中保持患者體溫正常E.術(shù)后保持引流通暢9.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須進行手衛(wèi)生（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C.進行無菌操作前D.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E.戴口罩和穿脫隔離衣前后10.醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)包括（）A.制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實施B.根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見C.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任D.制定本醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實施E.以上都是三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手時，揉搓雙手的時間應(yīng)不少于15秒。（）2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是醫(yī)務(wù)人員接觸所有病人都要帶好手套、口罩、護目鏡或防護面屏，穿好隔離衣以及安全注射。（）3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）5.對于有明確潛伏期的感染，病人自住院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。（）6.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。（）7.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。（）8.抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，能代替嚴(yán)格的消毒、滅菌措施和精細的無菌操作。（）9.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房等重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。（）10.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進行洗手或手消毒。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念及措施。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進行綜合，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。措施包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、安全注射等。2.簡述醫(yī)療廢物分為哪幾類？答案：分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。感染性廢物如被病人血液等污染物品；病理性廢物如手術(shù)切除的人體組織；損傷性廢物如醫(yī)用銳器；藥物性廢物如過期藥品；化學(xué)性廢物如廢棄化學(xué)試劑。3.簡述預(yù)防多重耐藥菌傳播的措施。答案：加強手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手或手消毒；實施隔離措施，單間或同種病原體同室隔離；加強環(huán)境清潔消毒，物表、地面等定期消毒；嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌產(chǎn)生。4.簡述醫(yī)院感染的定義。答案：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。五、討論題（每題5分，共20分）1.結(jié)合實際工作，談?wù)勅绾斡行ч_展醫(yī)院感染防控工作？答案：在實際工作中，首先要加強培訓(xùn)，提高全員防控意識。嚴(yán)格執(zhí)行各項防控制度，如手衛(wèi)生、無菌操作等。做好重點部門、重點環(huán)節(jié)監(jiān)測與管理，像手術(shù)室、ICU等。規(guī)范醫(yī)療廢物管理，合理使用抗菌藥物，還要強化監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)并整改問題。2.當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取哪些措施？答案：立即報告，啟動應(yīng)急預(yù)案。對感染患者隔離治療，查找感染源和傳播途徑。加強消毒隔離措施，對相關(guān)區(qū)域環(huán)境消毒。對接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察和篩查，必要時隔離。對感染病例進行調(diào)查分析，采取針對性防控措施，防止疫情擴散。3.如何提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性？答案：加強培訓(xùn)教育，讓醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識手衛(wèi)生重要性。提供便利的手衛(wèi)生設(shè)施，如在病房、診療區(qū)域合理放置速干手消毒劑。建立監(jiān)督機制，定期考核并反饋。將手衛(wèi)生依從性納入績效，同時營造良好氛圍，樹立榜樣，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員自覺做好手衛(wèi)生。4.討論醫(yī)院感染管理中多部門協(xié)作的重要性及如何協(xié)作？答案：多部門協(xié)作很重要，因為醫(yī)院感染防控涉及多個環(huán)節(jié)，各部門職責(zé)不同。醫(yī)務(wù)科、護理部負責(zé)組織培訓(xùn)與監(jiān)督；后勤保障物資供應(yīng)和環(huán)境清潔；檢驗科提供病原學(xué)診斷依據(jù)。協(xié)作方式包括建立溝通機制，定期召開會議；明確職責(zé)分工，共同制定方案；開展聯(lián)合檢查與考核，共同提升防控水平。答案一、單項選擇題1.C2.C3.B4.B5.B6.A7.D