護理藥理學(xué)試卷及答案

一、單項選擇題1.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.藥物的安全范圍小B.用藥劑量過大C.藥物的選擇性低D.病人的肝腎功能差答案：C2.弱酸性藥物在堿性尿液中A.解離多，重吸收多，排泄慢B.解離少，重吸收多，排泄慢C.解離多，重吸收少，排泄快D.解離少，重吸收少，排泄快答案：C3.下列哪種藥物屬于β受體激動劑A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.腎上腺素D.阿托品答案：C4.治療過敏性休克的首選藥物是A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B5.下列藥物中，屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥的是A.氯化銨B.氨溴索C.可待因D.溴己新答案：C6.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.血糖降低D.向心性肥胖答案：C7.治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.胺碘酮答案：B8.下列藥物中，能抑制胃酸分泌的是A.氫氧化鋁B.西咪替丁C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀答案：B9.下列哪種藥物可用于治療巨幼細胞貧血A.鐵劑B.維生素B12C.維生素KD.肝素答案：B10.下列藥物中，屬于一線抗結(jié)核藥的是A.對氨基水楊酸B.利福平C.乙硫異煙胺D.卡那霉素答案：B二、多項選擇題1.藥物的體內(nèi)過程包括A.吸收B.分布C.代謝D.排泄E.轉(zhuǎn)運答案：ABCD2.下列哪些藥物屬于抗高血壓藥A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪E.氯沙坦答案：ABCDE3.下列屬于β受體阻斷劑的不良反應(yīng)的是A.誘發(fā)或加重支氣管哮喘B.抑制心臟功能C.外周血管收縮和痙攣D.反跳現(xiàn)象E.眼-皮膚黏膜綜合征答案：ABCD4.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力農(nóng)D.氫氯噻嗪E.卡托普利答案：ABCDE5.下列屬于抗生素的是A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.鏈霉素E.四環(huán)素答案：ABCDE6.下列藥物中，可用于鎮(zhèn)靜催眠的有A.苯巴比妥B.地西泮C.艾司唑侖D.氯丙嗪E.水合氯醛答案：ABCE7.下列哪些藥物能降低血糖A.胰島素B.格列本脲C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.羅格列酮答案：ABCDE8.下列屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.升高血糖E.允許作用答案：ABCDE9.下列藥物中，可用于治療消化性潰瘍的有A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.阿莫西林E.甲硝唑答案：ABCDE10.下列屬于抗心律失常藥的是A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米答案：ABCDE三、判斷題1.藥物的半數(shù)致死量（LD50）越大，其毒性越大。（×）2.藥物的首關(guān)消除是指藥物口服后，在胃腸道和肝臟被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少。（√）3.阿托品能解除平滑肌痙攣，可用于緩解各種內(nèi)臟絞痛。（√）4.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。（√）5.嗎啡能抑制呼吸，故可用于治療心源性哮喘。（√）6.硝苯地平是常用的抗心律失常藥。（×）7.肝素在體內(nèi)體外均有抗凝作用。（√）8.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重感染，故不能用于感染性疾病的治療。（×）9.胰島素可口服給藥。（×）10.青霉素最嚴重的不良反應(yīng)是過敏性休克。（√）四、簡答題1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。答：藥物不良反應(yīng)類型包括：副作用，是藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；毒性反應(yīng)，用藥劑量過大或時間過長引起的嚴重不良反應(yīng)；后遺效應(yīng)，停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)；停藥反應(yīng)，突然停藥后原有疾病加?。蛔儜B(tài)反應(yīng)，機體對藥物產(chǎn)生的病理性免疫反應(yīng)；特異質(zhì)反應(yīng)，少數(shù)特異體質(zhì)病人對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)與常人不同。2.簡述抗高血壓藥的分類及代表藥物。答：抗高血壓藥分類及代表藥物如下：利尿藥，如氫氯噻嗪；腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥（氯沙坦）；β受體阻斷藥，如普萘洛爾；鈣通道阻滯藥，如硝苯地平；交感神經(jīng)抑制藥，如可樂定；血管擴張藥，如硝普鈉。3.簡述抗生素的不合理使用表現(xiàn)及危害。答：不合理使用表現(xiàn)有：無指征的預(yù)防用藥；無指征的治療用藥；選擇不恰當(dāng)?shù)钠贩N、劑量、給藥途徑、療程；聯(lián)合用藥不當(dāng)?shù)?。危害包括：可?dǎo)致細菌耐藥性的產(chǎn)生，使后續(xù)治療困難；引起各種不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等；增加患者經(jīng)濟負擔(dān)；破壞人體正常菌群平衡，引發(fā)二重感染等。4.簡述糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用。答：糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用廣泛。用于替代療法，治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等；嚴重感染或炎癥，如中毒性菌痢等，但要合用足量有效抗生素；自身免疫性疾病、過敏性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性休克等；抗休克治療，感染性休克等；血液病，如急性淋巴細胞性白血病等；局部應(yīng)用，治療接觸性皮炎等皮膚疾??；還用于治療某些眼部疾病等。五、討論題1.結(jié)合護理工作實際，討論如何做好患者用藥的護理。答：在護理工作中，做好患者用藥護理很關(guān)鍵。首先，要準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格核對藥物名稱、劑量、用法、用藥時間等。向患者耐心解釋用藥目的、方法、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，提高患者用藥依從性。用藥過程中密切觀察患者反應(yīng)，包括療效和不良反應(yīng)。對于有特殊用藥要求的患者，如空腹或餐后服藥等，做好指導(dǎo)。同時，做好藥品管理，確保藥品質(zhì)量和儲存條件合適，避免患者誤服或多服，保障患者用藥安全有效。2.討論強心苷類藥物中毒的原因及防治措施。答：強心苷類藥物中毒原因主要有：用藥劑量過大；患者肝腎功能不全，導(dǎo)致藥物代謝排泄減慢；同時使用排鉀利尿藥致低血鉀，增加心肌對強心苷敏感性等。防治措施：預(yù)防上要嚴格掌握用藥劑量，用藥期間密切監(jiān)測血藥濃度等。中毒后，輕度中毒停藥并補鉀即可；嚴重心律失常，對于快速型心律失常，可用苯妥英鈉或利多卡因解救；對于緩慢型心律失常，可用阿托品治療；還可使用地高辛抗體Fab片段進行治療。3.結(jié)合臨床實際，討論抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征及注意事項。答：抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用指征有：病因未明的嚴重感染；單一抗菌藥不能控制的混合感染；單一抗菌藥不能有效控制的嚴重感染，如敗血癥等；長期用藥可能產(chǎn)生耐藥者，如結(jié)核病。注意事項：要明確聯(lián)合用藥目的，合理選擇藥物組合，避免盲目聯(lián)用。了解藥物相互作用，防止療效降低或不良反應(yīng)增加。聯(lián)合用藥一般采用二聯(lián)即可，避免不必要的多藥聯(lián)用。同時，聯(lián)合用藥過程中要密切觀察患者療效及不良反應(yīng)情況，及時調(diào)整用藥方案。4.討論不同類型抗心律失常藥的作用機制及臨床應(yīng)用特點。答：Ⅰ類鈉通道阻滯藥，通過抑制鈉通道，減慢動作電位0相上升速率，分為不同亞類。如ⅠA類適度阻滯鈉通道，延長動作電位時程，用于多種快速型心律失常；ⅠB類輕度阻滯鈉通道，縮短動作電位時程