2025年腸套疊護(hù)理試題及答案

一、單項選擇題1.小兒腸套疊最常見的類型是（）A.回盲型B.回結(jié)型C.小腸型D.結(jié)腸型答案：A2.腸套疊患兒特征性的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、嘔吐、血便、腹部腫塊B.腹痛、腹瀉、發(fā)熱C.腹痛、嘔吐、黃疸D.腹痛、腹脹、便秘答案：A3.腸套疊空氣灌腸復(fù)位的禁忌證不包括（）A.病程超過48小時B.全身情況差C.小腸型腸套疊D.無明顯脫水及電解質(zhì)紊亂答案：D4.腸套疊患兒復(fù)位成功的表現(xiàn)不包括（）A.拔出肛管后排出大量帶臭味的黏液血便B.患兒安靜入睡，不再哭鬧C.腹部腫塊消失D.嘔吐加重答案：D5.對于腸套疊術(shù)后的患兒，飲食護(hù)理正確的是（）A.術(shù)后禁食6小時，6小時后可進(jìn)流食B.術(shù)后即可進(jìn)食C.術(shù)后禁食12小時，12小時后可進(jìn)普食D.術(shù)后禁食24小時，24小時后可進(jìn)流食答案：A6.預(yù)防腸套疊復(fù)發(fā)的措施不包括（）A.避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)B.積極治療腸道疾病C.腹部著涼不用處理D.避免劇烈運動答案：C7.腸套疊患兒出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡、脈搏細(xì)速等表現(xiàn)，提示可能發(fā)生了（）A.腸壞死B.腸梗阻C.腸穿孔D.休克答案：D8.腸套疊患兒空氣灌腸復(fù)位時，肛管插入深度一般為（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C9.腸套疊患兒在等待治療過程中，不正確的護(hù)理措施是（）A.密切觀察生命體征B.禁食、禁水C.腹部熱敷D.記錄嘔吐物和大便的性質(zhì)、量答案：C10.腸套疊患兒復(fù)位后，為防止再次發(fā)生腸套疊，飲食應(yīng)（）A.由少到多，由稀到稠B.快速恢復(fù)正常飲食C.先吃固體食物D.多吃高纖維食物答案：A二、多項選擇題1.以下哪些因素可能與腸套疊的發(fā)生有關(guān)（）A.飲食改變B.病毒感染C.腸息肉D.先天性腸道發(fā)育畸形答案：ABCD2.腸套疊患兒的護(hù)理評估內(nèi)容包括（）A.生命體征B.腹痛情況C.嘔吐次數(shù)及性質(zhì)D.腹部腫塊情況答案：ABCD3.腸套疊空氣灌腸復(fù)位的護(hù)理要點包括（）A.復(fù)位前準(zhǔn)備好相關(guān)設(shè)備和物品B.密切觀察患兒的面色、呼吸等情況C.復(fù)位成功后即可進(jìn)食D.復(fù)位后注意觀察有無腸穿孔等并發(fā)癥答案：ABD4.腸套疊術(shù)后護(hù)理措施正確的有（）A.密切觀察傷口情況，有無滲血、滲液B.保持胃腸減壓通暢C.早期鼓勵患兒下床活動D.監(jiān)測生命體征答案：ABCD5.對腸套疊患兒家長的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.介紹腸套疊的相關(guān)知識B.指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法C.告知如何觀察患兒病情變化D.強調(diào)定期復(fù)查的重要性答案：ABCD6.腸套疊患兒可能出現(xiàn)的心理問題有（）A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.煩躁不安答案：ABD7.以下哪些是腸套疊患兒血便的特點（）A.果醬樣B.暗紅色C.黏液樣D.鮮紅色答案：ABC8.腸套疊非手術(shù)治療期間，護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測病情變化B.做好口腔護(hù)理C.適當(dāng)安撫患兒D.限制患兒活動答案：ABC9.腸套疊患兒空氣灌腸復(fù)位失敗后，可能需要采取的措施有（）A.再次灌腸B.手術(shù)治療C.繼續(xù)觀察D.調(diào)整治療方案答案：ABD10.護(hù)理腸套疊患兒時，觀察腹部體征包括（）A.有無腹脹B.腹部壓痛情況C.腸鳴音變化D.腹部腫塊大小變化答案：ABCD三、判斷題1.腸套疊是指一段腸管套入其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。（）答案：對2.小兒腸套疊多發(fā)生在2歲以上兒童。（）答案：錯3.腸套疊患兒空氣灌腸復(fù)位后即可正?；顒印＃ǎ┐鸢福哄e4.腸套疊術(shù)后患兒若出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，可能是腸粘連的表現(xiàn)。（）答案：對5.腸套疊患兒飲食恢復(fù)后，可以馬上吃油膩食物。（）答案：錯6.觀察腸套疊患兒生命體征的變化對判斷病情嚴(yán)重程度很重要。（）答案：對7.腸套疊患兒在非手術(shù)治療期間不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：錯8.腸套疊空氣灌腸復(fù)位時，壓力越高越好。（）答案：錯9.腸套疊術(shù)后為防止傷口感染，應(yīng)保持傷口清潔干燥。（）答案：對10.預(yù)防腸套疊應(yīng)注意避免兒童腹部著涼。（）答案：對四、簡答題1.簡述腸套疊患兒非手術(shù)治療期間的護(hù)理要點。非手術(shù)治療期間護(hù)理要點：密切觀察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化；關(guān)注腹痛情況，記錄腹痛發(fā)作時間、頻率、程度等；觀察嘔吐物性質(zhì)與量；準(zhǔn)確記錄大便的顏色、性狀、量；做好口腔護(hù)理，防止口腔感染；安撫患兒情緒，減少哭鬧，避免加重病情；同時按醫(yī)囑做好相關(guān)檢查及治療配合。2.簡述腸套疊術(shù)后的飲食護(hù)理。術(shù)后禁食6小時左右，待胃腸功能恢復(fù)、肛門排氣后可先給予少量流食，如米湯等，觀察患兒有無腹脹、嘔吐等不適。若無異常，可逐漸增加流食量。隨后過渡到半流食，如稀粥、面條等。根據(jù)恢復(fù)情況再逐漸恢復(fù)普食，遵循由少到多、由稀到稠的原則，避免食用刺激性、不易消化的食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)恢復(fù)。3.簡述如何對腸套疊患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)。向家長介紹腸套疊的病因、癥狀、治療方法等相關(guān)知識，讓家長了解疾病。指導(dǎo)家長正確的喂養(yǎng)方法，如避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)，合理安排飲食。告知家長如何觀察患兒病情變化，如有無腹痛、嘔吐、血便等癥狀，若出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。強調(diào)定期復(fù)查的重要性，使家長重視后續(xù)隨訪，以確?；純和耆祻?fù)。4.簡述腸套疊患兒空氣灌腸復(fù)位前的準(zhǔn)備工作。復(fù)位前準(zhǔn)備工作：首先向家長及患兒解釋空氣灌腸復(fù)位的過程、目的及注意事項，消除其緊張恐懼心理。準(zhǔn)備好空氣灌腸設(shè)備并檢查其性能是否良好，準(zhǔn)備好急救藥品及物品以防意外?；純盒杞?-6小時，清潔灌腸以減少腸道內(nèi)氣體及糞便干擾。同時，連接好心電監(jiān)護(hù)設(shè)備，密切監(jiān)測患兒生命體征。五、討論題1.討論腸套疊患兒出現(xiàn)腹痛時，護(hù)理人員可以采取哪些措施緩解其疼痛。護(hù)理人員可采取多種措施緩解腸套疊患兒腹痛。首先，給予患兒舒適體位，如半臥位或屈膝側(cè)臥位，以減輕腹部張力，緩解疼痛。通過輕柔撫摸患兒腹部，動作要緩慢、溫和，起到一定的安撫作用。播放輕柔音樂或講故事等方式分散患兒注意力，降低其對疼痛的關(guān)注度。若疼痛劇烈，按醫(yī)囑合理使用止痛藥物，并觀察用藥后的反應(yīng)。同時，密切觀察腹痛的變化情況，包括疼痛部位、性質(zhì)、程度等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)措施。2.討論腸套疊患兒在治療過程中，如何進(jìn)行有效的心理護(hù)理。在治療過程中，為腸套疊患兒進(jìn)行有效心理護(hù)理很關(guān)鍵。護(hù)理人員要態(tài)度和藹、親切，用溫柔的語言與患兒交流，增加患兒的信任感。向患兒及家長詳細(xì)解釋治療方案和過程，減少他們的恐懼和擔(dān)憂。對于年齡較小的患兒，可通過做游戲、獎勵小貼紙等方式轉(zhuǎn)移其注意力，緩解緊張情緒。允許家長陪伴在患兒身邊，給予患兒情感支持。對于年齡稍大的患兒，鼓勵其表達(dá)內(nèi)心感受，耐心傾聽并給予安慰，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。3.討論腸套疊患兒空氣灌腸復(fù)位后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及相應(yīng)護(hù)理措施?？諝夤嗄c復(fù)位后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理措施如下：腸穿孔，表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹、面色蒼白等，若發(fā)生需立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備，同時密切觀察生命體征。腸壞死，可出現(xiàn)高熱、精神萎靡等，應(yīng)加強病情監(jiān)測，如發(fā)現(xiàn)異常及時處理。再次腸套疊，可能再次出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀，需密切觀察病情，一旦復(fù)發(fā)，配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)治療。此外，還可能有感染，要做好傷口護(hù)理（若有傷口），保持清潔干燥，按醫(yī)囑使用抗生素，監(jiān)測體溫變化。4.討論如何預(yù)防小兒腸套疊的發(fā)生。預(yù)防小兒腸套疊的發(fā)生，需多方面注意。在飲食