2025上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院健康管理中心口腔科招聘考試參考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.口腔健康檢查中，發(fā)現(xiàn)患者牙齦紅腫、出血，最可能的診斷是（）A.口腔潰瘍B.牙周炎C.慢性牙齦炎D.藥物性牙齦增生答案：C解析：牙齦紅腫、出血是慢性牙齦炎的典型臨床表現(xiàn)。慢性牙齦炎多由牙菌斑堆積引起，導(dǎo)致牙齦組織炎癥反應(yīng)?？谇粷兺ǔ１憩F(xiàn)為孤立的潰瘍?cè)?，牙周炎除了牙齦炎癥外還伴有牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。藥物性牙齦增生與長期服用某些藥物有關(guān)，牙齦腫脹但通常不伴有明顯出血。2.成人正常智齒萌出時(shí)間一般在（）A.1214歲B.1517歲C.1820歲D.2123歲答案：C解析：智齒通常在1820歲之間開始萌出，但個(gè)體差異較大，部分人可能萌出較晚或萌出困難。1214歲是第一恒磨牙（六齡齒）的萌出時(shí)期，1517歲是第二恒磨牙的萌出時(shí)間，2123歲屬于晚萌或阻生情況。3.患者主訴牙痛，冷熱刺激加重，咬合痛明顯，最可能涉及哪個(gè)牙位（）A.前牙B.雙側(cè)后牙C.單側(cè)后牙D.尖牙答案：C解析：冷熱刺激加重和咬合痛是后牙牙髓炎的典型癥狀，因?yàn)楹笱莱袚?dān)主要咀嚼功能，牙髓腔較大且接近表面，對(duì)刺激敏感。前牙牙髓炎通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛，尖牙疼痛多與夜間痛相關(guān)。4.口腔黏膜上出現(xiàn)白色或黃色斑塊，不易擦去，應(yīng)首先考慮（）A.口腔白斑B.口腔潰瘍C.口腔念珠菌病D.口腔鱗狀細(xì)胞癌答案：A解析：口腔白斑的特點(diǎn)是位于黏膜表面，呈白色或黃色，質(zhì)地可以是硬的或軟的，不易被擦去?？谇粷儽砻婀饣?，邊緣紅暈清晰，可被擦去。口腔念珠菌病表現(xiàn)為白色膜狀物，易擦去?？谇击[狀細(xì)胞癌通常伴有硬結(jié)、潰瘍或異常出血。5.下列哪項(xiàng)不屬于口腔衛(wèi)生指導(dǎo)的內(nèi)容（）A.每天早晚刷牙B.每餐后漱口C.定期使用牙線D.每周使用一次漱口水代替刷牙答案：D解析：口腔衛(wèi)生指導(dǎo)強(qiáng)調(diào)機(jī)械清除牙菌斑的重要性，刷牙和牙線是主要工具。漱口水可作為輔助手段，但不能替代刷牙。每周使用漱口水代替刷牙會(huì)嚴(yán)重影響牙菌斑控制效果。6.患兒6歲，門牙出現(xiàn)扇形缺損，最可能的原因是（）A.牙齒外傷B.釉質(zhì)發(fā)育不全C.缺鐵性貧血D.牙酸蝕癥答案：B解析：門牙出現(xiàn)扇形缺損是釉質(zhì)發(fā)育不全的典型表現(xiàn)，表現(xiàn)為牙齒橫著磨損，如同扇子形狀。外傷通常是局灶性缺損，缺鐵性貧血主要影響牙本質(zhì)，牙酸蝕癥多見于前牙唇面，呈垂直或斜向缺損。7.評(píng)估口腔衛(wèi)生狀況時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最具有代表性（）A.牙齦出血指數(shù)B.菌斑指數(shù)C.牙周袋深度D.牙齒松動(dòng)度答案：B解析：菌斑指數(shù)直接反映牙菌斑的積累程度，是評(píng)估口腔衛(wèi)生的核心指標(biāo)。牙齦出血指數(shù)反映牙齦炎癥，牙周袋深度反映牙周組織破壞程度，牙齒松動(dòng)度則指示牙槽骨吸收情況。8.關(guān)于全口義齒修復(fù)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.基托應(yīng)覆蓋足夠面積的組織支持B.美觀牙冠應(yīng)選擇與天然牙顏色一致的烤瓷C.缺牙時(shí)間越長，修復(fù)難度越大D.修復(fù)后應(yīng)立即調(diào)整咬合，無需復(fù)查答案：D解析：全口義齒修復(fù)后需要多次復(fù)查調(diào)整，咬合關(guān)系需要逐步適應(yīng)。缺牙時(shí)間越長，牙槽骨吸收越明顯，修復(fù)難度越大?；性O(shè)計(jì)需保證穩(wěn)定支持，美觀修復(fù)需選擇合適材料，這些說法均正確。9.治療牙髓炎首選的方法是（）A.牙齒拔除B.根尖切除術(shù)C.開髓引流D.牙周潔治答案：C解析：牙髓炎治療的核心是去除感染源并保存牙齒，首選方法是開髓引流，即通過鉆孔暴露髓腔，引流膿液，緩解疼痛。根尖切除術(shù)適用于根尖周炎，拔除是最后手段，牙周潔治針對(duì)牙齦炎。10.口腔頜面部感染擴(kuò)散最常見的途徑是（）A.血液循環(huán)B.淋巴系統(tǒng)C.骨骼直接蔓延D.神經(jīng)擴(kuò)散答案：C解析：口腔頜面部感染由于解剖結(jié)構(gòu)緊密，最易通過骨組織直接擴(kuò)散，如頜骨骨髓炎。血液循環(huán)擴(kuò)散多見于全身性感染，淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散相對(duì)少見，神經(jīng)擴(kuò)散不是主要途徑。11.患者主訴牙齦反復(fù)紅腫、流膿，伴口臭，最可能的診斷是（）A.慢性齦炎B.急性壞死性齦炎C.牙周炎D.牙齦纖維瘤答案：C解析：牙齦反復(fù)紅腫、流膿和口臭是牙周炎的典型臨床表現(xiàn)，表明炎癥已從牙齦組織擴(kuò)展到牙槽骨。慢性齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，但沒有牙槽骨破壞和口臭。急性壞死性齦炎多見于年輕人，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦腫脹、疼痛、出血，常伴臭味，但一般不持久。牙齦纖維瘤表現(xiàn)為牙齦組織增生，顏色正?；蛏n白，無炎癥表現(xiàn)。12.兒童牙齒窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)是（）A.乳牙萌出后6個(gè)月B.恒牙尖牙萌出后6個(gè)月C.第一恒磨牙和第二恒磨牙萌出后D.上頜中切牙萌出后答案：C解析：窩溝封閉主要用于預(yù)防恒牙窩溝齲，最佳時(shí)機(jī)是第一恒磨牙萌出后3個(gè)月內(nèi)（通常為612歲）和第二恒磨牙萌出后。乳牙因替換早，一般不進(jìn)行封閉。尖牙和切牙窩溝相對(duì)較淺，齲病風(fēng)險(xiǎn)較低。封閉應(yīng)在牙齒完全萌出、清潔干燥時(shí)進(jìn)行。13.下列哪種食物不易附著于牙面，對(duì)牙釉質(zhì)磨損較?。ǎ〢.糖果B.軟面包C.堅(jiān)果D.橙子答案：D解析：橙子等酸性水果雖然含有酸，但口感清爽促進(jìn)唾液分泌，有助于中和酸性。糖果、軟面包和堅(jiān)果（尤其是帶殼或硬殼堅(jiān)果）容易粘附于牙面，且質(zhì)地堅(jiān)硬或富含淀粉，容易造成牙釉質(zhì)磨損和滯留食物殘?jiān)?。?jiān)果的碎屑還可能嵌塞在鄰間隙。14.口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)首先了解患者的（）A.社交關(guān)系B.個(gè)人飲食習(xí)慣C.疼痛性質(zhì)和部位D.經(jīng)濟(jì)收入答案：C解析：口腔疾病通常以局部癥狀為主，疼痛是常見的首發(fā)癥狀。接診時(shí)首先應(yīng)詳細(xì)詢問疼痛的性質(zhì)（如自發(fā)痛、激發(fā)痛、夜間痛等）、部位（具體牙位、放散范圍）、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)和緩解因素等，以便初步判斷病情。其他信息可在后續(xù)診療中逐步了解，但不是首要的。15.關(guān)于固定修復(fù)體，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.基牙牙周健康是適應(yīng)癥B.缺牙間隙不宜過寬C.修復(fù)前需徹底治療牙周病D.修復(fù)后無需復(fù)查答案：D解析：固定修復(fù)體（如橋體）需要良好牙周基礎(chǔ)和足夠的基牙支持。缺牙間隙過大可能影響咬合和美觀，需要特殊設(shè)計(jì)或考慮其他修復(fù)方式。修復(fù)前必須治療好牙周病，確保牙周健康。修復(fù)完成后仍需定期復(fù)查，檢查固位情況、基牙健康和咬合關(guān)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。16.治療牙隱裂首選的檢查方法是（）A.X線片檢查B.冷熱測(cè)試C.探針檢查D.吒診檢查答案：D解析：牙隱裂通常位于牙尖或牙頸部，不與牙體表面完全平行，常規(guī)檢查不易發(fā)現(xiàn)。叩診檢查（用器械垂直敲擊牙尖）可能誘發(fā)表現(xiàn)異常疼痛，是懷疑隱裂的重要方法。X線片難以顯示隱裂，冷熱測(cè)試多為陽性，探針檢查可能引起微痛但不特異。17.口腔頜面部軟組織損傷清創(chuàng)縫合的時(shí)限一般是（）A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)答案：C解析：口腔頜面部血運(yùn)豐富，清創(chuàng)縫合的時(shí)限可以適當(dāng)延長。一般在傷后68小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合效果較好。超過12小時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。但若傷口污染嚴(yán)重或已有感染跡象，則需延期處理。18.下列哪項(xiàng)是正畸治療適應(yīng)癥（）A.牙齒缺失無法修復(fù)B.牙周炎急性發(fā)作期C.嚴(yán)重的骨性畸形D.牙齒萌出不足答案：D解析：正畸治療主要針對(duì)牙齒排列、咬合關(guān)系異常。牙齒缺失需先考慮修復(fù)，牙周炎急性期需先控制炎癥，嚴(yán)重的骨性畸形通常需要配合正頜外科治療。牙齒萌出不足屬于正畸治療范圍，可通過牽引等方法幫助牙齒正常萌出。19.口腔黏膜白色念珠菌感染的特點(diǎn)是（）A.白色斑塊附著，易擦去B.灰白色假膜覆蓋，不易擦去C.紅斑表面，伴脫屑D.潰瘍面，周圍浸潤明顯答案：A解析：口腔白色念珠菌感染（鵝口瘡）典型表現(xiàn)為白色或乳白色斑塊附著在黏膜表面，呈奶凝樣，不易被擦去，去除后黏膜下方光滑?；野咨倌げ灰撞寥ナ莻文ば钥谘祝ㄇ蚓钥谘祝┑谋憩F(xiàn)。紅斑伴脫屑常見于剝脫性齦炎。潰瘍面周圍浸潤明顯是阿弗他潰瘍的特點(diǎn)。20.患者長期使用某些藥物可能導(dǎo)致牙齦增生，下列哪類藥物易引起（）A.非甾體抗炎藥B.水楊酸類藥物C.某些抗生素D.洋地黃類藥物答案：D解析：導(dǎo)致藥物性牙齦增生最常見的藥物是鈣通道阻滯劑（如硝苯地平類），其次是某些抗癲癇藥和免疫抑制劑。非甾體抗炎藥、水楊酸類藥物和多數(shù)抗生素一般不引起明顯的牙齦增生。洋地黃類藥物主要影響心肌功能，與牙齦增生無關(guān)。二、多選題1.口腔健康檢查中，下列哪些項(xiàng)目屬于基本檢查內(nèi)容（）A.測(cè)量血壓B.檢查牙齒齲壞情況C.評(píng)估牙周組織健康狀況D.檢查口腔黏膜病變E.了解患者吸煙史答案：BCDE解析：口腔健康檢查的基本內(nèi)容包括檢查牙齒齲壞情況（B）、評(píng)估牙周組織健康狀況（C）、檢查口腔黏膜病變（D）以及了解患者相關(guān)病史（如吸煙史、飲食習(xí)慣等）（E）。測(cè)量血壓（A）通常屬于全身健康檢查范疇，雖在口腔科也可能進(jìn)行，但并非口腔專業(yè)檢查的核心內(nèi)容。2.下列哪些因素可能增加患齲風(fēng)險(xiǎn)（）A.飲食中糖分?jǐn)z入過多B.牙菌斑堆積C.牙齒窩溝發(fā)育異常D.唾液分泌旺盛E.飲用硬水答案：ABC解析：患齲風(fēng)險(xiǎn)的主要因素包括飲食中糖分?jǐn)z入過多（A），糖分是口腔細(xì)菌代謝的主要能源；牙菌斑堆積（B），牙菌斑中的細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生酸腐蝕牙釉質(zhì)；牙齒窩溝發(fā)育異常（C），窩溝深易嵌塞食物和牙菌斑。唾液分泌旺盛（D）有助于沖刷食物殘?jiān)椭泻退嵝?，一般降低齲風(fēng)險(xiǎn)。飲用硬水（E）對(duì)齲齒的影響尚有爭(zhēng)議，部分研究表明可能對(duì)牙釉質(zhì)有保護(hù)作用。3.慢性牙周炎的治療目標(biāo)主要包括哪些（）A.控制牙齦炎癥B.消除牙菌斑和牙結(jié)石C.減少牙周袋深度D.促進(jìn)牙槽骨再生E.恢復(fù)正常的口腔衛(wèi)生狀況答案：ABCE解析：慢性牙周炎的治療目標(biāo)首先是控制牙齦炎癥（A），通過潔治和刮治等方法去除病原體。其次是徹底清除牙菌斑和牙結(jié)石（B），這是治療的基礎(chǔ)。同時(shí)，通過治療減少牙周袋深度（C），改善牙周組織健康狀況。最終目標(biāo)是幫助患者恢復(fù)并維持正常的口腔衛(wèi)生狀況（E），預(yù)防復(fù)發(fā)。牙槽骨再生（D）是牙周炎治療中較為理想但難度較大的目標(biāo)，尤其在骨吸收嚴(yán)重的情況下，更多是阻止骨進(jìn)一步吸收。4.下列哪些是全口義齒修復(fù)的適應(yīng)證（）A.全口牙缺失B.多數(shù)牙齒缺失，無法進(jìn)行固定修復(fù)C.牙周病導(dǎo)致牙齒無法保留D.頜骨畸形導(dǎo)致牙齒無法正常排列E.患者無法接受活動(dòng)義齒答案：ABC解析：全口義齒修復(fù)主要適用于全口牙缺失（A）、因牙周病等原因?qū)е露鄶?shù)牙齒無法保留需拔除后修復(fù)（C），或作為某些頜骨畸形（如半口無牙頜）修復(fù)的初期或過渡方式（D，部分情況）。當(dāng)多數(shù)牙齒缺失但仍有足夠健康基牙可進(jìn)行固定修復(fù)時(shí)（B），通常不選擇全口義齒?；颊卟贿m應(yīng)活動(dòng)義齒（E）時(shí)，可能考慮種植修復(fù)等其他方式。5.口腔頜面部感染可能引起的并發(fā)癥有哪些（）A.頜骨骨髓炎B.海綿竇血栓性靜脈炎C.張口受限D(zhuǎn).牙根尖周炎E.神經(jīng)麻痹答案：ABCE解析：口腔頜面部感染若未能及時(shí)有效控制，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。感染向深部擴(kuò)散可導(dǎo)致頜骨骨髓炎（A）。感染可通過血源途徑引起海綿竇血栓性靜脈炎（B），危及生命。炎癥刺激或直接侵犯可導(dǎo)致張口受限（C）。感染可能擴(kuò)散至鄰近組織或結(jié)構(gòu)，引起相應(yīng)并發(fā)癥。神經(jīng)麻痹（E）可能是感染直接侵犯神經(jīng)或引起周圍水腫壓迫神經(jīng)所致。牙根尖周炎（D）通常是牙體牙髓病引起，雖然嚴(yán)重感染可能波及牙根尖，但它本身并非感染擴(kuò)散的主要并發(fā)癥類型。6.兒童牙齒萌出異?？赡馨男┣闆r（）A.乳牙早失B.恒牙萌出延遲C.多生牙D.間隙保持器使用不當(dāng)導(dǎo)致的萌出障礙E.萌出時(shí)牙齦紅腫、疼痛答案：ABC解析：兒童牙齒萌出異常是指牙齒萌出時(shí)間、順序、數(shù)量或路徑出現(xiàn)偏差。乳牙早失（A）影響恒牙萌出空間和排列。恒牙萌出延遲（B）可能是牙胚發(fā)育問題、萌出路徑受阻或全身性因素導(dǎo)致。多生牙（C）是牙齒數(shù)量異常。萌出時(shí)牙齦紅腫、疼痛（E）是萌出過程中的正常反應(yīng)，雖然可能提示萌出順利，但若程度異常劇烈或持續(xù)不退則可能屬于異常。間隙保持器使用不當(dāng)（D）可能導(dǎo)致繼發(fā)性萌出障礙，但本身不是萌出異常的原因。7.使用牙線應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）A.使用前濕潤牙線B.以拉鋸式方式進(jìn)入牙縫C.在牙面呈“C”字形纏繞D.刮擦牙鄰面至少12毫米E.每天至少使用一次答案：BCDE解析：正確使用牙線對(duì)于清潔牙鄰面至關(guān)重要。使用前濕潤牙線（A）有助于順利進(jìn)入牙縫。進(jìn)入牙縫時(shí)應(yīng)使用拉鋸式方法（B），避免力量過大損傷牙齦。在牙面應(yīng)呈“C”字形纏繞（C），以便全面清除牙菌斑。應(yīng)沿著牙鄰面輕輕刮擦至少12毫米（D），清除附著物。建議每天至少使用一次（E），以保持口腔衛(wèi)生。8.哪些情況不適合進(jìn)行牙齒美白（）A.四環(huán)素牙B.牙齒表面有裂縫C.活動(dòng)義齒佩戴者D.牙齦炎急性期E.齲齒未治療答案：BCDE解析：牙齒美白治療有適應(yīng)癥和禁忌癥。牙齒表面有裂縫（B）可能因美白藥物滲入導(dǎo)致疼痛或加重問題?；顒?dòng)義齒佩戴者（C）因義齒材質(zhì)可能被染色且不易去除，且美白效果不持久。牙齦炎急性期（D）進(jìn)行美白可能刺激炎癥加重。齲齒未治療（E）時(shí)，美白藥物可能滲入齲洞導(dǎo)致疼痛或加重感染。四環(huán)素牙（A）雖然色素較深，但通?？梢酝ㄟ^美白改善，并非絕對(duì)禁忌。9.口腔頜面部外傷急救處理原則包括哪些（）A.立即止血B.清理口腔異物C.保持呼吸道通暢D.妥善固定下頜骨E.立即給予止痛藥物答案：ABCD解析：口腔頜面部外傷急救需優(yōu)先處理危及生命的情況。立即止血（A）防止失血過多。清理口腔異物（B）保持呼吸道通暢，防止窒息。若懷疑下頜骨骨折（如頜骨脫位、明顯畸形），應(yīng)嘗試固定下頜骨（D），減少移動(dòng)引起疼痛和神經(jīng)損傷。保持呼吸道通暢（C）是所有外傷急救的基本原則。立即給予止痛藥物（E）雖可緩解痛苦，但不是首要的急救措施，且需注意藥物選擇和禁忌。10.下列哪些是影響口腔健康的社會(huì)因素（）A.經(jīng)濟(jì)收入水平B.教育程度C.就業(yè)狀況D.醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍E.居住環(huán)境答案：ABCDE解析：口腔健康受到多種社會(huì)因素的影響。經(jīng)濟(jì)收入水平（A）直接影響獲取口腔保健服務(wù)的能力和消費(fèi)水平。教育程度（B）影響口腔健康知識(shí)和自我保健行為的認(rèn)知和實(shí)踐。就業(yè)狀況（C）可能影響工作日口腔衛(wèi)生維護(hù)時(shí)間及壓力水平。醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍（D）決定了患者能否負(fù)擔(dān)必要的口腔治療費(fèi)用。居住環(huán)境（E）如水質(zhì)、衛(wèi)生條件等也會(huì)對(duì)口腔健康產(chǎn)生間接影響。11.下列哪些是導(dǎo)致牙髓壞死的常見原因（）A.深齲未及時(shí)治療B.牙齒外傷C.楔狀缺損深度過大D.拔牙時(shí)牙根尖殘留感染E.牙齒隱裂答案：ABDE解析：牙髓壞死通常由牙髓缺血或感染引起。深齲未及時(shí)治療（A），細(xì)菌侵入牙髓導(dǎo)致感染壞死。嚴(yán)重的牙齒外傷（B）可能損傷牙髓血管，引起缺血壞死。楔狀缺損深度過大（C），若涉及牙本質(zhì)近牙髓處，可能引起牙髓敏感甚至壞死。拔牙時(shí)牙根尖殘留感染（D），感染可能通過根尖孔擴(kuò)散至牙髓。牙齒隱裂（E）可能導(dǎo)致牙髓血供障礙或感染持續(xù)刺激牙髓。12.口腔頜面部檢查中，視診需要觀察哪些內(nèi)容（）A.輪廓形態(tài)B.色澤顏色C.腫脹或畸形D.潰瘍或竇道E.咀嚼運(yùn)動(dòng)情況答案：ABCD解析：視診是口腔頜面部檢查的基礎(chǔ)，通過肉眼觀察。需要觀察區(qū)域的輪廓形態(tài)（A）、皮膚和黏膜的顏色（B）、有無腫脹、腫塊或畸形（C）、有無潰瘍、糜爛、竇道或出血點(diǎn)（D）。咀嚼運(yùn)動(dòng)情況（E）通常需要結(jié)合運(yùn)動(dòng)檢查來評(píng)估。13.潔治（洗牙）的主要目的是（）A.去除牙菌斑B.去除牙結(jié)石C.拋光牙面D.治療牙齦炎E.增加唾液分泌答案：ABC解析：潔治的主要目的是清除牙齒表面的牙菌斑（A）和牙結(jié)石（B）。牙菌斑是導(dǎo)致牙齦炎和牙周炎的主要病因，牙結(jié)石是牙菌斑礦化后的產(chǎn)物，難以自行清除。拋光牙面（C）是潔治的后續(xù)步驟，有助于使牙面光滑，減少菌斑附著。潔治可以輔助治療牙齦炎（D），但不能根治牙周炎本身。潔治對(duì)唾液分泌（E）沒有直接目的。14.全口義齒修復(fù)后可能出現(xiàn)哪些適應(yīng)期問題（）A.舌側(cè)異物感B.咀嚼效率降低C.味覺改變D.咬合干擾E.漱口困難答案：ABCD解析：佩戴全口義齒初期，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些適應(yīng)問題。舌側(cè)異物感（A）是因舌頭習(xí)慣性伸入義齒下方。咀嚼效率（B）肯定低于天然牙。味覺（C）可能因覆蓋義齒而感覺減退或改變。初期調(diào)整不當(dāng)可能存在咬合干擾（D），引起不適。由于義齒覆蓋，漱口（E）可能不如天然牙方便，但并非主要適應(yīng)期問題，更多是清潔維護(hù)上的挑戰(zhàn)。15.下列哪些因素可能誘發(fā)或加重口腔黏膜干燥（）A.使用某些藥物B.長期吸煙C.服用抗組胺藥物D.唾液腺功能不全E.口腔衛(wèi)生習(xí)慣差答案：ABCD解析：口腔黏膜干燥（干燥癥）的原因多樣。使用某些藥物（A），如抗膽堿能藥物、利尿劑等可能減少唾液分泌。長期吸煙（B）會(huì)刺激和損傷口腔黏膜，減少唾液分泌。服用抗組胺藥物（C）是常見的導(dǎo)致口干的副作用。唾液腺功能不全（D），無論是先天或后天因素，直接導(dǎo)致唾液分泌不足?？谇恍l(wèi)生習(xí)慣差（E）主要導(dǎo)致牙菌斑堆積和牙齦炎，與黏膜干燥沒有直接因果關(guān)系。16.兒童口腔保健中，家長應(yīng)指導(dǎo)孩子做到（）A.每天早晚刷牙B.飯后漱口C.定期使用含氟漱口水D.每半年檢查一次口腔E.堅(jiān)持使用牙線答案：ABD解析：兒童口腔保健強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主。家長應(yīng)指導(dǎo)孩子每天早晚刷牙（A），保持口腔清潔。飯后漱口（B）有助于清除部分食物殘?jiān)?。建議每半年到一年檢查一次口腔（D），及早發(fā)現(xiàn)問題。對(duì)于6歲以上兒童，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含氟漱口水（C）加強(qiáng)防齲，但需注意使用方法和頻率。牙線（E）主要用于清潔鄰面，對(duì)于乳牙期或配合度差的兒童，可能不是首選或立即需要的。17.評(píng)估牙周袋深度時(shí)，通常使用哪些器械（）A.探針B.放大鏡C.X線片D.溫度測(cè)試儀E.吒診錘答案：AC解析：牙周袋深度是牙周炎的重要指標(biāo)，評(píng)估時(shí)主要使用牙周探針（A）測(cè)量，從齦緣到袋底的距離。有時(shí)會(huì)配合使用X線片（C）來評(píng)估牙槽骨吸收的程度和范圍，輔助診斷。放大鏡（B）、溫度測(cè)試儀（D）和叩診錘（E）不是測(cè)量牙周袋深度的常規(guī)器械。18.下列哪些是正畸治療前的準(zhǔn)備工作（）A.口腔檢查和影像學(xué)檢查B.拔牙方案設(shè)計(jì)C.治療費(fèi)用咨詢D.粘接附件E.患者口腔衛(wèi)生宣教答案：ABCE解析：開始正畸治療前，需要進(jìn)行全面的準(zhǔn)備工作。包括詳細(xì)的口腔檢查和必要的影像學(xué)檢查（如X光片、模型分析）（A），以全面評(píng)估牙齒、頜骨情況。根據(jù)檢查結(jié)果制定治療計(jì)劃，包括是否需要拔牙及拔牙方案（B）。進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，指導(dǎo)患者如何維護(hù)治療期間的口腔衛(wèi)生（E）。治療費(fèi)用咨詢（C）也是患者關(guān)心的內(nèi)容。粘接附件（D）是在治療開始時(shí)進(jìn)行的具體操作，而非治療前準(zhǔn)備。19.患者主訴“吃飯時(shí)牙齒酸軟無力”，可能的病因有（）A.牙隱裂B.牙髓炎C.楔狀缺損D.牙周炎E.缺鐵性貧血答案：ABCE解析：吃飯時(shí)牙齒酸軟無力，可能涉及牙體或牙周問題。牙隱裂（A）可能導(dǎo)致咬硬物時(shí)突然疼痛或感覺牙齒無力。牙髓炎（B）的牙髓敏感程度不一，可能表現(xiàn)為對(duì)冷熱酸甜敏感，嚴(yán)重時(shí)咬合時(shí)感覺不適或無力。楔狀缺損（C）較深時(shí)，會(huì)損傷牙本質(zhì)，引起敏感，尤其對(duì)冷熱甜食敏感，可能影響咀嚼感覺。牙周炎（D）晚期可能導(dǎo)致牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng)，咀嚼無力。缺鐵性貧血（E）可能導(dǎo)致全身性無力，包括咀嚼肌無力，可能伴有牙齒酸軟感。20.關(guān)于口腔頜面部感染，下列哪些說法是正確的（）A.感染擴(kuò)散途徑包括淋巴管和血循環(huán)B.膿腫形成是感染局限化的表現(xiàn)C.急性期應(yīng)限制下頜活動(dòng)D.早期使用抗生素通常效果更好E.所有感染都需要手術(shù)治療答案：ABCD解析：口腔頜面部感染可通過淋巴管擴(kuò)散（A）或血循環(huán)擴(kuò)散至全身。當(dāng)感染局限化時(shí)，常形成膿腫（B），是身體組織對(duì)抗感染的一種反應(yīng)。急性期炎癥水腫明顯時(shí)，限制下頜活動(dòng)（C）有助于減輕腫脹和疼痛，防止關(guān)節(jié)損傷。早期、足量使用敏感抗生素（D）能有效控制感染發(fā)展。并非所有感染都需要手術(shù)治療（E），很多表淺或局限感染可通過保守治療（抗感染、切開引流等）解決。三、判斷題1.乳牙牙髓壞死后，通常需要及時(shí)拔除，因?yàn)槿檠罌]有根尖孔，感染無法控制。（）答案：錯(cuò)誤解析：乳牙牙髓壞死后，并非必須立即拔除。雖然乳牙沒有根尖孔，感染不易通過根尖孔擴(kuò)散到根尖外，但牙髓壞死會(huì)導(dǎo)致疼痛、牙根吸收等問題?？梢酝ㄟ^根管治療等方法保留乳牙，為繼承牙牙胚留出空間。拔除僅適用于無法保留或治療無效的情況。2.使用牙線時(shí)，應(yīng)該用力拉緊牙線，深入牙縫底部進(jìn)行刮擦，以清除牙菌斑。（）答案：錯(cuò)誤解析：使用牙線時(shí)，應(yīng)輕輕將牙線滑入牙縫，形成“C”字形，在牙面各自約呈30度角方向輕輕刮擦，而不是用力拉緊。用力過大會(huì)損傷牙齦。刮擦?xí)r動(dòng)作要輕柔，目的是清除牙縫處的牙菌斑。3.兒童牙齒萌出時(shí)出現(xiàn)輕微紅腫、流涎，屬于正常